张立新 作品数:6 被引量:22 H指数:2 供职机构: 杭州市余杭区第二人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
葛根素合并纳洛酮治疗脑震荡疗效观察 目的探讨葛根素合并纳络酮治疗脑震荡的效果及作用机制。方法将121例脑震荡患者随机分成纳络酮(NLX)组(n=40),NLX+葛根素(n=41)和对照组(n=40),采用经颅三维多谱勒(3D-TCD)动态检测脑血流变化,结... 宋清安 张立新 陈丹文献传递 妊娠合并巨大肾积水保肾治疗3例报告 2006年 目的总结妊娠合并巨大肾积水保肾治疗的初步临床经验。方法3例妊娠合并巨大肾积水,2例经尿道膀胱镜下放置双J管内引流;1例因插双J管失败后B超引导下经皮肾造瘘外引流术。肾功能均改善,2例分娩后1个月、1例置J管失败经皮肾造瘘因妊娠高血压终止妊娠后1个月经腹腔途径腹腔镜下施行解除梗阻、肾盂成形、肾折叠固定术。结果一期引流术、二期腹腔镜手术均获成功。例1腹腔镜手术时间、术中出血量及术后住院时间为2.5 h、150 m l、5 d;术后3个月复查B超患肾积水消失;复查IVU 7 m in显影。例2腹腔镜手术时间、术中出血量及术后住院时间为3.5 h、50 m l、6 d;术后3个月复查B超患肾轻度积水(肾窦分离2.0 cm);复查IVU 7 m in已显影。例3腹腔镜手术时间、术中出血量及术后住院时间为4.0 h、110 m l、8 d;术后3个月复查B超患肾中度积水(肾窦分离2.8 cm);复查IVU 60 m in肾盏少许棉絮状显影。3例分别随访4、2、1年,未发现吻合口狭窄,患肾功能一直保持稳定。结论妊娠合并巨大肾积水先放置双J管内引流或肾造瘘外引流,待分娩后肾功能改善,二期采用腹腔镜保肾治疗是有效、可行的微创治疗手段。 袁利荣 卫长福 阮磊 张立新关键词:妊娠 肾积水 引流术 腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌合并膀胱前列腺疾病 被引量:1 2005年 目的 探讨腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌合并膀胱前列腺疾病的临床效果.方法 腹腔镜行肾输尿管全长、膀胱袖状切除和膀胱疾病处理及前列腺摘除术共10例.结果 10例手术全部成功,术后无并发症,效果良好.随访3个月~3年未见局部复发和远处转移.结论 该法不仅具有腹腔镜创伤小、恢复快的优点,且处理合并症简单,适合治疗上尿路移行细胞癌合并膀胱前列腺疾病. 袁利荣 王锦华 卫长福 钱明 阮磊 张立新 张大宏关键词:腹腔镜 移行细胞癌 上尿路 膀胱疾病 腹腔镜在巨大肾积水保肾手术中的应用 被引量:10 2006年 目的 探讨腹腔镜在巨大肾积水保肾手术中的应用价值和初步临床经验.方法 本组6例.男2例,女4例.年龄15~57岁,平均28岁.5例因腰部胀痛不适及腹部肿块就诊,1例妊娠4个月者于体检B超发现.其中先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻3例,UPJ梗阻继发肾下盏多发结石2例,肾盂结石伴息肉形成1例.6例均合并巨大肾积水,左侧4例,右侧2例;肾积水量2250~8300 ml,IVU均不显影.采用经腹腔途径腹腔镜施行解除肾盂出口梗阻、肾盂成形、肾裁剪及肾折叠固定术.结果 6例手术均获成功,手术时间2.5~5.0 h,出血量50~150 ml,术后平均住院时间7.2 d.术后3个月复查腹部B超:肾积水明显减轻者5例,肾窦分离为1.8、2.0、2.5、2.5、2.8cm,肾脏外形较正常略小者1例.术后3个月行IVU检查均出现不同程度显影.随访3个月~2年,逆行肾盂造影未发现肾盂输尿管吻合口明显狭窄.结论 巨大肾积水保肾治疗采用腹腔镜技术有效、可行. 袁利荣 蔡松良 卫长福 张立新 阮磊关键词:腹腔镜术 巨大肾积水 保肾治疗 腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术疗效分析 被引量:11 2006年 目的报告腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术的初步临床经验。方法经腹腔途径腹腔镜下施行肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石19例,21侧;同期处理其他上尿路疾病9例。男14例,女5例。年龄16~67岁,平均41岁。结石直径1.2~3.5cm。结石位于右侧11例,左侧6例,双侧2例。合并输尿管结石5例,其中双侧输尿管多发性结石同侧石街形成1例;肾盂息肉2例,其中致巨大肾积水1例;开放性输尿管切开取石术后狭窄伴巨大。肾积水1例;妊娠期肾盂结石致巨大肾积水时放置双J管内引流术后1例。12例13侧曾行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败,1例曾行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)取石不净。结果手术均获成功。手术时间75~240min,平均115 min。术中出血量30~100ml,平均50ml。术后漏尿者1例,5d后自愈。术后住院时间5~9d,平均6d。留置双J管4~6周。随访3—36个月,KUB及IVU显示除1例肾下盏残留1枚0.7cm结石外,余无结石残留,肾盂出口输尿管无狭窄,双肾输尿管均显影。结论腹腔镜下肾窦内肾盂切开取石术是治疗肾结石可选择的一种微创手术,且可同期处理上尿路合并症,可部分替代开放性手术。 袁利荣 张大宏 阮磊 卫长福 张立新关键词:腹腔镜 肾结石 外科手术 内质网应激通过自噬途径对蛛网膜下腔出血后早期脑损伤发挥神经保护作用 背景:内质网应激在许多神经系统疾病的发生发展中发挥着重要作用,然而其在蛛网膜下腔出血(SAH)中的作用尚待研究。在本研究中,我们探讨了内质网应激在SAH后早期脑损伤中的作用机制。方法:本研究采用血管穿刺法制作大鼠SAH模... 严锋 张立新 陈敬寅 王林 陈高关键词:内质网应激 蛛网膜下腔出血 早期脑损伤 自噬 凋亡 文献传递