张宏业
- 作品数：17 被引量：107H指数：7
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- 一种双通道镇痛泵
- 本实用新型公开了一种双通道镇痛泵，包括：外壳，外壳的内部开设有滑槽；双通道自检测机构，双通道自检测机构包括两个药盒，两个药盒均通过滑块滑动安装于滑槽内部，药盒的底部连通有套筒，外壳的内部安装有Y形管；本实用新型使用时，在...
- 曲宗阳华震李伟张宏业
- 妇科手术患者Guardian喉罩与Supreme喉罩气道管理效果的比较被引量：19
- 2010年
- 目的 比较Guardian喉罩与Supreme喉罩用于妇科手术患者气道管理的效果.方法 择期全麻下行妇科手术患者120例,年龄19～80岁,体重50～70kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组：Supreme喉罩组（S组,n=59）和Guardian喉罩组（G组,n=61）.麻醉诱导后置入4号喉罩,行机械通气.术中监测BP、HR、SpO2、PETCO2和Ppeak.记录喉罩置人情况、置入时间、纤维支气管镜检查分级、气道密封压、正常通气时（VT 8 ml/kg）的气道压、大潮气量（VT20 ml/kg）通气试验时的气道压和漏气的发生情况、术中口咽部漏气的发生情况、拔除喉罩时不良反应和术后咽喉部不良反应的发生情况、麻醉时间、手术时间、喉罩拔除时间和苏醒时间.结果 两组喉罩置入成功率、置入时间、正常通气时的气道压、大潮气量通气试验时的气道压、拔除喉罩时罩体带血和术后咽喉疼痛、声音嘶哑和吞咽困难的发生率、麻醉时间、手术时间、喉罩拔除时间和苏醒时间差异无统计学意义（P＜0.05）.两组患者BP、HR、SpO2、Ppeak和PETCO2均在正常范围内.与S组比较,G组纤维支气管镜检查分级和气道密封压升高,大潮气量通气试验时漏气和术中口咽部漏气的发生率降低（P＜0.01）.结论 Guardian喉罩和Supreme喉罩置入简单易行,气道密封效果好,可有效保证通气,对咽喉部的刺激小.Guardian喉罩用于妇科手术患者气道管理的效果更好.
- 华震左明章张宏业段宏军钱璐璐吕秋波
- 关键词：喉面罩
- 一种一泵双管式镇痛泵结构
- 本实用新型涉及医用设备技术领域，具体为一种一泵双管式镇痛泵结构，包括患者自控端，患者自控端通过患者自控线路连接电子控制模块，电子控制模块通过程序控制线路和患者自控线路连接机械泵，机械泵通过药液连接管路输入连接药盒，机械泵...
- 曲宗阳左明章李伟张宏业
- 文献传递
- 右美托咪定与丙泊酚在老年人经尿道前列腺手术中的应用被引量：16
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定在老年人经尿道前列腺手术中辅助镇静的有效性和安全性。方法选取60例择期行经尿道前列腺手术的老年患者,随机均分为右美托咪定组30例和丙泊酚组30例,在腰麻平面确定后,泵注右美托咪定(负荷量0.5 μg/kg 10 min,继以0.2~0.4 μg·kg^-1·h^-1持续泵注)或丙泊酚(初始血浆靶浓度为0.5 mg/L,待与效应室浓度平衡后以0.1 mg/L的幅度递增),记录起效时间[改良镇静/警觉评分(OAA/S)≤3分]和给药后特定时间点血压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、脑电双频谱指数(BIS)值、OAA/S评分,记录不良事件的发生率和镇静满意度评分。结果给药后20 min OAA/S评分丙泊酚组(3.0±0.5)分明显比右美托咪定组(3.5±0.6)分低(t=2.300,P=0.030);丙泊酚组在给药后30 min和40 min的收缩压分别为(107.6±11.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(106.7±9.6)mmHg,较右美托咪定组(119.2±16.4)mmHg、(121.2±18.3)mmHg明显降低(t=2.151、2.555,P=0.041、0.017);丙泊酚组给药后10 min的舒张压(69.8±6.7)mmHg比右美托咪定组(78.0±10.1)mmHg明显降低(t=2.462,P=0.021)。右美托咪定组心动过缓的发生率为20.0%(6/30),丙泊酚组无1例发生心动过缓(χ^2=6.667,P=0.010);而丙泊酚组呼吸抑制的发生率为13.3%(4/30)、不自主运动的发生率为30.0%(9/30),而右美托咪定组无1例发生呼吸抑制和出现不自主运动(χ^2=4.286、10.588,P=0.038、0.001)。结论与传统的丙泊酚比较,右美托咪定单独应用于老年患者腰麻下经尿道前列腺手术的辅助镇静效果确切,患者安静合作,无呼吸抑制,血压更平稳,但心动过缓发生率较高。
- 张宏业曲宗阳杨明张静静左明章华震
- 关键词：右美托咪啶二异丙酚经尿道前列腺切除术
- 帕瑞昔布用于妇科腹腔镜术后镇痛的观察被引量：1
- 2010年
- 目的：观察围术期应用帕瑞昔布对妇科腹腔镜术后疼痛的影响。
方法：前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照不，平行分组研究，选择ASA，Ⅰ或Ⅱ级的择期全麻下行妇科腹腔镜手术病人40例，年龄25－45岁，随机分为帕瑞普布组和安慰剂组，每组20列，帕瑞普布组于切皮前10min、切皮后12h分别静注帕瑞普布40mg，安慰剂组于切皮前10min，切皮后12h和24h分别静注生理盐水5ml，用视觉模拟评分法（Visual Analogue Scaie ;VAS）观察术后2h 、4h、 6h、 12h、 24h的疼痛度和病人对镇痛的落单度。结果：与安慰剂组相比，帕瑞普布组的术后2h 、4h、 6h、 12h和24h的VAS评分明显降低（P〈0.05）,手术后24h镇痛满意度明显提高（P〈0.05）。结论：静注帕瑞普布用于妇科腹腔镜手术，能有效缓解术后疼痛，提主病人术后镇痛质量。
- 张宏业左明章
- 关键词：环加氧酶抑制药镇痛妇科手术腹腔镜
- 帕瑞昔布用于老年患者腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果观察被引量：10
- 2011年
- 目的观察围术期应用帕瑞昔布对老年患者腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的影响。方法前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究，选择美国麻醉医师协会（ASA）病情评估分级标准I或Ⅱ级的择期全麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者40例，年龄60～80岁，随机分为帕瑞昔布组和安慰剂组，每组20例，帕瑞昔布组于手术前10min、手术后12h和24h分别静脉注射帕瑞昔布40mg，安慰剂组于手术前10min、手术后12h和24h分别静脉注射生理盐水5ml，用视觉模拟评分法（VAs）观察术后2h、4h、6h、12h、24h的疼痛强度和患者对镇痛的满意度。结果与安慰剂组比较，帕瑞昔布组的术后2h、4h、6h、12h和24h的VAS评分明显降低（均P〈0．05）。帕瑞昔布组24h镇痛满意度（8．1±1．2）分，高于安慰剂组（5．2±0．9）分，差异有统计学意义（t=7．402，P〈0．05）。结论静脉注射帕瑞昔布用于老年患者腹腔镜胆囊切除手术，能有效缓解术后疼痛，提高患者术后镇痛质量。
- 张宏业左明章
- 关键词：环加氧酶抑制药镇痛胆囊切除手术腹腔镜
- 加强引流型喉罩在老年患者鼻内镜手术中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨加强引流型喉罩在老年患者鼻内镜手术中应用的有效性和安全性。方法选取60例择期行鼻内镜手术的老年患者，随机分为加强引流型喉罩组（R组）和钢丝加强型气管导管组（T组），比较两组气管导管置入难易度、成功置入所需时间、成功置入所需次数、纤维支气管镜对位分级、胃管置入难易度、口咽漏气压（OLP）、术中气道质量；记录术中特定时间点通气指标、插管以及拔管时血流动力学指标、拔除喉罩后喉罩血迹沾染情况；记录术后1h、6h以及24h气道相关并发症的发生情况。结果两组患者一般状况、首次置入成功率、置入总成功率、术中气道质量以及麻醉药物用量差异均无统计学意义；与T组30例患者（45．4±15．6）s比较，R组29例患者气管导管置入时间（34．1±13．0）S，明显缩短（t=5．274，P=0．001）；T组患者拔管时呛咳发生率为53．3％（16／30），而R组患者均未发生呛咳（x2=21．222，P=0．000）。结论加强引流型喉罩可安全有效地应用于老年患者鼻内镜手术。
- 张宏业吴冬金左明章
- 关键词：内窥镜检查
- 年龄对重症肌无力患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察重症肌无力（MG）患者术中应用顺式阿曲库铵的肌松效应，比较老年MG患者与中青年MG患者顺式阿曲库铵肌松效应的差别。方法择期胸腔镜下行胸腺切除术的MG患者，根据年龄分为老年组（≥65岁）和中青年组（20～50岁）。其中老年组IIb型MG有15例，从中青年组中根据性别、病情、病程、术前治疗情况、麻醉用药、手术时间配对选择IIb型MG患者15例。麻醉诱导期用TOFWatchSX肌松监测仪行拇内收肌肌松监测，静注顺式阿曲库铵，首剂量从0．05mg／kg[1倍95％有效剂量（ED95）]开始，根据TOF值追加顺式阿曲库铵0．015mg／kg，直到T1／T0〈95％时实施双腔气管支气管导管插管。术中当T4／T1达到25％时追加0．015mg／kg顺式阿曲库铵。观察顺式阿曲库铵的插管剂量和作用时间、临床作用持续时间、术毕TOFr（T4／T1）恢复到25％、70％和90％的时间。结果老年MG组和中青年MG组顺式阿曲库铵的插管剂量和首剂量的作用持续时间差异无统计学意义（均P〉0．05）；术中老年MG组顺式阿曲库铵的临床作用时间（21．6±6．7）min，较中青年MG组顺式阿曲库铵的临床作用时间（33．7±13．4）min短（t=-2．139，P=0．045）；老年MG组术中追加顺式阿曲库铵（3．9±1．3）次，多于中青年MG组术中追加次数（2．3士2．2）次（t=2．601，P=0．025）；术毕中老年组TOFr恢复到25％的时间（22．1士6．9）min短于中青年MG组TOFr恢复到25％的时间（34．0±18．3）min（t=2．139，P=0．037）；两组患者术毕TOFr恢复到70％和90％的时间差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论老年MG患者的顺式阿曲库铵阻滞时间较中青年MG患者有不同程度的缩短；有必要进行更多的相关研究来进一步明确年龄对MG患者顺式阿曲库铵以及其他肌松药肌松效应的影响。
- 贾瑞芳周淑珍张宏业左明章
- 关键词：重症肌无力阿曲库铵肌松弛
- 老年人髋部骨折周围神经阻滞应用的研究进展
- 2024年
- 老年髋部骨折患者常经历中到重度的疼痛,疼痛增加围术期并发症的风险、不利于患者术后早期活动和康复。周围神经阻滞被推荐用于老年髋部骨折患者的围术期镇痛。本文概述了髋关节神经支配、相关周围神经阻滞技术及其对老年髋部骨折患者术后并发症和术后康复的影响。基于现有的证据,周围神经阻滞对老年髋部骨折患者的预后有潜在的积极作用,未来仍需要高质量的临床研究进一步验证。
- 吴金玉张宏业华震
- 关键词：髋骨折神经传导阻滞手术后并发症镇痛
- 帕瑞昔布钠不同给药时机对胸科手术病人术后镇痛效果的影响被引量：12
- 2011年
- 目的探讨帕瑞昔布钠不同给药时机对胸科手术病人术后镇痛效果的影响。方法采用前瞻性、随机、对照、双盲的研究方法。择期肺叶切除手术病人60例，采用随机数字表法，将病人随机分为3组（n=20），A组切皮前30min和术毕前30min静脉注射生理盐水2ml；B组切皮前30min静脉注射帕瑞昔布钠40mg，术毕前30min静脉注射生理盐水2ml；C组切皮前30min静脉注射生理盐水2ml，术毕前30min静脉注射帕瑞昔布钠40mg。3组术后48h内均行吗啡PCIA，维持VAS评分≤3分。术后随访，记录吗啡用量、病人镇痛满意度评分、体温、胸腔引流量及肝、肾和凝血功能情况，记录恶心、呕吐的发生情况。结果与A组比较，B组和c组吗啡用量减少，病人镇痛满意度评分升高，体温降低（P〈0．05或0．01），B组与c组吗啡用量，镇痛满意度评分和体温比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3组间凝血功能指标、肝肾功能指标、胸腔引流量和恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论切皮前30min与术毕前30min静脉注射帕瑞昔布钠40mg辅助术后镇痛效果相似，均可有效增强胸科手术病人术后吗啡镇痛效果，减少术后发热的发生。
- 华震张宏业左明章
- 关键词：环加氧酶抑制药镇痛
