张娜 作品数:20 被引量:54 H指数:4 供职机构: 江西省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
系统性红斑狼疮患者血清C1q检测临床意义 2011年 目的检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清C1q水平,探讨其在SLE发病及活动中的意义。方法用免疫比浊法对30例SLE患者及20例正常人血清中补体C1q进行测定,同时将其与补体C3、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)、SLE DAI积分作相关分析。结果 SLE患者血清C1q水平(110.10±18.54mg/L)较正常人(206.95±32.65mg/L)明显降低,有统计学意义。C1q与ESR、SLEDAI积分、ANA滴度呈负相关,与C3呈正相关。结论 SLE患者血清水平补体C1q显著降低,提示C1q缺陷在SLE发病中起到一定作用。C1q越低提示SLE疾病活动程度越高,检测C1q对预测SLE活动有一定价值,作为SLE活动评估指标之一。 王友莲 付强 桂小美 施春花 张娜 邹伏英 尚可关键词:系统性红斑狼疮 补体C1Q 联合检测葡萄糖-6-磷酸异构酶及抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断意义 王友莲 刘燕鸣 施春花 陈红 张娜 杨赟降压药物联合使用对心肌肥厚影响的研究 目的采用腹主动脉部分缩窄术建立大鼠超负荷性心肌肥厚模型,研究缬沙坦、氨氯地平及螺内酯三种降压药物不同的联用方式对心肌肥厚的逆转效果。方法 30只SD大鼠随机分为5组:假手术(S)组,模型不处理(M)组,缬沙坦(V)组,缬... 张淑华 张娜 葛郁芝 冯莉莉 袁晟 王云霞文献传递 成年男性肾移植受者骨量丢失影响因素分析 被引量:1 2021年 目的评估成年男性肾移植受者中骨量丢失和脆性骨折的患病率,探索其骨量丢失的影响因素,为成年男性肾移植受者骨质疏松的防治提供依据。方法纳入2018年8月16日至2019年9月16日南昌大学附属江西省人民医院定期随访的男性成年肾移植受者141例,所有患者均完成问卷调查、实验室检查和双能x线骨密度仪及胸腰段侧位x线片检查。结果141例男性成年肾移植受者中,平均年龄40.94±8.90岁,骨量丢失组72例(51.06%),发生脆性骨折5例(3.55%),骨折部位包括锁骨1例、前臂2例、胫腓骨1例、髋1例,年龄在35~58岁,平均年龄40.77±8.74岁。所有受者均未接受过双膦酸盐、地舒单抗、降钙素或特立帕肽等治疗。几乎所有的肾移植受者都接受过长期的移植前透析治疗(139/141,98.58%),平均接受了12(6,24)月的透析。大部分的移植肾供体来自于非亲属供肾(115/141,81.6%)。在骨量丢失组和正常骨量组男性肾移植人群中,比较有统计学差异的变量有:体重、移植时年龄、体质量指数(bone mass index,BMI)、年龄、婚姻、每周运动次数、1型原胶原N-端肽(procollagen type 1 N-terminal peptide,P1NP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、糖皮质激素使用时间、糖皮质激素日负荷剂量、糖皮质激素累计使用剂量(P值均≤0.05),将其纳入二分类Logistic回归模型,结果显示每周锻炼次数、移植时年龄是男性肾移植受者的可能保护性因素,糖皮质激素使用时间及PINP浓度是可能的危险因素。结论在成年男性肾移植受者这一特殊人群中,有着非常高的骨量丢失的患病率。移植年龄越早,PINP值越高可能意味将来发生骨量丢失的概率越大,减少糖皮质激素的暴露时间、维持适当每周锻炼次数,可能会有利于维持肾移植受者的骨量。 王晨秀 林安华 郭斌斌 邓颖 张娜 黄水金 霍亚南关键词:肾移植 骨量丢失 脆性骨折 LOGISTIC回归分析 不同剂量糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者糖代谢的影响 被引量:9 2016年 目的分析不同剂量的糖皮质激素对系统性红斑狼疮患者糖代谢的影响。方法 40例系统性红斑狼疮患者,按照激素的使用量分为中等剂量组、大规剂量组与冲击剂量组。中剂量为强的松7.5mg/d-30mg/d,大量>30mg/d及冲击量500-1000mg/d组。比较未用激素和使用激素后第1d、第2d及第3d的空腹血糖、3餐后2h血糖。结果 3组患者在未使用激素时的空腹血糖、3餐后2h血糖比较差异无统计学意义(P均>0.05)。经激素治疗后第1d、第2d、第3d患者的空腹血糖分别与未使用激素时的空腹血糖比较无差异(P>0.05),但3餐后2h血糖分别与未使用激素时的3餐后2h血糖比较,显著上升(P<0.05)。使用激素后3组患者的3餐后2h血糖比较却无明显差异(P>0.05)。结论糖皮质激素的剂量与血糖升高的水平并无相关性,且血糖升高以餐后为主。 张娜 王友莲关键词:糖皮质激素 系统性红斑狼疮 血糖 糖代谢 GPI抗原及抗CCP抗体对类风湿关节炎诊断研究 被引量:4 2010年 目的探讨GPI抗原及抗CCP抗体联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值。方法用ELISA方法检测210例(RA90例,非RA 60例,及正常人60例)血清中的GPI抗原、抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,并比较GPI抗原、抗CCP抗体及联合检测对于RA的敏感性和特异性,并分析3者之间的相关性,及RA活动度与GPI抗原、抗CCP抗体浓度的关系。结果 GPI抗原、抗CCP抗体及RF在RA组的检测结果明显高于非RA组和正常对照组,经t检验P<0.01;GPI抗原对诊断RA的敏感性和特异性分别为70%、96.67%,与抗CCP抗体联合检测对诊断RA的敏感性和特异性分别为85.56%、89.17%;GPI抗原、抗CCP抗体及RF 3者之间两两呈正相关;RA活动度越高,GPI抗原及抗CCP抗体的浓度越高。结论 GPI抗原对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学诊断指标,它与抗CCP抗体的联合检测更能提高RA的早期诊断率。 王友莲 尚可 刘燕鸣 施春花 张娜关键词:类风湿关节炎 抗CCP抗体 类风湿关节炎并发糖代谢异常 被引量:16 2010年 目的了解类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)和2型糖尿病(Type2 Diabetes,T2DM)关联性。方法选择RA病人58例,根据血糖水平分为单纯RA组,RA合并T2DM组与非RA2型糖尿病40例对照。所有对象常规查体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1C),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL_C)、空腹胰岛素、抗环胍氨酸肽(CCP)抗体,葡萄塘6-磷酸异构酶(GPI)抗原、类风湿因子(RF),C反应蛋白(CRP)。结果 RA患者糖尿病的发病率为20%,RA合并DM组的BMI、TG、血清胰岛素水平均较非RA糖尿病组低,两组比较有统计学意义,P<0.01。而RA合并DM组的CRP、空腹血糖较非RA糖尿病组明显升高,P<0.01,有统计学差异。结论 RA患者糖尿病发病率明显高于非RA人群,RA自身免疫反应导致的胰岛β细胞受损是RA患者糖尿病发病率明显升高的主要原因。 王友莲 邹伏英 张娜关键词:类风湿关节炎 糖尿病 发病率 沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的疗效 被引量:8 2017年 目的探讨和分析沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床治疗效果。方法将本院2015年1月~2017年1月期间收治的60例初诊老年2型糖尿病患者选取为本次的研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。对照组患者采用阿卡波糖进行治疗,研究组患者采用沙格列汀联合阿卡波糖进行治疗,治疗时间为3个月,将2组患者在分别进行不同方法治疗之后的糖化血红蛋白、低血糖发生率、体质量指数变化以及血糖水平的变化进行观察和对比。结果对照组患者的低血糖发生率为23.33%,研究组患者的低血糖发生率为6.67%,研究组患者的低血糖发生率明显的低于对照组,2组间差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组患者的糖化血红蛋白水平明显的低于对照组患者,2组相比差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组患者的总治疗费用与对照组相比差异不具有统计学意义。结论沙格列汀联合阿卡波糖治疗初诊老年2型糖尿病的临床治疗效果比较显著,能够使患者的血糖水平得到明显的降低,具有很高的安全性,低血糖发生率也明显降低,同时还可以减少患者的体重影响,治疗过程中的总费用也没有增加,不会对患者造成经济负担。 张娜 肖丽华关键词:沙格列汀 临床疗效 青少年费尔蒂综合征一例 2008年 费尔蒂综合征的诊断及鉴别诊断困难,由于白细胞减少给治疗带来一定的难度,相关病例报道有不少目,但青少年期的费尔蒂综合征极少报道,现报告1例如下。 王友莲 陈红 张娜关键词:青少年期 白细胞减少 病例报道 托珠单抗对类风湿关节炎合并骨质疏松患者骨代谢的影响 被引量:3 2016年 目的探讨托珠单抗对类风湿关节炎合并骨质疏松患者骨代谢的影响。方法 30例类风湿关节炎患者,在第0周、第4周、第8周分别予以托珠单抗注射液(雅美罗)8mg/kg治疗,第12周观察血液维生素D、血钙、血磷、血清铁蛋白、甲状旁腺激素(PTH)、I型胶原羧基末端肽(CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、I型前胶原氨基末端肽(PINP)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗β2糖蛋白1Ig G抗体(GPI)、类风湿因子(RF)、白介素-6(IL-6)水平,以及DEXA法测定骨密度变化。结果托珠单抗治疗12周后,患者CRP、血沉、IL-6、铁蛋白水平较治疗前显著下降(P<0.01)。患者的骨形成指标ALP、BGP、PINP水平下降(P<0.05),但骨吸收指标CTX、TRACP-5b水平下降更明显(P<0.01)。结论托珠单抗能够减轻骨破坏,其原因可能是缓解炎症反应。 张娜关键词:类风湿关节炎 骨质疏松 骨代谢