张向阳
- 作品数：11 被引量：58H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 大鼠坐骨神经损伤对脊髓原蛋白转化酶Furin及脑源性神经营养因子表达的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:观察大鼠坐骨神经损伤对相应节段脊髓原蛋白转化酶Furin及脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法:20只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组5只和损伤组15只。采用钳夹法制备坐骨神经损伤模型,假手术组不造成坐骨神经损伤。取L5节段脊髓,通过蛋白印迹及免疫荧光观察Furin、BDNF的表达。结果:与假手术组相比,损伤组在损伤后第7天、第14天,BDNF和Furin差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:Furin可能介导坐骨神经损伤后脊髓BDNF上调过程。
- 张向阳刘世清陈燕
- 关键词：坐骨神经损伤脊髓
- 神经内镜技术治疗脑积水的研究进展被引量：3
- 2017年
- 神经内镜技术在脑积水的治疗中发挥着举足轻重的作用。梗阻性脑积水是神经内镜的最佳适应证,其中,应用最多最成熟的的技术是三脑室底造瘘术,其次还包括囊肿造瘘术以及中脑导水管成形术等。随着神经内镜设备以及技术的飞速发展,其在交通性脑积水中的应用也越来越广泛,无论是正常压力脑积水还是继发性交通性脑积水,神经内镜技术都取得了满意的疗效。该文就神经内镜技术在不同类型脑积水中的应用进行综述。
- 张向阳黄书岚徐海涛杨升李宏锴阿布来提.胡达白地冯军伟欧阳光
- 关键词：神经内镜技术脑积水神经外科手术
- 氧糖剥夺再灌注对星形胶质细胞缝隙连接与糖摄取功能的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨氧糖剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)条件下脑星形胶质细胞缝隙连接与糖摄取功能之间关系。方法取出生1 d的SD大鼠大脑皮层进行星形胶质细胞纯化培养,通过OGD模拟缺血缺氧诱导激活培养的原代星形胶质细胞。实验分为正常组,OGD组与OGD+缝隙通道阻断剂CBX组(OGD+CBX组)。采用2-NBDG检测星形胶质细胞在OGD后不同再灌时间(0h,12 h,24 h,48 h)的糖摄取能力以及免疫荧光方法观察缝隙连接蛋白43(Connexin 43,Cx43)数量与形态变化。结果星形胶质细胞经糖氧剥夺后,随着再灌时间延长糖摄取能力逐渐增加。再灌24 h OGD组糖摄取量为[(2.32±0,43)nmol/jigDNA],与对照组[(0.95±0.28)nmol/fjigDNA]相比糖摄取能力上调2.63倍(t=13.99,P=0.0024);再灌24 h时Cx43形成的缝隙斑点与0 h相比,缝隙连接数量增加2.5倍(t=11.34,P=0.003),斑点大小增加1.85倍(t=10.27,P=0.004)0与OGD组相比,OGD+CBX组再灌48 h星形胶质细胞糖摄取功能下降42%。结论OGD条件下星形胶质细胞Cx43缝隙连接增加糖摄取功能,可能为脑缺血临床治疗潜在靶点。
- 张向阳王翠芳郭卫春陈燕
- 关键词：星形胶质细胞缝隙连接蛋白43氧糖剥夺
- 两种血管重建术对治疗成人烟雾病效果的比较被引量：11
- 2018年
- 目的比较颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉-血管融合术(STA-MCA+EDMS)和脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术(EDAMS)治疗成人烟雾病的效果。方法回顾性分析2013年4月~2017年4月武汉大学人民医院神经外科收治的73例接受血管重建手术的成人烟雾病患者的临床资料,根据治疗方案不同分为STA-MCA+EDMS组35例和EDAMS组38例。使用全脑数字减影血管造影(DSA)、头颅CT灌注成像(CTP)和m RS评分等方法来评估血管重建效果,比较两组的疗效。记录并比较两组并发症情况及随访结果。结果STA-MCA+EDMS组血管重建优于EDAMS组,差异有统计学意义(P<0.05)。STA-MCA+EDMS组CBF值:术后2周高于术前,术后3个月高于术前,术后3个月高于术后2周,差异均有统计学意义(P<0.05)。STA-MCA+EDMS组m RS评分:术前高于术后3个月,术后2周高于术后3个月,术前高于术后2周,差异均有统计学意义(P<0.05)。EDAMS组m RS评分:术前高于术后3个月,术后2周高于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05);术前高于术后2个周,差异无统计学意义(P>0.05)。STA-MCA+EDMS组术后2周m RS评分较EDAMS组低,差异无统计学意义(P>0.05),STA-MCA+EDMS组术后3个月m RS评分较EDAMS组低,差异有统计学意义(P<0.05)。EDAMS组围术期并发症发生率低于STA-MCA+EDMS组,STA-MCA+EDMS组随访期间再次发病率低于EDAMS组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 STA-MCA+EDMS术相较于EDAMS术短期内疗效显著,可更好地建立起侧支循环,改善患者神经症状,围术期并发症发生率和术后复发率二者无显著差异,远期疗效有待进一步观察。
- 李宏锴徐海涛杨升张向阳黄书岚
- 关键词：烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉吻合术联合手术
- 椎弓根钉棒固定系统联合药物治疗类风湿性寰枢关节不稳
- 目的 探讨椎弓根钉棒固定系统联合药物治疗类风湿性寰枢关节不稳的临床疗效。方法 回顾2011年1月-2017年6月收治24例类风湿性寰枢关节不稳患者，男15例，女9例;年龄45-66岁，平均54岁。入院确诊后即给予抗类风湿...
- 杨越吴飞陈家禄张向阳刘丰
- 关键词：类风湿性关节炎椎弓根固定药物治疗
- 青少年腰椎间盘突出症的诊治分析被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨青少年腰椎间盘突出症的诊治方法。方法 回顾性分析2 3例青少年腰椎间盘突出症,保守治疗7例,其中3例改手术治疗;手术治疗共19例,其中椎间盘镜髓核摘除术9例,开窗术5例,半椎板切除3例,全椎板切除术2例。结果 随访全部病例,平均随访时间5 .8年,优良率达95 .6%。结论 外伤是造成青少年腰椎间盘突出的主要原因;其临床特征是症状轻,体征明显;临床上应有保持脊柱稳定性的前提下达到临床疗效的思维,选择最适合患者的治疗方法治疗青少年腰椎间盘突出症。
- 彭昊刘军刘世清王刚梅红军张向阳
- 关键词：青少年腰椎间盘突出症诊治
- 膝关节镜检查结合关节外微创技术对膝关节多韧带损伤的分期修复效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的:分析膝关节镜检查结合关节外微创技术对膝关节多韧带损伤的分期修复的临床效果。方法:收集2012年1月-2014年3月于笔者所在医院接受治疗的膝关节多韧带损伤患者42例(52膝),均给予膝关节镜检查结合关节外微创技术治疗,手术后均给予Lysholm与IKDC量表评分,评价膝关节修复效果。结果:Lysholm评分:平均分数为89.1分。IKDC评级:31个膝关节A级,17个膝关节B级,4个膝关节C级。Lachman试验:32个膝关节(-),16个膝关节(+),4个膝关节(++)。侧方应力试验:52个膝关节的活动度均得到有效恢复,其屈曲受限均<10°,伸直受限均<5°。52个膝关节内、外侧应力试验均表现(-)。结论:采用膝关节镜检查结合关节外微创技术治疗膝关节多韧带损伤,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
- 曹辉陶海张向阳叶佳赵迎春郑剑陶凤华
- 关键词：膝关节镜检查
- 锁骨中段粉碎性骨折手术治疗的临床探析被引量：4
- 2019年
- 锁骨骨折多见于中段,传统的保守治疗方法逐渐被手术取代。原因很多,其中主要是认为手术治疗发生畸形愈合及骨不愈合概率均更低[1]。虽有争议但手术数量日益增多,主要是采用重建钢板或锁定钢板固定,实际操作与手术理念差别也很大,在过于追求解剖复位和坚强固定时,也产生了一些理念误区和困惑,逐步出现愈合延迟、骨不连、钢板松动断裂、螺钉脱出、甚至感染的问题[2]。本文从手术处理的策略与误区结合病例进行初步研究探析。
- 张向阳刘丰刘世清
- 关键词：锁骨中段粉碎性骨折手术治疗锁定钢板固定锁骨骨折骨不愈合畸形愈合
- 丙戊酸诱导鼠脂肪源性干细胞向许旺细胞分化的实验研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨丙戊酸（VPA）对脂肪源性干细胞（ADSCs）的诱导分化作用。方法2016年11月至2017年10月，取3周龄SD大鼠2只，体外分离、培养ADSCs并传至第3代；经含10ng／ml bFGF的完全培养液培养24h后，分4组。空白对照组（A组）仅加入D-Hank液；实验组加入不同浓度VPA对其进行诱导：B、C、D组分别每孔加入O.5、1.0和10.0mmo/L丙戊酸200μl。每天观察细胞形态变化。培养7d后采用实时荧光定量PCR检测各组细胞神经组织蛋白（S-100）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及巢蛋白（Nestin）基因表达.免疫荧光染色检测S-100蛋白表达。t检验进行组间比较，P〈0.05为差异有统计学意义。结果培养4d后B、C、D组细胞经VPA诱导后逐渐出现许旺细胞样或神经细胞样形态改变.以C组变化最为明显：A组细胞形态未见明显改变，仍以梭形或圆形为主。S-100免疫荧光染色示，B、C、D组染色阳性率较高，以C组阳性率最高；A、D组细胞阳性率较少，其中A组最少。实时荧光定量PCR检测示,S-100基因表达量随VPA浓度升高呈上升趋势，在丙戊酸浓度为1.0mmol／L时达到峰值，之后开始缓慢下降；C组表达量显著高于A、B、D组（P〈0.05），B、D组间差异无统计学意义（P〉0.05）。NSE基因表达与S-100呈相同趋势，且C组表达量显著高于A、B、D组（P〈0.05），B、D组间差异亦有统计学意义（P〈0.05）。Nestin基因表达量各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论合适浓度的VPA在体外能够诱导ADSCs向许旺细胞样细胞分化.1.0mmol／L可能为其最佳诱导浓度.
- 吴飞贾婷杨越孙志博刘丰张向阳
- 关键词：脂肪源性干细胞许旺细胞丙戊酸诱导分化
- 术前应用糖皮质激素对预防全髋关节置换术后直立性低血压疗效的研究被引量：6
- 2019年
- 目的评价术前应用甲基泼尼松龙对预防髋关节置换术后直立性低血压的疗效。方法选择2017年5月至2018年6月在武汉大学人民医院行初次单侧髋关节置换患者作为研究对象,将研究对象随机分配至两组,其中实验组32例:术前静脉注射125 mg(2 mL)甲基泼尼松龙;对照组34例:术前注射2 mL生理盐水。术后6 h、24 h指导两组患者根据指定的功能锻炼方案进行锻炼,记录各组间直立性低血压及直立耐受不能发生率及患者活动时血压、心率变化,通过测定C-反应蛋白浓度监测患者系统性炎症反应程度。结果术后6 h实验组及对照组直立性低血压(31.3%、29.4%)及直立耐受不能(28.1%、35.3%)发生率差异无统计学意义(P值分别为0.871、0.532),两组C-反应蛋白浓度差异无统计学意义;术后24 h实验组及对照组直立性低血压(9.4%、20.6%)及直立耐受不能(6.3%、17.6%)发生率差异也无统计学意义(P值分别为0.204、0.260),但实验组C-反应蛋白浓度(25.0±11.3)mg/L明显低于对照组(72.9±23.3)mg/L,差异有统计学意义(P=0.004)。结论与安慰剂组相比,术前大剂量使用糖皮质激素并不能有效降低全髋关节置换术后直立性低血压及直立耐受不能并发症的发生率,但能降低术后系统性炎症反应。
- 刘丰彭昊张向阳杨越孙志博吴飞
- 关键词：术前糖皮质激素全髋关节置换术体位性高血压
