崔静
- 作品数:17 被引量:58H指数:4
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划湖北省卫生厅青年科技人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 腹膜后入路胰腺坏死组织清除术治疗感染坏死性胰腺炎的临床疗效被引量:11
- 2019年
- 目的:探讨腹膜后入路胰腺坏死组织清除术(MARPN)治疗感染坏死性胰腺炎(IPN)的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2014年1月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的61例IPN患者的临床资料,男39例,女22例;中位年龄为49岁,年龄范围为36~67岁。61例患者中,40例采用开腹手术治疗,设为开放组;21例采用MARPN治疗,设为MARPN组。两组患者均按照《重症急性胰腺炎诊治指南(2014)》进行规范化的非手术治疗后行手术治疗。观察指标:(1)术中和术后情况。(2)随访情况。采用电话或门诊方式进行随访,了解患者体质量下降、血糖异常及脂肪泻、肠梗阻、胰源性门静脉高压症情况,随访时间终点设置为术后1年,随访时间截至2017年12月。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验。结果:(1)术中和术后情况:开放组患者手术时间、首次下床活动时间、首次进食时间、再次手术例数、术后发生多器官功能障碍综合征例数、术后并发症发生率、病死率、引流管拔除时间、住院时间、治疗费用分别为(77±20)min、(13.0±3.6)d、(9.0±2.7)d、8例、9例、45.0%(18/40)、7.5%(3/40)、(37.0±6.3)d、(49±8)d、(84 321±8 872)元;MARPN组上述指标分别为(59±20)min、(2.7±0.9)d、(1.9±0.4)d、6例、2例、19.0%(4/21)、0、(21.0±2.7)d、(39±6)d、(58 594±3 576)元;两组患者再次手术例数比较,差异无统计学意义(χ^2=0.69,P>0.05);两组患者其余指标比较,差异均有统计学意义(t=4.24,9.61,15.34,χ^2=23.76,4.02,36.03,t=11.07,5.93,8.43,P<0.05)。开放组患者中18例术后发生并发症,其中消化道出血、腹腔出血、胰液漏、肠瘘分别为2、3、9、4例;MARPN组患者中4例术后发生并发症,上述并发症发生情况分别为0、0、3、1例。两组发生并发症患者,针对病因分别采用内镜、介入、�
- 周伟崔静勾善淼殷涛熊炯炘王春友吴河水
- 关键词:胰腺炎腹膜后入路
- 坏死性胰腺炎外科治疗体会:单中心10年经验总结被引量:13
- 2015年
- 目的 探讨手术指征、时机及方式对改善坏死性胰腺炎外科治疗预后的意义.方法 2005年1月至2014年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科共收治急性胰腺炎(AP)患者5 538例,其中CT影像确诊的坏死性胰腺炎患者2 415例,筛选出首次外科干预即在该科进行的坏死性胰腺炎患者732例纳入研究.男性439例,女性293例;年龄20-76岁,中位年龄45岁.732例患者中,行腹膜后微创清创引流289例,行开放坏死组织清除术者684例.结果 微创清创引流的治愈率为16.6% (48/289),需要进一步行开放坏死组织清除术241例.行开放手术的684例患者中,感染性坏死523例(76.5%),发病至首次开放手术的中位时间为46 d(范围19-205 d).因坏死组织残余再次开放手术率为16.8% (115/684),开放手术的684例患者人均开放手术的次数为1.26次.开放手术术后主要并发症包括腹腔内出血(37例)、上消化道瘘(34例)、结肠瘘(12例)、胃肠道梗阻(29例)、胰瘘(83例),开放手术主要并发症发生率为28.5%(195/684).732例坏死性胰腺炎患者中,术后死亡49例,病死率为6.7%(49/732).结论 合理选择手术指征及手术时机是改善坏死性胰腺炎手术疗效的关键,开放坏死组织清除术依然是坏死性胰腺炎的有效手术方式.
- 杨明勾善淼王春友吴河水熊炯炘赵刚周峰陶京杨智勇殷涛彭涛崔静郭尧
- 关键词:外科手术手术指征手术时机
- 靶向CCR7基因shRNA表达载体的构建及鉴定
- 2009年
- 目的设计并构建靶向CCR7基因shRNA真核表达质粒,并检测其干扰效果。方法以CCR7为靶基因设计具有短发夹结构的模板寡核苷酸,退火形成互补双链结构,再克隆至pGC-silencer-CRM30载体,构建的3条重组短发夹shR-NA表达载体分别命名为pGC-silencer-CRM30-CCR7A、-CCR7B和-CCR7C。采用测序法鉴定寡核苷酸序列。将构建好的真核表达载体转染人结肠癌SW480细胞,荧光显微镜观察转染效果,RT-PCR法检测CCR7干扰效率。结果重组质粒测序结果与Genebank中的CCR7cDNA序列相符,转染SW480细胞后,荧光显微镜下可观察到绿色荧光蛋白,RT-PCR结果表明,pGC-silencer-CRM30-CCR7C干扰效果最强。结论靶向CCR7基因shRNA表达载体构建无误,为进一步探讨趋化因子受体CCR7在胃肠道恶性肿瘤生物学行为中的作用奠定了基础。
- 孙仁虎李疆崔静吕清刘兴华王国斌
- 关键词:RNA干扰短发卡RNA趋化因子CCR7
- 新型抽吸式双套管结肠灌洗器的开发及临床应用
- 2011年
- [目的]设计一种新型的清洁肠道的器具,从而减少病人的不良反应和并发症,提高工作效率。[方法]200例病人随机分为对照组和实验组。实验组依据人体结肠的生理解剖特点将新型抽吸式双套管行持续性中低位结肠灌洗,并与对照组传统清洁灌肠方法比较优劣。[结果]在灌肠插管次数、灌洗液量、完成时间、病人不良反应方面,新型抽吸式双套管结肠灌洗器明显优于传统清洁灌肠方法。[结论]新型抽吸式双套管结肠灌洗器为一种新型的清洁肠道的器具,可减少传统清洁灌肠导致的不良反应,提高工作效率。
- 左晓艳丁洪琼李红乔丽杨艺平崔静彭涛赵刚
- 关键词:灌肠肠道准备肛管
- 雷帕霉素抑制人结肠癌细胞体外增殖及其机制研究被引量:1
- 2009年
- 目的研究哺乳动物雷帕霉素靶蛋白mTOR特异性抑制剂雷帕霉素(Rapamycin)对体外培养的人结肠癌Lovo细胞生长的抑制作用,并初步探讨其机制。方法分别用0.5、1.0、2.5和5.0μg/mL雷帕霉素对Lovo细胞进行干预,采用MTT检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Westernblot检测凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达。结果雷帕霉素对Lovo细胞表现出明显的增殖抑制作用,细胞增殖活性随浓度增加、时间延长逐渐降低,呈现量-效、时-效关系。雷帕霉素呈浓度依赖性诱导细胞凋亡,并明显降低Lovo细胞中凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达水平。结论雷帕霉素通过下调凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达,诱导结肠癌Lovo细胞凋亡,从而抑制其增殖及生长。
- 孙仁虎李疆崔静吕清刘兴华王国斌
- 关键词:哺乳动物雷帕霉素靶蛋白雷帕霉素凋亡BCL-2
- mPEG包裹大鼠胰岛在同种胰岛移植中的作用分析
- 2007年
- 目的探讨单甲氧基聚乙二醇(mPEG)对同种大鼠胰岛移植物存活的影响及作用机制。方法分离纯化Wistar大鼠胰岛,处理组胰岛用30%mPEG包裹,对照组不作处理,植入糖尿病SD大鼠的右后肢肌肉,空白对照组在相同部位注入生理盐水,动态监测血糖变化,病理切片检测移植物存活,通过淋巴细胞混合培养检测免疫排斥反应。结果mPEG包裹的胰岛存活时间明显延长[(75.8±4.5)d vs(7.2±1.1)d,P<0.05],免疫组化染色呈强阳性,对照组仅见少量阳性颗粒;处理组淋巴细胞刺激指数明显低于对照组[(1.27±0.22)vs(3.78±0.32),P<0.05)]。结论mPEG包裹大鼠胰岛可有效延长胰岛存活时间,其机制与免疫修饰作用有关。
- 黎少山赵刚崔静钦琦王丹吴河水王春友
- 关键词:MPEG胰岛
- 抗心律失常药E-4031对人胃癌细胞系SGC-7901的肿瘤生物学行为的调节作用被引量:2
- 2010年
- 目的研究Ⅲ类抗心律失常药E-4031,即钾离子通道蛋白(HERG K+)特异性阻断药对胃癌细胞SGC-7901肿瘤生物学行为的调节作用,探讨其是否具有阻止胃癌发生、发展的功能。方法应用逆反应-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western-blot方法检测胃癌细胞系SGC-7901中herg1基因的表达情况,并应用特异性钾离子通道蛋白阻断药Ⅲ类抗心律失常药E-4031阻断胃癌细胞HERG K+通道,研究E-4031对胃癌细胞生长、增殖、凋亡及侵袭能力等肿瘤生物学行为的调节作用。结果herg1基因在胃癌细胞系SGC-7901中呈现过度表达,当其表达HERG K+通道蛋白被Ⅲ类抗心律失常药E-4031阻断后,胃癌细胞增殖降低,G0/G1细胞增多,凋亡增加(P<0.01),并且其侵袭转移能力降低。结论HERG K+通道蛋白在胃癌中表达过度,而其特异性阻断药E-4031具有调节胃癌细胞肿瘤生物学行为和抑制肿瘤细胞生长增殖的功能。
- 吕清卢晓明舒晓刚孙仁虎崔静王国斌
- 关键词:E-4031抗心律失常药HERG胃癌
- 靶向人SIRT1基因的shRNA真核表达质粒的构建及鉴定被引量:1
- 2010年
- 目的构建针对人SIRT1基因的shRNA真核表达质粒,并筛选出对胰腺癌细胞系PANC-1基因沉默效果最明显的shRNA质粒表达载体。方法针对SIRT1基因的mRNA序列设计,分别构建3个shRNA质粒表达载体和1个阴性对照质粒表达载体,经大肠杆菌扩增,酶切,PCR,测序鉴定,转染胰腺癌PANC-1细胞,实时荧光定量PCR和Western blot检测SIRT1 mRNA和蛋白的被抑制情况。结果经测序证实,成功构建SIRT1-shRNA真核表达质粒,插入的DNA片段的序列与设计序列完全一致。重组质粒转染PANC-1细胞后,SIRT1 mRNA和蛋白水平明显下调;其中以1号重组质粒效应最强。结论成功构建了携带以SIRT1为靶向的shRNA的重组质粒。其对胰腺癌PANC-1细胞SIRT1的表达具有显著抑制效应。该实验为进一步研究SIRT1的功能和肿瘤的基因治疗提供了实验基础。
- 崔静赵刚孙仁虎勾善淼黄敏王春友
- 关键词:胰腺肿瘤SIRT1RNA干扰SHRNA真核表达质粒
- 沉默SIRT1基因表达对胰腺癌细胞PANC1增殖和凋亡的影响被引量:2
- 2010年
- 目的 应用RNA干扰技术沉默胰腺癌PANC1细胞的SIRT1基因表达,观察其对细胞增殖和凋亡的影响.方法 构建靶向SIRT1基因表达的短发夹RNA(shRNA)真核表达质粒pGC-shRNA,转染胰腺癌细胞PANC1.设对照shRNA(shRNA-C)转染组和未转染对照组.实时定量PCR和免疫细胞化学法检测转染后细胞SIRT1 mRNA及蛋白的表达;MTT法检测细胞的增殖率;ELASA法检测细胞caspase-3和caspase-9活性;Western bloting检测细胞Bax、Bcl-2蛋白表达.结果 与未转染组相比,shRNA组转染后48 h,PANC1细胞SIRT1 mRNA及蛋白表达的抑制率分别为(76.2%±10.4)%和(80.1±11.6)%;细胞增殖抑制率为(45.1±6.5)%;caspase-3和caspase-9酶活性显著增高;Bax蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达下调.结论 应用RNA干扰技术能有效沉默PANC1细胞SIRT1基因的表达,其机制可能与caspasa酶活性升高及Bax表达上调、Bcl-2表达下调有关.
- 赵刚崔静王春友
- 关键词:胰腺肿瘤SIRT1小分子干扰
- PDCA循环在胰腺外科住院医师规范化培训教学中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的探讨PDCA循环法在胰腺外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法将52名在胰腺外科进行住院医师规范化培训的医生随机分成2组,研究组采用PDCA循环教学模式进行培训,对照组采用传统教学模式进行培训。比较两组中规培医生出科理论考试成绩、临床技能操作和教学质量的差异性。结果研究组的出科理论考试成绩、临床技能操作成绩和教学质量反馈均明显优于对照组(P < 0.01)。结论 PDCA循环教学法取得更好的教学效果,有助于提高胰腺外科住院医师规范化培训质量。
- 刘坤吴河水熊炯昕崔静郭尧彭涛
- 关键词:PDCA循环胰腺外科教学效果