尹东芳
- 作品数:30 被引量:87H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院科技创新苗圃基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入时巩膜包裹状态对血管化进程的影响被引量:1
- 2006年
- 目的:观察甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入时有无巩膜包裹对血管化进程和预后的影响。方法:实验于2003-03-01/09-01在解放军总医院眼科实验室完成。清洁级新西兰白兔64只,体质量2.0~2.5kg,雌雄不拘,随机分为巩膜包裹组和无巩膜包裹组,每组32只兔子(32只眼)。麻醉状态下分别进行眼内容剜除水凝胶义眼台植入术和眼球摘除水凝胶义眼台植入术(即水凝胶义眼台植入有无巩膜包裹)。术后0.5,1,2,3,6个月取出水凝胶义眼台,切成鼻侧和颞侧半,鼻侧半在显微镜下测量标本3,6,9,12点方位纤维血管组织生长的长度,取4个数值的平均值进行比较,制成5μm的切片,做单光子发射型计算机断层及病理检查,比较有无巩膜包裹对血管化进程和预后的影响。比较有无巩膜包裹的两种手术方法对义眼台血管化进程及预后的影响。结果:所有动物均完成了实验,64只大白兔均进入结果分析。①术后不同时间植入物纤维血管化程度显示0.5,1,2,3个月时无巩膜包裹组高于巩膜包裹组,无巩膜包裹组在3个月时已完成血管化。②单光子发射型计算机断层检查显示无巩膜包裹组示踪剂99Tcm-MDP2个月前结果与巩膜包裹组类似,3个月时在植入物内部即呈均匀分布,6个月时的表现与3个月相同;巩膜包裹组3个月时在植入物内部可见同位素浓集但分布不均匀,6个月时同位素在植入物内均匀分布。③两组植入物纤维血管增长是从周边到中心,0.5个月时已有纤维血管组织长入孔隙,孔隙中可见纤维母细胞、中性粒细胞和淋巴细胞,偶尔可见大的巨噬细胞。两组区别表现为相同时间点巩膜包裹组纤维血管填充的孔隙较无巩膜包裹组少,仅在巩膜开窗处纤维血管生长与无巩膜包裹组类似。④64只眼中仅无巩膜包裹组2只眼出现结膜裂开、义眼台暴露,两组的并发症差异无显著性(χ2=2.0645,F=0.492,P=0
- 尹东芳杨红莲何庆华黄一飞
- 关键词:眼眶植入物手术后并发症水凝胶
- 玻璃体切除术后眼内炎的临床分析被引量:4
- 2001年
- 目的 控制玻璃体切除术后医源性感染的发生。方法 对玻璃体切除术后并发医院感染性眼内炎进行临床分析。结果 3例发生医院感染 ,感染率为 0 .2 0 5 %,其中 1例细菌培养为铜绿假单胞菌 ,经抗感染 ,再次玻璃体切除治疗无效 ,眼球摘除 ;2例抗感染治疗有效 ,预后较好。结论 必须加强围手术期管理 ,严格规章制度 。
- 姚毅黄一飞赵军平尹东芳
- 关键词:玻璃体切除医院内感染眼内炎
- MMA改性PHEMA水凝胶义眼台实验研究
- 目的:通过甲基丙烯酸(MMA)改性聚丙烯酸β羟乙酯(PHEMA)并制备成水凝胶义眼台临床应用前的实验研究,探讨其在兔眶腔内的生物相容性和纤维血管化情况,为其临床应用奠定实验基础.方法:材料制备:用MMA对PHEMA进行共...
- 尹东芳
- 关键词:义眼台PHEMA血管化手术方法
- 文献传递
- 甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台的血管化(英文)
- 2007年
- 背景:聚甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶在生物体多器官的应用显示了良好的生物相容性。目的:观察通过甲基丙烯酸改性聚甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台的生物相容性和纤维血管化情况。设计:单一样本观察。单位:解放军总医院眼科,清华大学化工系高分子研究所。材料:选择清洁级新西兰白兔25只,雌雄不拘,体质量2.0~2.5kg,由解放军总医院医学动物实验中心提供。按术后2,4,8,12,24周5个时间点进行观察,每个时间点5只。甲基丙烯酸改性聚甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台由清华大学化工系高分子研究所提供。实验经伦理学委员会批准。方法:实验于2003-03/10在解放军总医院眼科实验室完成。右眼为手术眼,麻醉后开睑器开睑,沿角膜缘全周剪开球结膜后分离筋膜囊,分离眼外肌并做预置缝线后剪断肌肉,剪断视神经后完整摘除眼球,将直径为14mm的甲基丙烯酸改性甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台植入兔眼眶内,术后2,4,8,12,24周做SPECT检查,并在术后2,4,8,12,24周取出植入物进行光镜、免疫组织化学及电镜检查。主要观察指标:在体情况下通过同位素示踪观察不同时间义眼台血管化状态。离体情况下通过光镜、免疫组织化学、电镜观察不同时间义眼台血管化状态。结果:纳入新西兰白兔25只全部进入结果分析。①SPECT检查显示2周时植入物周边有同位素浓集,4周和8周时范围逐渐向内扩张,在12周时植入物从周边到中央均有同位素浓集且分布均匀。②光镜结果显示MMA改性聚甲基丙烯酸β羟乙酯水凝胶义眼台纤维血管增长从周边到中心,2周时已有纤维血管组织长入植入物的孔隙,孔隙中可见到长或圆的细胞,核深染,为纤维母细胞。植入物孔隙内血管结构清晰,可见血管壁及血细胞。炎症细胞主要是中性粒细胞和淋巴细胞,偶尔可见大的巨噬细胞存在。③扫描电镜显示植入�
- 尹东芳黄一飞何庆华
- 关键词:义眼台血管化SPECT光镜
- 鼻内窥镜在眼科手术中的应用进展被引量:3
- 2012年
- 鼻内窥镜外科(NasalEndoscopicSurgery,NES),由奥地利学者Messerklinger于20世纪80年代创立,是鼻内镜手术最早期的内容。眼科手术受眼球及附属器组织解剖的限制,很多解剖部位无法或较难直接观察。比如说鼻泪管的鼻腔开口、球后组织、眼眶壁的解剖等。现代眼科显微手术的宗旨是创伤小、并发症少、疗效显著,要达到这些目的除了不断提高医生的手术技能之外,术中视野的理想暴露,
- 贾亮尹东芳
- 关键词:鼻内窥镜眼科手术
- 高分子义眼台的制备及生物体内评价
- 患者的眼部受到严重的外伤或病变,导致眼球失去视觉功能的时候,必须进行眼球摘除或眼内容剜除术。手术后,眼窝体积减少,为防止出现术后眼窝畸形、眼睑内翻等并发症,采用的眼窝填充物称为义眼台。同时还可以在义眼台上安装义眼镜片,模...
- 施一平尹东芳许波何庆华胡平黄一飞
- 关键词:义眼台成孔剂高分子
- 文献传递
- 保留角膜的巩膜在MMA改性PHEMA水凝胶义眼台中的应用被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨MMA改型的PHEMA水凝胶义眼台植入时采用保留角膜的巩膜作为包裹材料的新型手术方法的术后效果,并进行相应病理研究。方法:新西兰白兔15只,右眼为手术眼,行眼内容剜除、保留角膜的巩膜包裹水凝胶义眼台植入术。术后0.5,1,2,3,6mo做单光子发射型计算机断层(SPECT)及病理检查。结果:SPECT及病理检查均显示植入物在2wk时有组织生长,12wk时达90%,24wk时完成血管化。15只兔中仅1眼在术后1wk出现结膜裂开,其余14只兔结膜愈合好,并发症的发生率为6.7%。结论:保留角膜的巩膜包裹水凝胶义眼台植入的手术方法,操作简单,组织损伤小,保证眼外肌正常解剖位置,避免义眼台移位,有利于义眼台的运动。
- 尹东芳杨红莲黄一飞何庆华
- 关键词:眼眶植入物角膜义眼台植入术PHEMAMMA角膜单光子发射型计算机断层
- 12例真空小梁成形术治疗青光眼的疗效观察与护理
- 青光眼是一复杂顽固而又严重影响视力的不可逆致盲性眼病,在我国已成为第三位致盲眼病。75%的青光眼患者可能在20年的时间里发展成失明。目前的治疗方法以药物治疗为首选,而长期甚至终身用药出现的副作用和高昂的费用常常使患者不能...
- 王敏尹东芳邢晓娟林方丽王瑛
- 关键词:真空小梁成形术疗效观察与护理眼压测量青光眼
- 文献传递
- 聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯多孔水凝胶义眼台及静电纺丝包裹物的生物相容性能评价被引量:4
- 2009年
- 背景:聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯水凝胶目前已安全应用于人工角膜和人工晶体的制作,但尚无将其应用于义眼台的研究。用静电纺丝制得的纤维,目前在生物医学领域,包括组织工程支架、表面敷料、药物缓释、医用绷带、呼吸面罩等方面已被广泛应用,但作者尚未查到应用于义眼台包裹物的相关报道。目的:实验制备改性聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯水凝胶义眼台和静电纺丝聚氨酯薄膜作为义眼台的包裹物,评价其生物学性能。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-04/12在解放军总医院眼科实验室完成。材料:用甲基丙烯酸-β-羟乙酯和甲基丙烯酸甲酯的聚合物单体加入NaCl成孔剂制备多孔水凝胶义眼台;静电纺丝法制备聚氨酯包裹膜;体积分数为75%乙醇浸泡制备同种异体巩膜包裹物。方法:①刺激实验:选取18只Wistar大鼠,随机分为2组,在大鼠脊柱两侧各选4mm×4mm面积的去毛区,一组使用水凝胶义眼台材料,一组使用静电纺丝法聚氨酯薄膜材料,包扎固定4h后除去斑贴物,对实验部位的红斑和水肿反应评分。②流式细胞仪检测实验:另取30只Wistar大鼠随机分为3组,分别行静电纺丝聚氨酯薄膜包裹聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯多孔水凝胶义眼台植入术、同种异体巩膜包裹聚甲基丙烯酸-β-羟乙酯多孔水凝胶义眼台植入术、无包裹的单纯多孔水凝胶义眼台植入术。于术前1d、术后1,7,14,21,28d采尾静脉全血检测T淋巴细胞亚群CD4+,CD8+的百分比。主要观察指标:实验部位的红斑和水肿反应,CD4+/CD8+的比值。结果:刺激实验显示两种支架材料均未引起动物皮肤明显刺激,符合标准;流式细胞仪检测实验结果表明与植入前相比,各组外周血T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+的比值在术后14,21,28d差异均无显著性意义(P>0.05);眼内植入实验无肉芽肿发生及义眼台排出。结论:静电纺丝聚氨酯薄膜包裹的水凝胶�
- 孙金凤尹东芳何庆华
- 关键词:静电纺丝生物学评价
- 玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术临床观察被引量:2
- 2006年
- 目的:观察在应用人工角膜下行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植手术患者的手术适应症以及临床疗效,探讨影响手术成功的因素。方法:回顾总结我院18例从1996年12月至2005年6月行玻璃体视网膜手术联合穿透性角膜移植病人,分析病因,手术适应症,前后节功能恢复以及和手术并发症等因素。结果:13眼视力较前提高,其中视力在0.05-0.1之间者5只眼:0.1~0.3者4眼,0.5者1眼;视力与术前无变化者5眼,10只眼角膜植片透明,2只眼再次做角膜移植手术,6只眼出现角膜植片水肿、混浊,其中3眼为角膜排斥反应,3眼为角膜内皮失代偿。结论:尽管联合手术的视功能恢复是有限的,但为患者脱盲做出了贡献。
- 王丽强黄一飞尹东芳钱海燕
- 关键词:玻璃体切除角膜临时人工角膜