宣立学
- 作品数：79 被引量：689H指数：14
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项“首都临床特色应用研究”专项北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信自动化与计算机技术更多>>
- 保乳术后乳房部分缺损的修复被引量：2
- 2008年
- 保乳手术的目的是取得与根治手术相同的生存率和尽可能地保留乳房形态，以减少心理创伤、提高生活质量，但患哲意愿、肿瘤特点及与治疗方法等诸多相关因素可影响保乳术后乳房的形态。2003年以来，我们对6例保乳术后存在严重乳房畸形者，进行了修复。
- 穆兰花栾杰李巍郑一华穆大力刘晨张保宁宣立学荣永婴
- 关键词：乳房形态保乳术后部分缺损根治手术保乳手术心理创伤
- Ki67在乳腺癌中的表达及临床意义被引量：54
- 2014年
- 目的探讨Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2010年1月至2010年12月收治的918例女性乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料，分析Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。结果918例女性乳腺癌患者的Ki67指数为0．9％-95％，平均为27．8％。以Ki67指数14％为界将患者分为2组，其中Ki67指数≤14％者263例（28．6％），Ki67指数〉14％者655例（71．4％）。患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移状态、组织学分级、雌激素受体（ER）状态、孕激素受体（PR）状态和人表皮生长因子受体2（HER-2）状态均与Ki67指数有关（均P〈0．05）。Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌的Ki67指数分别为30．44％、36．77％和47．40％，均高于Luminal A型（21．36％，P〈0．01）。三阴性乳腺癌Ki67指数（47．40％）高于非三阴性乳腺癌（24．79％，P〈0．001）。结论Ki67指数与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移状态、组织学分级、ER状态、PR状态和HER-2状态均有关，有望成为判断乳腺癌预后的重要指标。
- 王宝娜王翔王靖宣立学王仲照王昕高纪东张海增
- 关键词：乳腺肿瘤预后基因表达KI67
- 三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌临床特征的比较被引量：24
- 2009年
- 目的比较三阴性和非三阴性乳腺癌的临床特征，丰富三阴性乳腺癌的防治资料，为乳腺癌的个体化综合治疗寻找理论依据。方法回顾性分析2002年收治的乳腺癌患者病例，选择接受手术治疗、资料完整并经免疫组织化学方法明确判定受体状况的408例患者进行分析。通过与非三阴性乳腺癌的比较，分析三阴性乳腺癌的临床特征、复发及生存情况。结果本组资料中确认三阴性乳腺癌77例，占乳腺癌患者的18．9％（77／408）。所有患者中位随访64个月（3～79个月）。408例病例中，复发或转移58例，死亡51例，三阴性乳腺癌中复发或转移19例，死亡12例。三阴性乳腺癌患者的年龄较轻，肿瘤体积较大，局部复发率和远处转移率均显著性高于非三阴性乳腺癌患者（P均〈0．05）。生存分析显示，三阴性乳腺癌患者的3年和5年总生存率（86．4％和77．7％）均显著低于非三阴性乳腺癌患者（93．4％和87．9％）（P均〈0．05）；三阴性乳腺癌患者的3年和5年无病生存率（78．4％和72．8％）均显著低于非三阴性乳腺癌患者（92．4％和85．8％）（P均〈0．05）。结论三阴性乳腺癌具有特定的临床特征，预后比非三阴性乳腺癌差，需要进一步开展三阴性乳腺癌的个体化治疗的研究。
- 张慧明宣立学高纪东张保宁赵平
- 关键词：乳腺肿瘤受体雌激素受体孕酮人表皮生长因子受体2
- 触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后被引量：7
- 2008年
- 目的探讨触诊阴性乳腺病灶定位切除的适应证选择及预后。方法回顾性分析我院1998年3月~2007年12月190例女性209个经金属线定位切除的临床触诊阴性乳腺病灶的临床资料,在未知病理诊断的情况下复阅乳腺钼靶片,根据BI-RADS第四版标准分类,计算各类病灶的阳性预测值,并对归并后的良、恶性倾向组的阳性预测值行χ2检验。结果190例共接受209个触诊阴性乳腺病灶的定位切除,54例55个病灶为恶性,阳性预测值为26.3%(55/209),BI-RADS2、3、4和5类病灶的阳性预测值分别为0%(0/21)、5.3%(4/76)、27.0%(20/74)和81.6%(31/38),恶性倾向组的阳性预测值45.5%(51/112)显著高于良性倾向组的4.1%(4/97)(χ2=45.973,P=0.000)。190例中位随访时间59个月(1~118个月)。55个恶性病灶中,0期和Ⅰ期乳腺癌共45个(81.8%),除1例Ⅲ期患者术后出现对侧淋巴结转移外,其余患者无病生存。结论对于BI-RADS4类和5类病灶应积极行定位切除活检,而BI-RADS2类和3类病灶则以定期随诊为主。经定位切除确诊的临床触诊阴性乳腺癌绝大部分为...
- 钟宇新宣立学裴炜王翔刘鸿章王仲照
- 关键词：触诊阴性乳腺病灶定位切除乳腺肿瘤早期乳腺癌
- 隐匿性乳腺癌的外科治疗和预后分析
- 目的 比较隐匿性乳腺癌不同治疗方法的预后结果.方法 回顾性分析了1968至2011年于我院治疗的77例隐匿性乳腺癌患者的资料.这些患者被分为3组:接受全乳腺切除术及腋窝淋巴结清扫术组,接受腋窝淋巴结清扫及术后全乳放疗组以...
- 王昕赵宏宣立学
- 乳腺癌根治术后皮下积液的预防与处理(附340例报道)
- 2008年
- 王斌朱丽萍倪多宣立学
- 关键词：皮下积液乳腺癌术后乳腺癌根治术后腋窝
- 探测前哨淋巴结在乳腺癌、早期宫颈癌和头颈鳞癌中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的评价核素淋巴显像和γ探针定位在乳腺癌、宫颈癌和头颈鳞癌中确定前哨淋巴结（SLN）的应用价值.方法女性乳腺癌116例,体检腋窝未扪及肿块.应用^99Tc^m-DX 37～74 MBq（1～2 mCi）经皮下注射,或术中注射专利兰1 ml,术中用γ探针定位并行前哨淋巴结活检,与手术、病理对照.宫颈癌27例,体检盆腔未扪及肿块.应用^99Tc^m-DX 74 MBq（2 mCi）在宫颈肿瘤周围2°或10°处或^99Tc^m-SC 74 MBq（2 mCi）阴道镜直视下四点注射,行核素淋巴显像后,手术后的标本用γ探针行体外定位,并与病理的结果加以对照.N0头颈鳞癌10例,^99Tc^m-DX 74 MBq（2 mCi）肿瘤周围成分下注射,术中用γ探针定位并行前哨淋巴结活检,与手术、病理对照.结果 116例乳腺癌中活检SLN 108例,灵敏度为92.6%（22/27例）,特异性100%（81/81例）.27例宫颈癌中SLN的灵敏度为100%（6/6例）,特异性100%（21/21例）.10例N0头颈鳞癌中SLN转移3例,NSLN转移1例.结论核素淋巴显像和γ探针定位应用于乳腺癌、宫颈癌和N0头颈鳞癌是切实可行和可能的,这是一种简便、安全、易被病人接受的探测前哨淋巴结的检查方法,对预测腋窝淋巴结、盆腔淋巴结等转移有很大的临床实用价值.
- 刘琳张保宁李斌宣立学刘明波
- 关键词：乳腺癌宫颈癌前哨淋巴结核素淋巴显像Γ探针
- 保乳术在乳腺癌治疗中的应用被引量：87
- 2003年
- 宣立学张保宁
- 关键词：保乳术乳腺癌病灶切除适应证腋窝淋巴结清扫
- 早期乳腺癌综合治疗关键技术的建立、规范化及推广
- 王翔张保宁张频冯勤付王昕应建明王淑莲惠周光郑闪叶枫王靖宣立学高纪东张柏林徐晓洲
- 乳腺癌是全球范围内女性常见的恶性肿瘤，发病率居女性癌症中第一位。乳腺癌发病率不断上升，近20年来，北京市乳腺癌发病率上升了91％，平均每年增长4.6％。随着诊断技术发展，早期乳腺癌所占比例大幅增加。尽管早期乳腺癌综合治疗...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌肿瘤诊断
- 临床触诊阴性乳腺癌的早期诊断-微小钙化灶的定位切除与活检
- 张保宁张涛陈国际宣立学周纯武李槐蒋力明李静孙耘田杨红鹰
- 乳腺微小钙化约1/5-1/4为癌。对这些微小钙化以往行大块组织切检或1/4乳房切除，带有盲目性；暂时不处理或行全乳房切除也令人对其可行性产生怀疑。乳腺钙化定性诊断的方法目前有：X线引导下粗针穿刺活检：“B”超引导下粗针穿...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌诊断微小钙化灶定位切除
