安金刚
- 作品数：102 被引量：395H指数：11
- 供职机构：北京大学口腔医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程文化科学更多>>
- 颧骨缺损不同修复重建方法和预后的回顾性分析
- 2022年
- 目的:探讨颧骨缺损不同治疗方法的修复效果及特点。方法:选择2012年8月至2019年8月于北京大学口腔医院口腔颌面外科就诊的颧骨缺损行修复重建的37例患者。根据颧骨缺损涉及的部位,将缺损分为四类:0类,缺损不涉及颧骨区段结构,仅为厚度(突度)变化;Ⅰ类,单个缺损位于颧骨体部或只涉及一个突起方向的缺损;Ⅱ类,单个缺损累及两个突起方向;Ⅲa类,单个缺损累及三个突起方向以上的缺损;Ⅲb类,颧骨缺损同时累及相应上颌骨的大范围缺损。统计分析各类颧骨缺损的病因、缺损时间、缺损大小及特点、采用的修复重建方式,并随访记录术后并发症等。术后CT评价颧骨突度及对称性恢复效果,进行色谱差值分析评价术后稳定效果。结果:本组患者中,由创伤引起的颧骨缺损有25例(67.57%),肿瘤切除引起的颧骨缺损有11例(29.73%),另1例为骨发育畸形导致的颧骨缺损。19例患者行单纯自体骨移植修复,6例患者行血管化组织瓣修复,5例患者仅使用外植入物,另外7例患者使用血管化组织瓣联合外植入物修复。导航组和非导航组健、患侧颧骨突度差值中位数分别为0.45 mm(0.20~2.50 mm)和1.60 mm(0.10~2.90 mm),两组差值有统计学意义(P=0.045)。2例使用钛网结合股前外侧皮瓣修复的患者术后钛网发生明显变形或断裂,2例铸造个性化钛修复术后因感染而取出。结论:对于无明显结构改变的颧骨缺损,可以用自体骨游离移植或异体材料修复。颧骨缺损存在骨支柱破坏、慢性炎症、口鼻腔相通或伴有明显软组织量不足时,建议带蒂颅骨骨膜瓣或血管化骨组织瓣修复。钛网可用于修复大量骨组织缺损的病例,同时建议联合血管化骨组织瓣移植修复。
- 蓝璘贺洋安金刚张益
- 关键词：颧骨修复外科手术预后
- 华氏位片和曲面体层片对上颌窦创伤性积血密度改变的诊断价值的比较研究被引量：2
- 2009年
- 目的比较颌面部常用X线平片华氏位和曲面体层对外伤性上颌窦积血/积液所致上颌窦密度改变的诊断价值。方法选取1995年～2006年北京大学口腔医院创伤中心收治累及上颌窦的面中部骨折病人115例,其中术前华氏位和曲面体层片114对,术后华氏位和曲面体层片53对。比较上述两种X线片位对于显示外伤性上颌窦密度变化的一致性和准确性。结果统计结果表明,两位医师对于不同片位的阅读结果不存在显著性差异,即不存在因观察者之间水平不同而造成的系统误差;诊断者之间对于华氏位显示上颌窦密度变化的评判有良好的一致性,而曲面体层片对于显示上颌窦密度变化的一致性较差。结论华氏位可以用来诊断外伤后上颌窦密度是否发生变化,而曲面体层片用来诊断上颌窦密度的变化准确性较差。这一结论同样适用于导致X线片上颌窦密度增高的其他病变,如急慢性上颌窦炎、上颌窦软组织肿瘤等。
- 安金刚朱丽雷张益
- 关键词：曲面体层片上颌窦
- 复杂颅颌面骨折的多学科联合治疗
- 研究目的:本文旨在总结颌面外科联合神经外科、眼科联合治疗复杂颅颌面骨折的临床疗效。研究方法:回顾2011年10月至2017年10月北京大学口腔医院颌面外科收治经多学科联合治疗的复杂颅颌面骨折患者的临床资料,对其骨折特点、...
- 安金刚贺洋张益
- 关键词：颌面部骨折额窦骨折眼科神经外科
- 文献传递
- 经腮腺及腮腺周围入路治疗髁突骨折被引量：3
- 2012年
- 下颌骨髁突是下颌骨结构的薄弱区之一,容易发生骨折,髁突骨折发生率占全部下颌骨骨折发生率在19～52%之间。髁突周围解剖结构复杂,并且髁突骨折（治疗）后可能会带来较多并发症,所以手术治疗髁突骨折一直是专家学者的争论热点。儿童单侧髁突骨折非手术治疗可以避免关节变形和影响下颌骨的发育,所以儿童髁突骨折患者多采用保守治疗.
- 李志军蔡现良安金刚
- 关键词：髁突骨折腮腺骨折发生率入路下颌骨髁突
- 鼻眶筛骨折整复中内眦韧带的处理
- <正>内眦韧带是眼内眦部位非常重要的软组织结构。它分为三个分支,包裹泪囊,将睑板固定于泪前后嵴上,牵拉上下眼睑,使上下泪点与眼球接触,以便泪液的收集与排泄,并对眼轮匝肌的附着及开闭眼运动起到支持和稳定的作用。鼻眶筛骨折中...
- 安金刚
- 文献传递
- 计算机辅助制作个性化钛网治疗眼眶骨折继发眼球内陷被引量：15
- 2008年
- 目的:应用计算机辅助技术制作个性化钛网重建眶壁,矫治眼眶骨折继发眼球内陷,并与传统方法对比,评价其治疗效果。方法:20例非单纯性眼眶骨折的患者,男性12例,女性8例。A组8例应用个性化钛网,B组12例应用传统方法。应用图形处理软件,以CT数据为基础,行眼眶三维重建,镜像翻转复制健侧眼眶替代患侧眼眶,应用快速成形技术制作复制后的患侧眼眶的三维模型,在其上成形钛网,手术植入行眶壁重建。通过临床检查和CT测量,并与传统眼眶重建方法对比,评价该方法的治疗效果。结果:术前、术后患侧眼球内陷的差值:A组平均为2.6mm,B组平均为2.0mm;术前、术后患侧眼眶容积扩大量的差值:A组平均为4.3mL,B组平均为3.7mL;术后眶下壁修复指数A组和B组均为100%;眶内壁修复指数:A组为84.7%,B组为53.3%;植入体眶内置入深度:A组平均为31.2mm,B组平均为28.3mm;术后复视相改善情况:A组平均1.5个象限恢复,B组平均1个象限恢复。术后所有病例未出现相关并发症。结论:计算机辅助制作个性化钛网技术在重建眶壁形态、眶壁修复范围和置入深度等方面均优于自体骨、人工材料移植等传统重建方法。应用计算机辅助制作个性化钛网技术可以更加精确地重建眶壁,提高眼球内陷和复视的矫治效果。
- 安金刚张益张智勇贺洋
- 关键词：眶骨折眼球内陷计算机辅助设计
- 颅颌面坚强内固定（十一）鼻骨-眶-筛骨骨折的修复和重建被引量：2
- 2014年
- 鼻骨-眶-筛骨区（naso-orbital-ethmoid,NOE）位于面中部的中央偏上、两眶之间、前颅窝的下方,骨性支架由上颌骨额突、额骨鼻突、鼻骨、泪骨及筛骨构成.前部是上颌骨额突、额骨鼻突及鼻骨构成的外鼻支架,两侧是薄弱的眶内壁,后方是筛窦迷路,还包括内眦韧带和泪道系统等重要的软组织结构.发生于NOE的骨折称鼻骨-眶-筛骨骨折（NOE fracture,NOEF）.
- 安金刚
- 关键词：坚强内固定鼻骨颅颌面
- 数字化技术辅助精确治疗口腔颌面创伤
- 目的总结计算机辅助设计、三维打印技术、计算机导航技术等数字化技术综合辅助治疗口腔颌面创伤的作用及治疗效果.方法回顾2011年5月至2017年2月间北京大学口腔医院口腔颌面创伤中心就诊的使用数字化治疗的251名患者,其中面...
- 贺洋张益安金刚贺文鹏巩玺黄湉冯志强杨尧姚保成
- 文献传递
- 侧方蒂颅骨膜瓣治疗眼球内陷畸形的解剖及初步临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的:研究侧方蒂颅骨骨膜瓣的血运和经眶外壁骨性通道填充眼眶的解剖可行性,并将其初步应用于陈旧性眼眶骨折继发眼球内陷畸形的治疗。方法:解剖2例经40%甲醛溶液固定的成人尸颅,观察颅骨骨膜瓣经眶外壁骨性通道充填眼眶的途径和解剖可行性;用乳胶和墨汁各灌注1例新鲜尸头,观察颅骨骨膜瓣的血运分布和来源。使用侧方蒂颅骨骨膜瓣矫治2例单侧陈旧性眼眶骨折患者,术前和术后用软件测量眼球内陷度,评价治疗效果。结果:颅骨骨膜瓣可经眶外壁骨性通道转位进入眼眶,范围可达眶内壁和眶底;血管灌注未发现有轴行血管支配颞上线上方颅骨骨膜瓣;在墨汁灌注的一侧尸颅解剖中发现,颞中动脉走行于颞深筋膜深方,但也未越过颞上线;颅骨骨膜瓣浅层可以明显观察到腱膜下血管网分布;临床治疗的2名患者术前眼球内陷度分别为5.35 mm和6.86 mm,术后眼球内陷度均小于2 mm,获得满意疗效。结论:眶外壁骨性通道作为侧方颅骨骨膜瓣转位充填眼眶的手术通道安全可行,侧方颅骨骨膜瓣由腱膜下血管网供血,类似于随意皮瓣。使用侧方颅骨骨膜瓣充填眼眶治疗眼眶骨折后重度眼球内陷患者初步治疗效果良好。
- 贺洋张益安金刚
- 关键词：眼球内陷假体植入骨膜解剖学
- 双膦酸盐颌骨骨髓炎24例临床特点分析
- 目的 分析双膦酸盐颌骨骨髓炎的临床特点.方法 分析自2009年3 月至2013 年12 月诊治的24 例双膦酸盐颌骨骨髓炎的用药种类、方式及时间,患者原发疾病及出现颌骨骨髓炎症状时间、处理方法及预后.24 例双膦酸盐颌骨...
- 郭玉兴王佃灿安金刚彭歆蔡志刚郭传瑸
- 关键词：骨髓炎骨坏死双膦酸盐颌骨
