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脑小血管病患者认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸及胱抑素C水平的相关性被引量：17: 2019年; 目的探讨脑小血管病(CSVD)患者认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平的相关性。方法CSVD患者206例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知功能正常(A组,96例)和认知功能障碍(B组,110例)两组;选取健康体检者58例作为对照(C)组。收集三组患者的相关资料,分析CSVD患者Hcy和CysC水平与MoCA评分的相关性。结果三组的FBG、BUN、SCr、TG、TC、HDL-C和LDL-C均无统计学差异(P>0.05)。B组血浆Hcy和CysC水平高于A组及C组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,Hcy和CysC水平均与MoCA总分及其执行功能、注意力、计算力、视知觉、抽象力评分等密切相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明,高Hcy和CysC水平是导致CSVD患者认知功能障碍的危险因素(P<0.01)。结论CSVD患者血浆Hcy和CysC水平明显升高,是CSVD患者认知功能障碍的重要危险因素。血浆Hcy和CysC水平有可能成为CSVD临床诊断和治疗的有用指标。; 刘霞孟云霞孟洁刘巧玲; 关键词：认知功能障碍同型半胱氨酸胱抑素C

《中国老年人潜在不适当用药判断标准》评估老年住院患者潜在不良用药现状及筛查条件被引量：3: 2021年; 目的调查老年住院患者潜在不适当用药(PIM)现状,并确定其筛查条件。方法使用《中国老年人潜在不适当用药判断标准》评估2019年7月—12月某市多所三甲医院≥65岁住院患者用药情况,采用多因素回归分析以及ROC曲线下面积确定其筛查条件。结果老年住院患者PIM发生率为18.64%,其中PIM最高的是非甾体抗炎药(47.07%),其次是抗精神病类药物(25.19%)及糖皮质激素(21.37%)。用药种类(OR=64.50,95%CI=10.97~379.23)和合并症(OR=5.12,95%CI=2.69~9.78)是老年住院患者PIM发生的独立危险因素(P<0.05)。用药种类及和合并症对PIM预测的截断值分别为4.5(灵敏度为90.0%,特异度为26.4%)和3.5(灵敏度为84.6%,特异度为23.8%)。其中有59例存在2种PIM情况,8例存在3种PIM情况。结论医师在临床使用非甾体抗炎药、抗精神类药物及糖皮质激素时要格外注意,且在患者应用药物数量≥5种或合并症≥4种时,采用《中国老年人潜在不适当用药判断标准》主动筛查,进而减少老年住院患者PIM发生率。; 李雪峰杨华王全懂孟洁杨小刚; 关键词：老年

帕金森病和肿瘤的分子机制相关性研究进展被引量：2: 2018年; 作为两种不同类型的疾病,帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,而肿瘤是一种恶性增殖性疾病。流行病学研究提示帕金森病的发病与肿瘤的发病具有相关性,但迄今对两者共同致病机制尚未完全明确。对上述疾病致病机制的研究,将有助于为两种疾病的筛查和早期诊断提供依据,为寻求更有效的干预治疗措施提供思路。; 孟洁张月琪孟云霞王刚; 关键词：帕金森病肿瘤基因

老年2型糖尿病伴发认知功能障碍的危险因素研究被引量：4: 2017年; 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)病人伴发认知功能障碍的危险因素,为早期防治提供理论依据。方法收集2014年6月至2016年2月我院符合研究标准的年龄≥65岁的老年T2DM病人100例,全面采集病人的病史、受教育程度、吸烟史、伴随疾病、体格检查,并进行血糖、同型半胱氨酸、肝肾功能及甲状腺功能等实验室检查,心电图和颅脑MR或CT,简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估等。根据是否伴有认知功能障碍将病人分为2组,即T2DM伴有认知功能障碍组(A组)及T2DM不伴认知功能障碍组(B组),应用单因素分析及Logistic逐步回归方法进行影响因素分析。结果 100例老年T2DM病人中,发现伴有认知功能障碍病人48例,占48%;单因素分析提示伴有认知功能障碍病人与无认知功能障碍病人相比,受教育程度、血糖控制情况、伴高同型半胱氨酸方面差异有统计学意义(P<0.05);而2组家族史、遗传史、吸烟、肥胖等差异无统计学意义(P>0.05);Logistic逐步回归分析结果显示,血糖控制差、高水平同型半胱氨酸与T2DM病人是否伴有认知障碍呈正相关,受教育程度与认知障碍呈负相关。结论认知功能障碍在老年T2DM病人中发病率较高,血糖控制差、高同型半胱氨酸血症、受教育程度低可能是老年T2DM病人发生认知障碍的危险因素。; 孟洁孟云霞; 关键词：2型糖尿病高同型半胱氨酸血症轻度认知功能障碍

2005年路易体痴呆诊断标准与2017年新版诊断标准的临床比较分析被引量：2: 2018年; 目的 :研究2017年新版路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)指南的诊断要点、治疗、预后等,以期提高医师对DLB的关注和认识,使更多的DLB患者得到早期诊断、全程管理及综合治疗。方法:选取30例符合2005年DLB诊断标准的很可能的DLB患者,回顾性分析其临床特点、治疗等,并用2017年新版DLB诊断标准对其进行诊断。结果:根据2017年新版DLB诊断标准,30例患者中有27例被诊断为很可能的DLB,3例被诊断为可能的DLB;其中伴有帕金森症患者29例(96.7%),波动性认知障碍的患者有16例(53.3%);视幻觉患者25例(83.3%);伴快速眼动期睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)症状患者11例(36.7%)。21例患者(70%)以帕金森症起病,有9例患者(30%)以认知障碍伴视幻觉起病。结论:2017新版诊断标准增加了快速眼动期睡眠行为障碍(多导睡眠图异常)及123I-间位碘代苄胍心肌闪烁扫描成像异常对于诊断路易体的权重,为早期识别和诊断路易体痴呆提供客观依据,有利于患者得到及时的管理及综合治疗,从而改善其预后。; 孟洁崔诗爽孟云霞孟云霞; 关键词：路易体痴呆

2种降糖方案对老年糖尿病患者的疗效及生存质量的评价被引量：4: 2013年; 目的评价2种降糖治疗方案对老年2型糖尿病患者的疗效、并发症发生率以及生存质量的影响。方法入选年龄≥65岁的2型糖尿病患者126例,随机分为2组,分别使用甘精胰岛素和预混胰岛素联合口服降糖药物,随访1年后,观察血糖及糖化血红蛋白指标及并发症发生情况,并借助问卷调查的方法从生理功能、社会功能、心理状态等方面评价患者生存质量改善情况。结果治疗后2组血糖均达标,但甘精胰岛素组较预混胰岛素组达标早,并发症发生率较预混胰岛素组低,治疗前生存质量综合评分为(69.74±6.09)分,治疗后为(74.40±4.58)分,较预混胰岛素组高(P<0.05或P<0.01)。结论甘精胰岛素联合口服降糖药物是一种适合老年2型糖尿病患者的治疗方案,能降低并发症发生率,患者依从性好,生存质量改善。; 刘巧玲孟云霞孟洁; 关键词：2型糖尿病老年人疗效

老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清脂联素水平的变化及意义被引量：19: 2016年; 目的探讨老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者脂联素(APN)水平的变化及意义。方法正常对照组30例(A组)、2型糖尿病未合并脑梗死组30例(B组)及2型糖尿病合并急性脑梗死组66例(C组),测定各组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生化指标、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、同型半胱氨酸(Hcy)、TNF-α,采用ELISA法测定血清脂联素(APN)、可溶性细胞黏附因子-1(s ICAM-1)、可溶性血管间黏附分子-1(s VCAM-1)水平,超声测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块情况,比较各组上述指标间的差异,并进行相关分析。结果 A、B、C组的APN水平依次降低,hs-CRP、IMT、TNF-α、s VCAM-1、s ICAM-1及Hcy依次增高,三组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。APN与FPG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、IMT、TNF-α、s VCAM-1均呈负相关(r分别为-0.382、-0.413、-0.423、-0.538、-0.503、-0.319、-0.364,P均<0.01),与s ICAM-1及Hcy呈负相关(r分别为-0.279、-0.260,P均<0.05)。结论老年2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清APN水平降低,其可能通过升高炎性因子及Hcy水平而参与患者的动脉粥样硬化进程。; 刘巧玲孟洁; 关键词：脑梗死脂联素颈动脉内膜中层厚度

老年2型糖尿病发生认知功能障碍的影响因素: 孟云霞孟洁

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孟洁

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