- 超声心动图评价房间隔缺损合并肺动脉高压者封堵术后心脏形态学变化被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨超声心动图评价房间隔缺损（ASD），尤其是合并肺动脉高压者介入封堵术后心脏结构及功能改变的价值。方法经超声心动图确诊为ASD并成功施行封堵术的患者109例，肺动脉压力正常者55例，轻度肺动脉高压者（PASP，35～50 mmHg）25例，中度肺动脉高压者（PASP，50～70 mmHg）17例，重度肺动脉高压（PASP〉70 mmHg）者12例。分别于封堵术前3 d，术后3 d、1个月、3个月、6个月行超声心动图检查，测量心脏结构及心功能。结果肺动脉压力正常者及轻度肺动脉高压者，与术前相比，术后3d右心房、右心室和肺动脉内径减小（P〈0.05），肺动脉瓣口血流速度降低，左心室内径增大，左心房和主动脉内径在术后1个月增大（P〈0.05），在后期随访中上述变化逐渐趋于稳定；中度肺动脉高压者与术前相比，右心房和右心室内径在术后3个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05），左心室和左心房分别在术后3个月、6个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）；重度肺动脉高压者与术前相比，左心房和左心室内径在6个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05），但右心房、右心室、主动脉及肺动脉内径变化差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论中重度肺动脉高压ASD患者，通过封堵术可增加患者手术机会，但其心脏结构恢复时间长且效果差。
- 张洁杨炳昂陈关良钟文津唐海霞莫泽来
- 关键词：房间隔缺损超声心动图封堵术肺动脉高压
- 主动脉瓣二叶瓣化畸形患者血流动力学改变对心脏结构的影响
- 2021年
- 目的探讨不同分型主动脉瓣二叶瓣化畸形(BAV)患者血流动力学改变对心脏结构的影响。方法分析2014年1月至2018年12月该院收治的88例经超声心动图检查确诊并给予手术治疗的BAV患者的临床资料,总结BAV患者的血流动力学特点、心脏结构改变规律及术后心脏结构恢复情况。结果88例患者中无冠瓣脱垂被误诊8例,超声诊断符合率为91.7%;其中升主动脉(AAO)扩张50例(56.8%),主动脉根部(AVA)扩张38例(43.2%),主动脉窦部(AS)扩张46例(52.3%),左心室壁肥厚28例(31.8%),左心室扩大42例(47.7%),主动脉瓣反流(AR)88例(100.0%),主动脉瓣口血流速度(AVV)加快47例(53.4%),主动脉瓣脱垂9例(10.2%),二尖瓣中-重度关闭不全22例(25.0%)。按Sievers′分型,0型(无脊)21例,1型(有脊)67例;1型左、右冠瓣融合型[1(L-R)型]19例(28.4%),1型右、无冠瓣融合型42例(62.7%),1型左、无冠瓣融合型6例(8.9%)。1型患者AVA、AS、AAO扩张,以及AR、AVV加快发生率均明显高于0型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同分型患者左心室扩大发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1型患者AR、AVV检测值明显大于0型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同分型患者AVA、AS、AAO、左心室、左心室射血分数(LVEF%)检测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。1型左、无冠瓣融合型及1型右、无冠瓣融合型患者AS、AAO扩张发生率均明显高于1(L-R)型患者,AVA、AS、AAO、左心室、AVV检测值均明显大于1(L-R)型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。88例患者中行生物瓣膜置换34例,行机械瓣膜置换54例,术后1个月心脏结构均不同程度恢复。结论BAV患者AAO扩张、瓣膜狭窄与瓣叶开放模式有关,彩色多普勒超声心动图检查对BAV患者血流动力学评估和术后评价具有重要价值。
- 唐海霞林凌钟文津刘丽莉
- 关键词：超声心动描记术主动脉瓣血流动力学心脏
- 超声评价单侧颈内动脉闭塞者颈部动脉血流动力学改变被引量：7
- 2013年
- 目的应用超声评价单侧颈内动脉闭塞患者颈部其他动脉血流动力学改变。方法 50例单侧颈内动脉闭塞患者(闭塞组)及50例体检健康者(对照组),超声检查其颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动脉的内径、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并计算颈总动脉与同侧颈外动脉的PSV比值、PI比值及RI比值。结果①闭塞组患侧颈总动脉的PSV、EDV及MV较健侧及对照组降低,PI和RI增加(P﹤0.05);患侧及健侧颈外动脉的PSV及MV较对照组增加(P﹤0.05);患侧椎动脉的内径、EDV、MV较健侧及对照组增加(P﹤0.05);健侧颈内动脉的PSV及MV较对照组增加(P﹤0.05)。②与健侧及对照组相比,患侧颈总动脉与颈外动脉的PSV比值、EDV比值及MV比值减小(P﹤0.01),PI比值和RI比值增大(P﹤0.05)。结论超声不仅可直接诊断颈内动脉闭塞,也可评价单侧颈内动脉闭塞后颈部其他动脉的血流动力学改变。
- 张洁杨炳昂钟文津莫泽来林凌王超唐海霞
- 关键词：颈内动脉闭塞血流动力学
- 急性前壁心肌梗死患者PCI手术前后左室重构的实时三维超声心动图评价被引量：5
- 2015年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性前壁心肌梗死患者行冠状动脉介入(PCI)术前后左室重构的临床价值。方法将2012年3月至2014年12月体检及就诊的56例研究对象分为对照组24例(正常体检者)及PCI组32例(就诊者)。在软件上分析对照组及PCI组术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月的图像,分别得到左心室质量(LVM)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、整体峰值射血率(g PER)及整体峰值充盈率(g PFR)并计算得到左室重构指数(LVRI),比较PCI组术前及术后各时间点与对照组各参数的差异性及PCI组各时间点之间各参数的差异性。结果 PCI组术前各参数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);术后7 d及术后1个月较术前各参数均有所增高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月较术前改变尤为明显,差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月与对照组比较,差异无统计学意义。结论 PCI术可以逆转急性前壁心肌梗死患者的左室重构。RT-3DE测量所得的LVEF、LVRI、g PER及g PFR可以准确定量评价左室重构程度。
- 田芳周微微杨炳昂钟文津唐海霞
- 关键词：实时三维超声心动图急性前壁心肌梗死冠状动脉介入治疗左室重构
- 先天性颈内动脉缺如影像学表现1例
- 2024年
- 患者男,59岁,因血糖升高11年入院。既往高脂血症、高尿酸血症病史11年余,否认高血压、冠心病病史。体格检查:双侧额纹及鼻唇沟均对称,口角无歪斜;四肢肌力、肌张力及双下肢腱反射均正常,病理反射未引出。入院后血常规、尿常规、甲亢三项、凝血四项、肿瘤标志物检查结果均未见异常。肝功能检查:谷丙转氨酶73.30 U/L,谷草转氨酶49.20 U/L;肾功能检查:尿酸455.0µmol/L。
- 赵晓艳唐海霞景香香张洁
- 关键词：肝功能检查病理反射凝血四项肌张力
- 二维斑点追踪显像评价肥厚型心肌病的左室心肌功能被引量：2
- 2012年
- 目的:应用二维斑点追踪显像技术(STI)评价肥厚型心肌病(HCM)左室心肌功能的改变。方法:超声心动图检查30例HCM患者(HCM组)和30例健康对照者(对照组),获取二维灰阶动态图像。采用STI技术分析受检者纵向(LS)、径向(RS)、环向(CS)应变及左心室短轴水平的旋转角度峰值。结果:HCM组心肌整体LS、RS、CS收缩期峰值应变均低于对照组,心尖部旋转角度峰值低于对照组(P<0.05)。结论:HCM患者左室心肌应变和扭转能力降低。STI技术可有效评估HCM患者的左室心肌功能改变。
- 林凌杨炳昂王超唐海霞莫泽来钟文津张洁
- 关键词：斑点追踪显像
- 先天性纤维性左心室憩室1例被引量：2
- 2020年
- 患者女,49岁,因“胸闷、气短10余天”入院;既往无特殊病史,无烟酒嗜好,否认相关家族病史。查体:心率75次/分,律齐,血压138/69 mmHg,心浊音界无扩大,未闻及杂音。实验室检查:N-末端前脑钠肽(BNP)423 ng/L。心电图T波低平、倒置(Ⅰ、Ⅱ、V4~V6)。CT:左心室心尖部囊性回声并部分钙化,左心室及心包内见混合密度肿块(图1A),大小约34 mm×27 mm×31 mm。
- 唐海霞林凌钟文津刘丽莉
- 关键词：憩室超声心动描记术
- 超声诊断左踝关节部海绵状血管瘤一例
- 2012年
- 海绵状血管瘤发生于下肢者并不少见,但沿浅表蔓延生长时需与血栓性浅静脉炎相鉴别,且瘤内伴低回声结节状血栓未形成静脉石不常见,我科2011年6月诊断1例,现报道如下：1病例简介患者,女,26岁,13年前发现左踝部皮下结节,如蚕豆大,表面呈常色,触之较软,无压痛,在当地医院就诊未果,5年前因结节增大在外院行手术切除治疗,2年前于原部位复发包块,逐渐增大,于同侧胫前下段出现另一包块.
- 唐海霞董瓅瑾
- 关键词：血管瘤海绵状踝关节
- 正常新生儿肺动脉压力升高及评估的研究进展
- 2007年
- 从胎儿-新生儿-婴幼儿其肺动脉压力都是在不断地变化的，一般来说呈进行性下降的趋势，这与心脏循环和肺循环的改变有很大的关系。但在新生儿和婴幼儿时期的肺动脉压力仍然比正常成人要高，这有其生理性的因素，是从胎儿向新生儿向正常成人过渡的过程。
- 唐海霞陈锋杨炳昂
- 关键词：正常新生儿肺动脉压力动脉压力升高婴幼儿时期正常成人肺循环
- 超声心动图评价继发肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能的临床价值被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨超声心动图在继发肺动脉高压(PAH)慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室功能评估中的临床应用价值。方法:回顾性分析80例COPD患者超声心动图资料,将继发PAH患者纳入PAH组,无PAH患者纳入无PAH组,每组40例。使用超声心动图检测及处理后获得二维超声数据、M型超声数据、多普勒超声数据及二维斑点追踪数据,比较PAH组与无PAH组各项数据。结果:与无PAH组相比,PAH组右室心底舒张末横径(RV-b DD)及右室中部舒张末横径(RV-m DD)增大,右室游离壁舒张末期厚度(RVDT)增厚(t=13.936,t=19.421,t=46.991;P<0.05);PAH组右室收缩末期面积(RVESA)及右室舒张末期面积(RVEDA)增大,右室面积变化分数(RVFAC)减低(t=12.933,t=3.839,t=27.32;P<0.05);PAH组MPA增宽(t=15.334,P<0.05);PAH组三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)减低(t=15.665,P<0.05);PAH组肺动脉收缩压(SPAP)升高(t=25.898,P<0.05);PAH组E/A-tv下降、e′/a′-tv下降、s′-tv降低(t=16.771,t=11.626,t=17.155;P<0.05);PAH组ET缩短,右室等容收缩时间(ICT)+右室等容舒张时间(IRT)延长,右室心肌做功指数(RVMPI)增大(t=7.769,t=20.662,t=36.151;P<0.05);PAH组右心室整体长轴应变值(RVGLS)减低(t=10.401,P<0.05);比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:继发PAH-COPD患者右室功能明显下降。超声心动图能够无创、准确评价继发肺动脉高压COPD患者右心功能,为临床评估患者病情、预后及选择治疗方案提供依据。
- 刘丽莉杨炳昂张洁唐海霞钟文津景香香
- 关键词：超声心动图描记术肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病右心室功能
