周长钰
- 作品数：159 被引量：375H指数：9
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市高等学校科技发展基金计划项目天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术经济管理更多>>
- 主动脉瓣钙化危险因素分析及其与冠心病关系的探讨被引量：8
- 2012年
- 目的探讨主动脉瓣钙化的相关危险因素及其与冠状动脉（冠脉）病变程度的关系。方法2010年4月至2011年4月在天津医科大学第二医院行冠脉造影和超声心动图检查患者188例，将其分为主动脉瓣钙化组（AVC）101例和非主动脉瓣钙化组（NAVC）87例，记录性别、年龄、身高、体质量和高血压、糖尿病、吸烟史等一般情况，血糖、血脂、同型半胱氨酸水平等相关化验结果，并对上述指标和主动脉钙化间的关系进行分析。结果AVC组和NAVc组比较，年龄分别为（67．0±9．0）岁和（59．4±6．9）岁（t=6．74，P=0．000）、男性36例（35．6％）和44例（50．6％）（Х^2=4．26，P=0．039）、高血压72例（71．3％）和50例（57．5％）（Х^=3．92，P=0．048）、胆固醇（5．4±1．0）mmol／L和（4．5±1．0）mmol／L（t=5．70，P=0．000）、三酰甘油（2．2±1．1）mmol／I。和（1．6±0．8）mmol／L（t=4．04，P=0．000）、同型半胱氨酸（17．6±8．8）μmol／L和（14．9±6．6）μmol／L（t=2．86，P=0．028）。单因素分析结果显示，年龄、性别、高血压、胆固醇、三酰甘油与主动脉钙化具有相关性；按是否患冠心病进行分组后，同型半胱氨酸水平差异无统计学意义（t=0．88，P=0．382）。进一步Logistic逐步回归，年龄、胆固醇、三酰甘油、同型半胱氨酸水平均为主动脉瓣钙化的独立危险因素，心脏瓣膜钙化与冠脉病变程度相关（Х^2=9．48，P=0．024）。结论主动脉瓣钙化的独立危险因素为年龄、胆固醇、三酰甘油、同型半胱氨酸水平；冠脉病变程度重者主动脉瓣钙化发生率高。
- 孙春明周长钰芦雅萍郑茹瑜
- 关键词：主动脉瓣半胱氨酸冠心病
- 彩色M型超声及组织多普勒成像对心房颤动患者的治疗评估
- 目的联合应用多项超声心动图指标观察心房颤动(房颤)患者经导管消融术或单纯药物治疗前后的心功能的变化,对不同治疗方法进行评价。方法选取住院接受导管消融治疗的房颤患者35例(其中阵发性房颤18例,持续性房颤17例)设为消融组...
- 索娅周长钰郑成环富华颖
- 文献传递
- 急性心肌梗死患者早期血钾水平及相关因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期血钾水平及其相关因素。方法选取于发病12 h之内入院的AMI患者331例为研究对象,排除高血压病、糖尿病、急性感染、二度以上房室传导阻滞、酸碱平衡紊乱、甲状腺功能障碍患者。以血钾浓度≤3.8 mmol/L为界,将入选患者分为低血钾组(109例)与非低血钾组(222例),比较两组患者发病至入院时间,入院时收缩压、舒张压、心率、血糖、胰岛素、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、白细胞总数以及中性粒细胞百分比。结果入选AMI患者中32.93%血钾浓度≤3.8 mmol/L,53.17%患者的血钾浓度≤4.0 mmol/L。低血钾组患者的发病至入院时间短于非低血钾组(t=-3.767,P=0.000),而白细胞总数高于非低血钾组(t=2.318,P=0.022);Pearson相关分析显示,AMI早期患者的血钾水平与发病时间呈正相关(r=0.24,P=0.000),与白细胞总数呈负相关(r=-0.13,P=0.038)。肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮两组间差异均无统计学意义。结论 AMI早期患者低钾血症的发生率较高,可能与交感神经兴奋性升高引起的钾离子跨细胞转移有关,未见与肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)明显相关。
- 张会周长钰富华颖张金艳
- 关键词：低钾血症急性心肌梗死交感神经
- 19年间心脏科死亡病例的回顾性分析
- 2005年
- 本文旨在探讨各种不同心血管疾病死亡病例的临床特点、死亡方式和死亡随年代及治疗变更发生的变化,为心血管疾病的预防研究提供资料.
- 丛洪良原巧灵李立丰张梅周长钰张承宗李广平王林黄体钢
- 关键词：死亡病例回顾性分析心血管疾病心脏
- 慢性肺源性心脏病并发心律失常389例临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)心律失常的临床特征及治疗原则。方法本组患者共389例,全部于入院后48 h内通过24 h心电监护或多次常规12导联心电图检查,及时发现心律失常类型并加以分析。结果本组肺心病患者合并心律失常率达68.89%(268例),其心律失常类型以窦性心动过速、窦性心律不齐及房性期前收缩为主,严重心律失常如室上性心动过速、室性期前收缩、房室传导阻滞、心房颤动、左右束支传导阻滞等也常出现。心律失常的出现及严重程度与心力衰竭程度、肺部感染、低氧血症、水电解质紊乱等密切相关。结论肺心病心律失常发生率较高,且与肺心病患者病情严重程度密切相关,而心律失常治疗应通过积极的病因及并发症治疗,使用抗心律失常药物不是最佳办法。
- 张炜平周长钰
- 关键词：肺源性心脏病心律失常
- 超声二维斑点追踪技术评价高血压患者左室扭转与解旋运动
- 芦雅萍周长钰郑成环郑茹瑜孙春明
- 妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)对冠心病临床价值的研究进展
- 本文针对妊娠相关血浆蛋白-A的分子结构、生物活性、对冠心病患者早期诊断和预后评估的临床价值、检测影响因素以及检验方法的发展等方面进行综述。
- 张会周长钰
- 关键词：冠心病妊娠相关血浆蛋白-A生物学特性
- 文献传递
- 实时三维超声心动图评价右冠状动脉病变的研究被引量：1
- 2015年
- 目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)检测冠心病患者右冠状动脉供血心肌节段的运动、时间及容积参数改变,探讨对该动脉狭窄程度的判断价值。方法:选取冠状动脉造影(CAG)显示右冠脉病变的患者87例,分为右冠脉狭窄<75%组(A组)47例;狭窄≥75%组(B组)40例;3支冠脉均未见明显狭窄者68例作为对照组(N组)。所有入选者行RT-3DE检查,记录右冠状动脉供血的心肌节段平均运动幅度(EA)、收缩期心室运动峰值时间(TS)、节段舒张末容积(s EDV)、节段收缩末容积(s ESV)并计算左室节段射血分数。对所得部分参数进行ROC曲线分析及判别分析。结果:(1)B组下壁、后间隔基底段、中间段和后壁基底段EA值及下壁、后间隔、后壁基底段s EF值明显小于A及N组(P<0.05);A组与N组间无明显差异(P>0.05)。TS在3组间未见明显差异(P>0.05);(2)以右冠脉狭窄程度≥75%为分组变量,以下壁基底段EA、s EF为自变量行判别分析,得右冠脉狭窄≥75%判别函数Y=0.830s EF+0.481EA,判别临界值Y0=0.653,交互检验敏感度82.5%,特异度91.49%,准确率87.36%。结论:RT-3DE可定量测定节段心肌的运动幅度和收缩功能;选择适宜参数建立的判别函数可推断相应供血冠脉的病变程度。
- 陆夏敏常琳周长钰
- 关键词：实时三维超声局部室壁运动冠状动脉狭窄
- 危重急性心肌梗死患者院内死亡的预测因素被引量：6
- 2011年
- 目的:观察危重急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,探讨其院内死亡的危险因素并建立和分析运用预测模型。方法:选取临床资料完备的Killip'sⅢ～Ⅳ级AMI的住院患者132例,记录患者的相关临床资料。应用Logistic回归评估危重AMI患者院内死亡的危险因素并建立预测模型,用ROC曲线分析该模型并可将其用于临床实践。结果:132例患者中,好转出院者(好转组)64例(48.48%),其中非ST段抬高型心肌梗死60例(93.8%)。院内死亡(死亡组)68例(51.52%),其中广泛前(侧)壁心肌梗死36例(52.9%),死因为心衰或心源性休克者58例(85.3%)。与好转组相比,死亡组中心律失常和广泛前(侧)壁心肌梗死所占比例明显升高,死亡组入院时的eGFR和SBP偏低,WBC、BUN、CREA、CK-MB、CTnI偏高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素分析表明广泛前(侧)壁AMI,心律失常和BUN升高是危重AMI患者院内死亡的危险因素。所得Logistic回归方程的ROC曲线下面积为0.945,取假阳性率为10%后求得诊断点为0.462。结论:危重AMI患者院内病死率高,所得Logistic方程的预测及临床应用价值较高。
- 王盼周长钰
- 关键词：心肌梗死危重病急性病ROC曲线LOGISTIC模型
- 二维斑点追踪技术在评估急性心肌梗死患者左室扭转运动中的应用
- 目的：应用二维斑点追踪(STI)技术评估急性心肌梗死患者不同治疗方法的远期疗效。方法：选择80例AMI患者(AMI组)及30例健康查体者(对照组)，并在AMI患者出院后4-6个月进行随访。均采用彩色多普勒超声仪Simps...
- 王君周长钰郑成环富华颖索娅
- 关键词：急性心肌梗死超声心动描记术远期疗效
