周连银
- 作品数:14 被引量:74H指数:5
- 供职机构:解放军第458医院更多>>
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- 立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区联合毁损治疗难治性癫痫
- 2012年
- 目的探讨立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区联合毁损治疗难治性癫痫的方法。方法 65例难治性癫痫患者头部安装立体定向头架,应用头颅CT扫描定位,深部电极胼胝体、杏仁核与Forel-H区电监测和射频毁损技术,局部麻醉下经旁正中额入路完成立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区毁损术。结果射频毁损前65例患者128导联电极均记录到全颅棘波(多以一侧为主),术后癫痫放电减轻。术后1~2周复查CT显示与毁损部位相一致的凝固性坏死,周围有水肿带。术后随访6~48个月,癫痫完全控制者35例(53.8%),总有效率(发作减少≥50%)为89.2%(58/65)。结论立体定向胼胝体、杏仁核与Forel-H区联合毁损是治疗难治性癫痫一种安全有效的微创治疗方法。
- 张奕生唐运林周连银徐越卞园园潘香
- 关键词:癫痫胼胝体杏仁核
- 老年脑梗死患者血浆中B型脑钠肽的变化特征及其临床意义被引量:3
- 2016年
- 目的观察老年脑梗死(cerebral infarction,CI)患者血浆中B型脑钠肽(brainnatriuretic peptide,BNP)水平的变化特征,探讨BNP在CI中的临床应用意义。方法选择60例老年CI患者为观察组,58名体检健康者为对照组;60例CI患者依据病程将CI分为急性期(发病3d内)亚组和亚急性期(发病3~10d)亚组;60例CI患者根据头颅MRI分型将脑梗死为大面积脑梗死(病灶直径〉5cm)亚组和非大面积脑梗死(病灶直径≤5cm)亚组。检测各组和亚组血浆中的BNP水平与进行比较分析。结果CI组血浆BNP水平显著高于对照组(P〈0.01);CI组急性期亚组血浆BNP含量明显高于对照组(P〈0.01),也显著高于亚急性期亚组(P〈0.01);大面积CI亚组血浆BNP含量显著高于非大面积CI亚组(P〈0.01)。结论急性期和大面积CI老年患者血浆BNP水平明显升高,提示BNP可能在老年CI发生过程中起着重要作用,可望成为CI诊断指标。
- 周连银汪鲁刚唐运林宋志军林东徐越张奕生吕红松汪峰
- 关键词:老年脑梗死急性脑钠肽
- 重症颅脑损伤后营养支持的临床效果
- 2003年
- 周连银黎岳强郭祚国
- 关键词:颅脑损伤营养支持
- 钻孔减压抢救颅脑损伤所致脑疝被引量:1
- 2005年
- 目的总结颅脑损伤所致晚期脑疝患者在抢救室钻孔减压经验。方法 152例晚期脑疝患者抢救室钻孔探查、放血、减压,开颅手术及常规治疗。结果钻孔后,45例双瞳孔回缩,对光反射恢复。2例后颅窝血肿引起呼吸停止,钻孔减压后自主呼吸恢复。38例一侧瞳孔回缩。67例瞳孔无改变。按GOS标准: 良好45例,中残11例,重残93例,植物生存12例,死亡72例。结论抢救室颅骨钻孔放血减压,能达到最快捷和最直接的颅内减压效果。
- 周连银郭祚国吴广球
- 关键词:脑损伤钻孔减压抢救
- 靶控静脉注射曲马多合剂控制颅脑损伤躁动被引量:16
- 2003年
- 目的 探讨控制颅脑损伤患者躁动的有效药物和最佳方法。方法 首先静脉缓慢注入负荷量 :曲马多5 0mg ,咪唑安定 5mg ,氟哌利多 2 5mg。接续曲马多 16mg/kg、咪唑安定 0 4mg/kg、氟哌利多 0 15mg/kg、1%普鲁卡因加至 10 0ml ,用一次性使用镇痛泵 ,2ml/h持续静脉输注 ,5 0h为一个单元。本组 2例用 2个单元 ,3例用 3个单元 ,4例追加负荷量 5次。结果 Ⅰ~Ⅱ级躁动完全控制 ;Ⅲ级躁动基本控制 ;Ⅳ级躁动大部分控制 ;用药过程中 ,患者安静 ,血压、心率、呼吸平稳 ,有 2 3例自然清醒。无副作用 ,无恶心、呕吐。促进清醒缩短病程。结论 采用一次性使用镇痛泵持续输注曲马多合剂 ,用药均衡 ,血药浓度衡定 ,镇痛、镇静完善 ,控制躁动确切 ,无不良反应。不影响患者清醒过程 ,是比较理想的控制颅脑损伤患者躁动的治疗方法 ,效果确切。
- 周连银梁振忠郭祚国韦世阳袁东彬
- 关键词:颅脑损伤躁动
- 颅脑损伤患者躁动的原因及镇静镇痛研究
- <正>躁动不安在颅脑损伤意识障碍患者中是很常见的症状,躁动可引起严重的意外伤害等并发症。常用的处理措施是约束带捆绑或哌替啶、吩噻嗪类药物如冬眠I等方法。但捆绑引起患者抵抗争扎躁动升级,颅内压升高;冬眠可有心血管、呼吸系统...
- 郭祚国韦世阳周连银吴广球梁振忠袁东彬黎岳强
- 文献传递
- 老年急性脑梗死的危险因素分析被引量:21
- 2017年
- 目的分析老年急性脑梗死患者的危险因素,为该病的早期预防提供参考依据。方法选取100例老年急性脑梗死患者作为观察组,同时选择100例老年非急性脑梗死患者作为对照组,分析并比较2组引起急性脑梗死的危险因素。结果通过单因素分析法发现,糖尿病、高血压、高血脂、抽烟、喝酒和焦虑抑郁等是引起老年急性脑梗死的危险因素;通过多因素分析法发现,糖尿病、高血压、高血脂、抽烟和喝酒是引发急性脑梗死的高危因素。结论合并慢性疾病、不良生活习惯以及心理压力大的老年人更容易出现急性脑梗死,需要通过相应的干预措施,以预防急性脑梗死的发生。
- 何木良植汉兴钟向球骆志明李雄辉易椿钧周连银
- 关键词:老年脑梗死急性脑血管病
- 颞额叶脑挫裂伤治疗决策回顾性分析被引量:5
- 2005年
- 目的探讨颞额叶脑挫裂伤伴小血肿及基底池变化患者的治疗决策.方法按意识、脑挫裂伤面积或血肿量、基底池变化三项评分,对274例患者分型、治疗方案与预后进行回顾分析.结果Ⅰ型88例:立即手术56例,死亡8例;延迟手术24例,死亡9例;非手术治疗8例全部死亡.Ⅱ型139例:立即手术11例;延迟手术72例,死亡11例;非手术治疗56例.Ⅲ型47例非手术治愈.结论Ⅰ型应立即手术;Ⅱ型59.7%需要手术,应动态CT复查再评分决定,前48 h内应每4~8小时复查CT一次;Ⅲ型应非手术治疗.该'三3'评分法可在临床症状恶化之前作为治疗决策的量化指标.
- 郭祚国周连银黎岳强黄文飞王永固杨攀
- 关键词:脑挫裂伤基底池
- 颅脑损伤双瞳孔散大病人的急救被引量:7
- 1998年
- 目的:讨论颅脑损伤双瞳孔散大病人的急救措施,降低病死率。方法:分析了104例双瞳孔散大病人在抢救室行气管插管、颈内动脉注射甘露醇、颅骨钻孔减压、再根据瞳孔回缩情况决定是否手术及术式的抢救经验。结果:按GOS判断,恢复良好31.7%,中残4.8%,重残3.8%,植物生存3.8%,病死55.7%。结论:紧急气管插管、颈内动脉注射甘露醇、颅骨钻孔减压是有效的急救措施;若瞳孔回缩后开颅手术疗效好,若不回缩开颅手术无价值。
- 吴广球周连银郭祚国黄启锐黄文飞王永固
- 关键词:颅脑损伤双瞳孔散大急救
- 震颤麻痹定向毁损术并发颅内出血
- 1996年
- 震颤麻痹定向毁损术并发颅内出血周连银脑立体定向丘脑腹外侧核毁损术治疗震颤麻痹,此手术最危险的并发症是脑内出血,一旦发生,后果严重。1991年以来,我们对224例震颤麻痹患者进行了治疗,其中3例并发脑出血。本文就这一并发症给予分析探讨。临床资料本组22...
- 周连银
- 关键词:震颤麻痹定向毁损术并发症颅内出血