- 冷钾晶体心停搏液心肌保护效果的ESR临床评价被引量:1
- 1996年
- 冷钾晶体心停搏液心肌保护效果的ESR临床评价罗万俊,陈胜喜,袁明道,周汉槎采用电子自旋共振技术(ESR),从氧自由基角度评价冷钾晶体心停搏液的心肌保护效果。资料与方法40例体外循环下行心内直视手术病人,其中男22例,女18例;年龄12.5±8.1岁。...
- 罗万俊陈胜喜袁明道周汉槎
- 关键词:心停搏液心肌保护ESR
- 抑肽酶对心脏直视手术患者血液纤溶活性的影响
- 1996年
- 作者对25例抑肽酶组和对照组体外心脏直视手术患者进行了术前、术后血液纤溶酶原抗原(Plg)、纤溶酶活性(Plm)、组织纤溶酶原活化素(tPA)、纤溶酶原活化素抑制物(PAI)及D-二聚体(D-D)的研究。发现对照组术后Plg、Plm及PAI较术前明显降低(P<0.005、P<0.001及P<0.05);tPA、D-D明显增加(P<0.005、P<0.001)。抑肽酶组除tPA较术前明显降低外(P<0.005),其余各项指标亦明显增加,但术后抑肽酶组tPA、D-D明显低于对照组(P<0.005、P<0.05),而PAl明显高于对照组(P<0.005)。表明体外循环时纤溶活性增加,抑肽酶能抑制tPA、促进PAI的活性,从而抑制纤溶活性。
- 郑艳珍周伯通黄秀兰杨波周汉槎陈胜喜
- 关键词:抑肽酶心脏直视手术
- 不停跳冠脉搭桥结合心肌激光血运重建术治疗严重冠心病的初步探讨
- 自1999年10月至2003年4月,我院共施行不停跳心脏搭桥术70例,其中10例做了辅助性TMLR.本组病例选择标准是:有顽固性心绞痛症状,冠状动脉造影术证实为多支血管病变,具有搭桥手术指征,但有1或2支主要冠脉病变弥漫...
- 林宇周汉槎阮新民胡佳心林冬群
- 关键词:冠脉搭桥冠心病中西医结合
- 文献传递
- 62例冠状动脉旁路移植术中旁路血流量测定
- 2006年
- 目的总结冠状动脉旁路移植术术中旁路血流量测定,说明瞬时血流测定(transient-time flow measurement)的有效性和重要性。方法停跳或不停跳冠状动脉旁路移植术62例,在完成远近端血管吻合后,在血流动力学稳定的情况下应用瞬时流量测定仪(medi-stim butterfly flowmetre)行旁路流量测定,测定平均流量(mean flow,Qm)、搏动指数(pulsatility index,PI)和逆向血流百分比(diastohc backflow,%Insuf),并记录流量曲线。结果 62例手术旁路176根,流量为(23±10)ml/min,PI为3.8±1.7,逆向血流百分比(8± 7)%。其中有1例左冠状动脉优势型术中测得左前降支(left anterior descending artery,LAD)旁路Qm为2 ml/min、PI为33.3,术后发生心绞痛,另2例术中测得旁路Qm小于2 ml/min、PI大于20,经重新吻合后Qm 大于10 ml/min、PI小于5。结论瞬时血流量测定有助手术医生及时发现和纠正移植血管存在的问题。防止术后心肌梗死发生,有助于判断手术预后。
- 林冬群林宇胡佳心陈晓伟周汉槎阮新民
- 关键词:冠状动脉旁路移植术血流量搏动指数
- 肺癌病人外周血NK细胞与TNF检测及其临床意义被引量:13
- 2000年
- 为探讨肺癌患者体内肿瘤坏死因子 (TNF)与自然杀伤 (NK)细胞活性水平及影响二者活性的临床因素。采用外周血诱生TNF测定法检测TNF活性 ;应用荧光检测法分析细胞毒性效应DNA以观察NK细胞活性。结果发现肺癌患者NK细胞活性显著低于正常人和非癌胸病病人 ,并随病期进展、肿瘤增大及淋巴结转移而加重 ,不受病理学类型影响。TNF活性水平显著高于非癌胸病人与正常人 ,而与病期、肿瘤大小、淋巴结转移与否及病理学类型无关。结果认为肺癌病人体内细胞免疫功能处于严重失衡状态 ,表现为NK细胞活性下降 ,全血诱生TNF活性呈高水平状态。检测二者活性可为肺癌病人的综合治疗提供理论依据。
- 赵永祥廖春梅胡冬煦周汉槎陈胜喜郭实士
- 关键词:肿瘤坏死因子自然杀伤细胞肺癌
- 房间隔缺损术后左心功能不全
- 1994年
- 我科自1980年6月至1993年6月共手术治疗单纯继发孔房缺148例,在停机后发生急性左心功能不全12例,发生率为8.65%,全部治愈。现报告如下。1 临床资料12例房缺术后诱发左心功能不全患者中男性9例,女性3例;年龄为3岁~20岁;
- 陈胜喜张卫星罗万俊蒋海河李国虎胡铁辉周汉槎袁明道
- 关键词:外科手术房间隔缺损心脏功能不全
- 不停跳冠脉搭桥结合心肌激光血运重建术治疗严重冠心病的初步探讨
- 自1999年10月至2003年4月,我院共施行不停跳心脏搭桥术70例,其中10例做了辅助性TMLR。本组病例选择标准是:有顽固性心绞痛症状,冠状动脉造影术证实为多支血管病变,具有搭桥手术指征,但有1或2支主要冠脉病变弥漫...
- 林宇周汉槎阮新民胡佳心林冬群
- 文献传递
- 主动脉吻合器在冠状动脉搭桥手术中的应用——附32例报告被引量:1
- 2006年
- 目的通过对32例冠脉搭桥手术中使用主动脉吻合器进行静脉桥近端吻合的总结,探讨主动脉吻合器的应用价值。方法自2003年3月~2005年10月,该中心在32例冠脉搭桥手术中使用主动脉吻合器(包括St.JudeMedicalSymmetryTM主动脉吻合器和MedtronicSpyderTM近端吻合器)进行静脉桥近端吻合,平均年龄(67.9±5.59)岁。这些患者均在术前或术中被确定为存在不同程度的升主动脉钙化或粥样斑块形成,术中不能钳夹升主动脉侧壁。吻合完成后采用血流测定行血管桥流量测定。结果32例患者共使用主动脉吻合器搭桥68根,均操作顺利,无1例发生近端吻合口漏血。测量血管桥平均流量(23.5±13.0)mL/min。术后无1例患者发生精神神经系统并发症,如中风、失语、意识障碍等。结论主动脉吻合器是一种操作简便、快捷、安全可靠的静脉桥近端吻合装置,由于无须钳夹主动脉和特殊的结构设计,大大减少了主动脉壁斑块脱落导致栓塞的危险性,在搭桥手术中有很大的应用价值。
- 林冬群林宇胡佳心周汉槎陈晓伟阮新民
- 关键词:冠状动脉旁路移植术吻合器
- 内窥镜取大隐静脉在冠状动脉搭桥手术中的应用被引量:5
- 2005年
- 目的探讨冠状动脉搭桥手术内窥镜下行大隐静脉取出术的手术指征和治疗经验。方法将50例冠状动脉搭桥患者分成内镜组26例,传统组24例。术前超声定位大隐静脉,内镜组术中采用大腿部2.0cm切口,并在内窥镜引导下行微创大隐静脉取出,术后予加压包扎并早期活动;传统组则切开皮肤皮下,获取大隐静脉。结果内镜组25例患者伤口均一期愈合,1例患者切口边缘皮肤坏死,经换药治疗愈合,无1例发生感染;传统组中伤口中重度疼痛发生率达91.6%(内镜组为19.2%,P<0.01),下肢水肿、伤口淋巴液渗出和下肢麻木发生率明显高于内镜组(P<0.05),其中有1例伤口感染,需行二期缝合后愈合。术中内镜组静脉桥平均流量(Mean)为(31.27±20.89)mL/min,血流指数(PI)(3.60±2.91),传统组Mean为(29.81±21.30)mL/min,PI为(3.28±1.87),两者差别无显著性。结论微创取大隐静脉在冠状动脉搭桥术中,可减轻病人的痛苦,预防并发症的发生,缩短住院时间,并具有美容的作用,但略增加费用,远期疗效有待进一步观察。
- 林宇胡佳心林冬群陈晓伟周汉槎阮新民
- 关键词:内窥镜冠状动脉搭桥术
- 心脏移植中几个值得重视的问题初探被引量:3
- 1998年
- 心脏移植中几个值得重视的问题初探周汉槎陈胜喜袁明道罗万俊蒋海河胡铁辉欧阳淑其谢颜勋我们于1994年4月为1例终末期扩张型心肌病女患者施行了原位心脏移植(供心者为男性),患者存活逾一年半。现就本例所涉及的几个值得重视的问题进行初步探讨。一、受者与供者的...
- 周汉槎陈胜喜袁明道罗万俊蒋海河胡铁辉欧阳淑其谢颜勋
- 关键词:心脏移植受体供体性别右室功能预后