周开宇
- 作品数:120 被引量:289H指数:10
- 供职机构:四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金长江学者和创新团队发展计划四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学生物学更多>>
- 儿童介入封堵膜周型室间隔缺损术后完全性左束支传导阻滞的中长期随访研究
- 王川周开宇段泓宇李一飞石晓青王晓琴华益民
- 胎儿心律失常衍变及转归临床研究
- 目的 探讨胎儿心律失常的临床衍变及转归情况,提供临床工作参考.方法 纳入2011年1月-2013年12月在四川大学华西第二医院(我院)经胎儿超声心动图检查诊断的胎儿心律失常病例,定期监测胎儿心律失常衍变,随访至观察终点(...
- 周开宇华益民王川李一飞朱琦周容
- 胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素分析被引量:5
- 2010年
- 目的研究胎羊宫内心脏介入手术后孕羊早产相关因素。方法对8只怀孕波尔山羊实施胎羊宫内心脏介入手术。术中监测孕羊心率、血糖、血压及血气值,于术前、术后即刻及术后48h分别检测孕羊血浆雌二醇(E2)、孕酮(P)、儿茶酚胺、白细胞介素等指标并进行比较。结果胎羊宫内心脏介入手术过程中孕羊心率、血压及血气值稳定,血糖略有增高。手术结束时刻孕羊血E2、E2/P、儿茶酚胺水平较术前增高俨〈0.05);术后48h,足月产组孕羊血E2、E2/P基本恢复至术前水平,早产组孕羊血E2仍水平持续在较高水平。孕羊血白细胞介素.6在手术结束时点较术前增高俨〈0.05);术后48h,足月产组孕羊血白细胞介紊6明显下降,早产组孕羊血白细胞介素.6水平无明显降低。结论胎羊宫内心脏介入术中孕羊雌孕激素、儿茶酚胺、炎性细胞因子等指标的变化可能是术后孕羊早产的相关因素。
- 杨森华益民周开宇郑植郭楠朱琦王一斌石晓青黄楠
- 关键词:早产孕羊胎羊
- 严重肺动脉瓣狭窄产前产后一体化干预临床研究
- 目的探讨产前-产后一体化干预在严重肺动脉瓣狭窄三级预防中的作用。方法纳入实施介入手术时年龄≤60天的严重肺动脉瓣狭窄患儿21例,其中我院产前诊断者7例,院外转诊14例。产前诊断者,经一体化干预小组共同会诊制定干预方案,进...
- 周开宇华益民朱琦周容母得志王一斌石晓青
- 不完全性川崎病的临床特征、早期诊断及治疗被引量:5
- 2015年
- 目的探讨不完全性川崎病的临床特征、诊断及治疗,为临床医生识别和早期诊断提供依据。方法回顾性分析2011年4月至2014年3月在我医院住院治疗的川崎病(Kawasaki disease,KD)患者临床资料,对174例不完全性川崎病(incomplete Kawasaki disease,i KD)及317例完全性川崎病(complete Kawasaki disease,c KD)的性别、发病年龄、临床表现、急性期实验室检查、IVIG(intravenous immunoglobulin)治疗及冠状动脉损伤(coronary artery lesions,CALs)进行比较。结果 1i KD与c KD患者性别及年龄差异无统计学意义(P>0.05)。而i KD患者皮疹、双眼球结膜充血、口唇黏膜充血、草莓舌、四肢端硬肿、颈淋巴结肿大的发生率明显低于c KD患者,差异有统计学意义(P<0.05);2i KD与c KD患者的WBC、Hct、ESR、AST、ALT、PA、HDL、无菌性脓尿实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);3i KD诊断时间较c KD略晚,二者的CALs发生率、对IVIG反应及发热持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 i KD临床表现阳性率比c KD明显降低,但WBC、ESR、ALT、PA、HDL、无菌性脓尿等实验室炎性反应指标的明显变化有助于i KD早期诊断。若能在发热后10d得到及时诊断和IVIG治疗,i KD患者的CALs发生率可明显降低。
- 余莉王一斌乔莉娜华益民朱琦石晓青周开宇刘瀚旻
- 关键词:不完全川崎病冠状动脉损伤儿童
- HDAC5协同YY-1在胎儿心力衰竭与成人心力衰竭中对α-肌球蛋白重链的不同调控机制研究
- 李一飞华益民周开宇王川朱琦
- 儿童室间隔缺损封堵术后早期完全性左束支传导阻滞心电图相关指标的变化被引量:6
- 2017年
- 目的观察单纯室间隔缺损(VSD)患儿介入封堵术后早期发生完全性左束支传导阻滞(CLBBB)患儿的心电图变化。方法纳入21例行膜周部VSD介入封堵且术后早期出现CLBBB的患儿,同时以性别、年龄及封堵器大小进行1:1配对,纳入同时期术后未合并任何心律失常的单纯膜周部VSD的患儿21例作为对照组。比较两组患儿组间及组内术前、术后1 d、术后3 d、术后5 d、术后30 d心电图左室电压、QT间期、心率校正的QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、心率校正的QT离散度(QTcd)、JT离散度(JTd)和心率校正的JT离散度(JTcd)的变化。结果两组患儿左室电压、JTcd随手术时间的变化而变化(P<0.05);左室电压及QTd变化存在时间因素与分组因素的交互效应(P<0.05);CLBBB组与对照组的JTcd比较差异有统计学意义(P<0.05);CLBBB组与对照组的左室电压在术后3 d和术后5 d组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD患儿介入封堵术后有无CLBBB者早期心电图指标左室电压和JTcd有差异,其中JTcd可能对预测术后早期CLBBB的发生有参考作用。
- 魏丽卢永义华益民周开宇叶强华王川王晓严淞刘菊芳
- 关键词:室间隔缺损介入封堵术左束支传导阻滞心电图儿童
- 宫内主动脉瓣球囊成形术对胎羊及新生羊生长发育的影响
- 2012年
- 目的研究宫内心脏介^手术对胎羊及新生羊生长发育的影响,以及孕羊应用吲哚美辛对胎羊的影响。方法选择50只双胎妊娠的中晚期孕羊,随机分为吲哚美辛孕羊组(24只)及对照孕羊组(26只),吲哚美辛孕羊组于手术前5d至术后7d给予吲哚美辛1.5-2mg/(kg·d)口服,对照孕羊组给予安慰剂。全部孕羊均行胎羊宫内心脏介入手术,孕羊麻醉后在超声引导下选择合适部位,经皮/子宫穿刺胎羊心前区胸壁后进入左心室,其中妊娠双胎之一为心脏介入胎羊,另一为对照胎羊,以手术成功、孕羊及胎羊存活为手术技术成功,孕羊继续妊娠至分娩。于手术时、手术后每周B超测量胎羊的心脏横径、主动脉内径、双顶径、股骨径;足月分娩新生羊生后每天测量体质量、身长、体高、胸围。结果共有32只孕羊的手术技术成功,其中吲哚美辛孕羊组的手术技术成功率为66.7%,对照孕羊组为61.5%,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。选择吲哚美辛孕羊组及对照孕羊组各8只,共16只孕羊继续观察至分娩。11只孕羊足月分娩,娩出胎羊22只,其中吲哚美辛孕羊组7只,对照孕羊组4只,两组孕羊的足月分娩率差异无统计学意义(x^2=2.62,P〉0.05)。各组胎羊在官内的心脏横径、主动脉内径、双顶径、股骨径及新生羊出生时至生后14d的体质量、身长、体高、胸围差异均无统计学意义。结论宫内心脏介入手术后,孕羊能够继续妊娠至足月分娩,手术对胎羊、新生羊的生长发育无明显不良影响,孕羊长期应用吲哚美辛对胎羊生长发育无明显影响。
- 段泓宇周开宇华益民
- 关键词:生长发育吲哚美辛
- 漂导丝法和去头猪尾管过室间隔法在室间隔膜部缺损介入封堵治疗中应用的对比研究
- 2015年
- 目的比较漂导丝法和去头猪尾管过室间隔法在室间隔膜部缺损介入封堵治疗中的优缺点。方法回顾分析2014年2月至2015年4月在四川大学华西第二医院行膜周部室间隔缺损介入封堵治疗的患者,以术中去头猪尾管过室间隔法建立轨道者为A组,术中使用漂导丝法建立轨道者为B组。比较两种方式的放射曝光时间,术中严重心律失常发生率,一次性建立动-静脉轨道成功率。结果研究共纳入患者312例,两组患者年龄、体重、性别等临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者放射曝光时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中A组心律失常发生率(53.6%)比B组(10.2%)明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01);A组一次性建立轨道成功率(99.4%)比B组(95.8%)高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论去头猪尾管过室间隔法一次性建立轨道成功率高,但术中心律失常发生率增加,因此,对手术患者应权衡利弊。对于膜部室间隔缺损伴假性纤维瘤形成,且瘤体右心室面有多个破口,选择去头猪尾管过室间隔法成功率高;如果室间隔分流速度大,且室间隔左心室面缺损小,建议优先使用漂导丝法。
- 梁云华益民王涛周开宇乔莉娜王一斌石晓青赵亮胡梵
- 儿童晕厥临床特点与直立倾斜试验结果相关因素分析被引量:5
- 2016年
- 目的分析儿童血管迷走性晕厥(VVS)的临床特征与直立倾斜试验(HUTT)结果的关系。方法共纳入2014年1月至2015年1月于四川大学华西第二医院排除了各种器质性疾病后疑诊为VVS的患儿146例,男54例,女92例,年龄(11.5±3.2)岁,由专人负责详细询问病史、体格检查,并行HUTT,其中包括基础HUTT(BHUTT)及舌下含化硝酸甘油HUTT(SNHUTT)。根据结果分为HUTT阳性组(确诊为VVS患儿)及HUTT阴性组,分析HUTT阳性组不同血流动力学类型分布、常见临床表现,并对两组各项临床特征进行单因素分析后选择其中有统计学意义的指标进行Logistic回归分析,筛选出HUTT阳性的独立危险因素。结果在146例疑诊为VVS患儿中,HUTT阳性组86例,HUTT阴性组60例。(1)HUTT血流动力学类型:86例HUTT阳性患儿中,22例为BHUTT(其中混合型11例,血管抑制型8例,心脏抑制型3例),64例为SNHUTT(其中混合型34例,血管抑制型21例,心脏抑制型9例)。(2)临床表现:HUTT阳性组常见临床表现依次为头晕或头痛(66.3%)、晕厥(65.1%)、胸闷或乏力(41.9%)、恶心或呕吐或腹痛(25.6%)、心悸或心慌(10.5%)。(3)两组患儿各项临床指标进行单因素分析后显示:女性(χ2=7.402、P=0.007),年龄〉12岁(χ2=14.649、P〈0.001),有晕厥家族史(χ2=11.431、P=0.001),有晕厥病史(χ2=11.496、P=0.001),有头晕头痛临床表现(χ2=5.589、P=0.018)是HUTT阳性的危险因素。(4)Logistic回归分析结果显示:女性(OR=2.396、P=0.006),年龄〉12岁(OR=3.765、P=0.020),有晕厥家族史(OR=1.998、P=0.023),有晕厥病史(OR=2.298,P=0.022)为HUTT阳性的独立危险因素。结论性别、年龄、有晕厥家族史、有晕厥病史是HUTT阳性的相关因素。
- 段泓宇周开宇王川华益民
- 关键词:晕厥血管迷走神经性儿童