周喆
- 作品数:26 被引量:170H指数:8
- 供职机构:北京市第六医院更多>>
- 发文基金:北京市东城区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替罗非班对急性STEMI患者急诊PCI治疗后心肌灌注左室功能及预后的影响被引量:6
- 2009年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗时联合应用替罗非班对心肌灌注、左室功能及预后的影响。方法连续入选2006年6月至2007年12月确诊急性ST段抬高心肌梗死并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者100例,随机分为替罗非班组和对照组,比较两组患者的基线特征、术后即刻造影结果、术后7d及90d左室射血分数(EF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及90d主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果两组患者基线特征、介入治疗效果、TIMI3级血流差异无统计学意义,但替罗非班组校正TIMI帧数、术后2hST段回落程度、酶峰值及峰值时间均优于对照组。无复流发生率及90d主要不良心血管事件(MACE,包括死亡、再梗死、再次靶血管重建)发生率明显低于对照组。替罗非班组术后7d及90dEF、LVEDV、LVESV优于对照组。结论对于急性ST段抬高心肌梗死患者行急诊PCI联合静脉应用替罗非班治疗可减少无复流现象的发生,改善心肌水平再灌注状态,改善左室功能,提高临床预后。
- 王文君向小平宁新惠周喆刘宇宋予苹
- 关键词:心肌再灌注替罗非班
- 老年阻塞型睡眠呼吸暂停综合征并发急性心肌梗死2例分析
- 2008年
- 张越溪宁新惠张新征向小平周喆
- 原发性高血压患者血压分级及危险因素分层与动脉硬度关系的研究被引量:5
- 2006年
- 目的探讨原发性高血压患者血压分级以及危险因素分层与主动脉脉搏波速度(PWV)的关系。方法应用脉搏波速度(PWV)自动测量系统测定入选的390例原发性高血压患者的颈动脉-股动脉 PWV 值,并对患者进行危险因素分层,比较不同血压水平及危险程度患者的动脉硬度。结果 1级与2级高血压患者的 PWV 差异无统计学意义[(10.8±1.7)m/s 比(11.9±1.2)m/s,P=0.398];伴有一种以上心血管危险因素者的 PWV 显著高于单纯高血压患者[(10.4±1.4)m/s 比(11.7±1.4)m/s,P=0.018]。结论存在一种或一种以上心血管危险因素的高血压患者PWV 值明显高于无危险因素的高血压患者,心血管危险因素对动脉硬度的影响可能较大。
- 谢圣兰郭静宁新惠周喆魏宁赵航向小平
- 关键词:高血压动脉硬度
- 急性心肌梗死早期N-末端利钠肽前体与肌钙蛋白Ⅰ水平的相关性被引量:5
- 2011年
- 急性心肌梗死(AMI)在我国的发病率及病死率逐年增高,早期识别及治疗可明显改善预后.肌钙蛋白I(TnI)是心肌损伤标记物,目前广泛应用于AMI的诊断与评估中.N-末端利钠肽前体(NT-proBNP)是左室功能受损的预报因子[1],发病后迅速升高,与梗死面积、心功能及近期预后有关[2].本研究通过对心肌梗死(MI)患者NT-proBNP和TnI水平的同步观察,探讨AMI期间两者之间的相关性以及NT-proBNP水平对远期预后的影响.
- 宁新惠王文君向小平芦娜刘宇周喆
- 关键词:急性心肌梗死早期N-末端P水平利钠肽NT-PROBNP
- 急性冠脉综合征患者冠状动脉旁路移植术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平变化及其与预后的关系被引量:1
- 2023年
- 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、胱抑素C(Cys-C)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平变化及其与早期预后的关系。方法选取2018年1月至2021年12月拟行CABG的179例ACS患者开展前瞻性研究,于术前1 d及术后1~3 d分别采集晨起外周静脉血3 mL,检测血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平。随访6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况,并将患者分为MACE组和对照组,比较两组基线资料及术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平变化,采用logistic回归模型分析各指标与预后的关系及其对MACE的预测价值。结果179例ACS患者CABG术后6个月内发生MACE者43例(24.02%),包括急性心肌梗死26例(14.53%),靶血管重建12例(6.70%)及心源性死亡5例(2.79%)。MACE组年龄≥65岁、手术时间≥3.5 h及体外循环患者占比明显高于对照组(P<0.05),两组其他基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);MACE组术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ峰值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示ACS患者CABG术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ峰值与早期预后密切相关(P<0.05);CABG术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平预测6个月内MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.616、0.684和0.717,3项指标联合预测的AUC为0.794,敏感度为60.47%,特异度为89.71%。结论ACS患者CABG术后血清NT-proBNP、Cys-C、cTnⅠ水平变化与早期预后存在密切联系,3项指标联合检测对术后6个月内MACE具有一定预测价值。
- 谭本超冯喆周喆
- 关键词:冠状动脉旁路移植术主要不良心血管事件
- 北京市城区中老年居民代谢综合征的患病现况及危险因素分析被引量:3
- 2011年
- 目的调查北京市东城区>40岁的居民代谢综合征(MS)的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群抽取北京市东城区5个社区共9 416例>40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象MS及相关疾病的患病率,分析MS的相关危险因素。结果 MS的粗患病率为20.20%,男性为22.90%,女性为18.28%,男女患病率间差异无统计学意义(P>0.05)。按2005年北京市1%人口抽样调查结果年龄标准化,MS总患病率为16.21%,男性为18.13%,女性为15.50%。高血压、超重、血脂异常及高血糖的患病率分别为29.72%、40.36%、20.72%和25.47%。Logistic逐步回归分析结果表明,高血压、超重、高血糖、血脂异常、民族、职业、收缩压、教育程度、饮酒类型是组成MS的独立危险因素。结论北京市东城区中老年居民中MS有较高的患病率;除组成MS的主要危险因素高血压、超重、高血糖和血脂异常外,民族、职业(机关人员、警察)、收缩压、教育程度(中专)、饮酒类型(白酒)也是组成MS的独立危险因素。
- 张仁汉向小平宁心惠周喆刘宇王建辉
- 关键词:代谢综合征患病率
- 内皮素、血管性血友病因子与PCI手术及其术后早期并发症的相关性研究被引量:3
- 2020年
- 目的观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)水平,并分析其与患者术后早期并发症的相关性。方法选取2016年6月~2018年8月在北京市第六医院接受治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者100例,根据其治疗方式的不同分为择期PCI组40例和急诊PCI组60例,并根据PCI术后患者是否发生早期并发症分为并发症发生组和未发生并发症组,比较择期PCI组和急诊PCI组、并发症发生组和未发生并发症组患者血浆ET、vWF的差异,分析PCI术后患者并发症发生率与ET、vWF水平的相关性。结果急诊PCI组患者治疗前和治疗后ET、vWF水平均较择期PCI组高,差异有统计学意义(t=-17.544、-24.156、-20.224、-16.423,P<0.001)。所有100例PCI患者,术后发生出血、心律失常等早期并发症者8例,并发症发生率为8%。PCI术后早期并发症发生组患者ET、vWF水平分别为(136.14±9.02)ng/L、(152.49±8.75)%,明显高于未发生并发症组,差异有统计学意义(t=3.431、4.779,P<0.001)。PCI术后患者并发症发生率与ET、vWF水平正相关(r=0.492、0.485,P<0.05)。结论PCI术后患者的ET、血管性血友病因子(vWF)水平较高,且与并发症发生率正相关。
- 周喆薛文平
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征血管性血友病因子炎症因子
- 血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死疗效及预后的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死疗效及预后的影响。方法回顾性分析2012年10月—2014年10月本院诊治的68例急性前壁ST段抬高心肌梗死患者,行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床资料,按照PCI血栓不同治疗方式分成两组。对照组34例患者采用替罗非班治疗,研究组34例患者采用血栓抽吸与替罗非班联合治疗,观察并比较两组冠脉造影指标、临床疗效指标及预后情况。结果两组术后冠脉造影指标均得到显著改善,且研究组改善情况更佳,优于对照组PCI术后,组内、组间比较差异均具统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组临床疗效指标及预后情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死疗效及预后均具有积极影响,增强PCI手术疗效同时可积极改善其预后,具有临床实际应用价值。
- 刘宇王文君周喆向小平
- 关键词:心肌梗死血栓抽吸替罗非班
- 北京市城区中老年居民代谢综合征的患病现况及危险因素分析被引量:15
- 2009年
- 目的调查北京市东城区>40岁的居民代谢综合征(MS)的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群抽取北京市东城区5个社区共9416例>40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象MS及相关疾病的患病率,分析MS的相关危险因素。结果MS的粗患病率为20.20%,男性为22.90%,女性为18.28%,男女患病率间差异无统计学意义(P>0.05)。按2005年北京市1%人口抽样调查结果年龄标准化,MS总患病率为16.21%,男性为18.13%,女性为15.50%。高血压、超重、血脂异常及高血糖的患病率分别为29.72%、40.36%、20.72%和25.47%。Logistic逐步回归分析结果表明,高血压、超重、高血糖、血脂异常、民族、职业、收缩压、教育程度、饮酒类型是组成MS的独立危险因素。结论北京市东城区中老年居民中MS有较高的患病率;除组成MS的主要危险因素高血压、超重、高血糖和血脂异常外,民族、职业(机关人员、警察)、收缩压、教育程度(中专)、饮酒类型(白酒)也是组成MS的独立危险因素。
- 张仁汉向小平宁心惠周喆刘宇王建辉
- 关键词:代谢综合征患病率
- 硝酸甘油对轻中度高血压患者脉搏波速度的影响被引量:3
- 2008年
- 目的探讨脉搏波速度(PWV)升高的轻中度原发性高血压患者含服硝酸甘油后大动脉弹性的改变及临床意义。方法选取轻中度原发性高血压且测量PWV大于1400cm/s的患者共779例,分为单纯高血压组(114例)、伴有1个危险因素组(262例)、伴有2个危险因素组(255例)及伴有3个危险因素组(148例),给予硝酸甘油0.5mg含化后2min重新测定血压及PWV,并进行统计学分析。结果患者含服硝酸甘油后收缩压由(149±15)mmHg下降至(135±20)mmHg,脉压由(59±12)mmHg下降至(50±11)mmHg,PWV由(1688±378)cm/s下降至(1329±288)cm/s,服药前后比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.036、2.473、3.885,均P〈0.05);随着危险因素的增多,含服硝酸甘油后大动脉弹性改善程度减小;单纯高血压组、伴有1个危险因素组、伴有2个危险因素组、伴有3个危险因素或靶器官损害组PWV改善率分别为89.1%、74.3%、72.6%和44.0%。结论收缩压及脉压水平与大动脉弹性明显相关,含硝酸甘油后由于收缩压及脉压水平下降致大动脉僵硬度有所改善;高血压伴危险因素越多者血管弹性越差,且对硝酸甘油敏感性越差。
- 宁新惠向小平张新征周喆张越溪王文君卢娜
- 关键词:硝酸甘油高血压脉搏波速度