周兵
- 作品数：37 被引量：245H指数：9
- 供职机构：杭州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT血管造影用于动脉瘤夹闭术前评估的安全性研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT血管造影（MS-CTA）能否作为动脉瘤显微夹闭术前首选和唯一的评估指标。方法回顾性分析2008年1月至2010年10月在浙江省人民医院完成的动脉瘤显微夹闭手术105例，其中39例术前行64排或320排螺旋CTA检查（CTA组），21例患者术前同时行CTA和DSA检查，45例术前行DSA检查（I）SA组）。比对CTA组CTA影像和夹闭术中显示的动脉瘤大小、形态、瘤颈宽度和周围重要血管分支信息，并评价二者的一致性。比较分析CTA组和DSA组的手术并发症率和出院时的格拉斯哥预后评分（GOS评分）。患者的临床基线资料使用t检验、卡方检验或秩和检验；CTA和手术对动脉瘤的评价使用Kappa一致性检验；两组的手术并发症和出院GOS评分比较使用等级秩和检验。结果CTA组39例患者中37例患者成功夹闭动脉瘤，1例因动脉瘤颈暴露困难改为介入栓塞治疗，1例在去骨瓣后动脉瘤破裂仅行开窗减压术。MS-CTA在动脉瘤大小、瘤颈显示方面和手术结果的一致性较好（K=0．726，K=0.756），在动脉瘤形态和对周围重要血管分支的显示方面和手术结果的一致性一般（K：0．524，K=0．473），CTA组和DSA组患者手术并发症率（P=0．509）和出院时两者GOS评分（P=0．239）差异无统计学意义。结论MS-CTA能够清楚显示动脉瘤各项重要特征，可作为动脉瘤外科显微夹闭术前首选和唯一的术前评估方法。
- 雷兵周兵陈书达朱飚朱君明张卫华
- 关键词：多层螺旋CT血管造影数字减影血管造影术显微夹闭术减压术格拉斯哥预后评分
- 颅内微小动脉瘤的介入弹簧圈栓塞治疗及中期随访观察被引量：9
- 2008年
- 目的探讨治疗微小动脉瘤的介入弹簧圈栓塞技术,并评价其临床疗效和中期随访结果。方法回顾性分析2004年至2007年在我科治疗并经系统随访的破裂微小动脉瘤患者19例,共20枚动脉瘤。其中9枚动脉瘤单纯使用弹簧圈填塞,9枚使用支架辅助弹簧圈填塞,2枚使用球囊辅助弹簧圈填塞。结果所有动脉瘤使用弹簧圈成功填塞,技术成功率100%。术后即刻造影显示动脉瘤完全闭塞5例,瘤颈残留9例,瘤腔残留6例。有3例出现弹簧圈部分遗留于载瘤动脉,未出现弹簧圈移位和血栓形成。19例患者均经历1年以上随访。临床随访显示所有患者未出现动脉瘤再次破裂出血;17例完全恢复,未遗留神经系统并发症;1例残留轻度偏瘫,1例遗留动眼神经不全麻痹。1年后造影随访显示15枚动脉瘤完全闭塞,4枚瘤颈残留,1枚瘤腔残留扩大。未发现弹簧圈脱出、移位、载瘤动脉瘤狭窄。结论介入弹簧圈填塞术治疗微小动脉瘤安全、有效,选择合适的栓塞技术是治疗的关键。
- 周兵方淳李明华王武徐浩文王珏张蓓蕾
- 关键词：微动脉瘤弹簧圈栓塞
- 介入诊疗中提倡使用等渗性对比剂被引量：27
- 2012年
- 影像诊断和介入治疗技术的快速发展使对比剂的临床应用越来越普遍,与对比剂相关的不良事件亦日益受到医学界的重视。对比剂肾病是临床最常见的对比剂相关不良事件,对比剂的神经毒性反应也开始受到临床医师的关注。等渗性对比剂的渗透压接近血浆,其安全性和耐受性较低渗性对比剂更好。因此,在临床工作中应提倡使用等渗对比剂,这对减少对比剂不良事件具有重要意义。
- 周兵程永德
- 关键词：对比剂肾病
- 640层螺旋CT血管成像在脑血管疾病诊断中的应用
- 目的探讨640层螺旋CT血管成像在脑血管疾病诊断中的应用。方法回顾性分析我院近年来收治的85例脑血管疾病患者的临床资料,采用东芝Aqilion One 640层螺旋CT进行扫描及Vitrea工作站进行图像后处理。结果 8...
- 徐建林陈书达周兵金晓楼林赵元元袁建华徐健
- 关键词：脑血管疾病血管成像
- 文献传递
- 原发性肝癌并中央型肝动脉-门静脉分流的介入治疗被引量：4
- 2006年
- 随着肝癌介入化疗栓塞术（TACE）的推广，肝癌合并动静脉分流（AVS）这一现象日益受到重视。介入治疗初期因考虑到其易发生门静脉或肺动脉栓塞而被列为TACE治疗禁忌证，部分患者因此丧失了治疗机会。AVS可分为肝动脉肝静脉分流（AHVS）和肝动脉-门静脉分流（APVS），其中APVS占AVS的大部分。
- 周兵程永德詹迎江陶正龙王咏梅
- 关键词：肝动脉-门静脉分流原发性肝癌介入治疗中央型介入化疗栓塞术动静脉分流
- 髂静脉压迫综合征影像学诊断与介入治疗被引量：24
- 2006年
- 目的探讨髂静脉压迫综合征(ICS)影像诊断及选择合理综合介入治疗方法。方法对我院5年来收治14例ICS患者进行回顾性临床分析。结果3例单纯ICS和2例静脉曲张患者治疗效果显著;2例行综合介入治疗的髂股深静脉血栓形成患者,1例随访24个月无复发,1例2周即出现急性血栓形成,经再次溶栓后好转,但后又出现血栓,后转外院血管外科行左股静脉下腔静脉旁路加临时性动静脉交通术。结论在髂股静脉血栓形成之前及时诊断ISC,了解髂静脉狭窄程度、血液流变学及血流动力学特点,并适时综合介入治疗,可大大减少髂股静脉血栓形成及后期并发症。
- 花迎雪乔德林程永德周兵
- 关键词：髂静脉压迫综合征介入治疗
- 急性肾脏出血合并肾功能不全的超选择性肾动脉栓塞:临床疗效和安全性分析被引量：17
- 2010年
- 目的探讨超选择性肾动脉栓塞在治疗急性肾脏出血合并肾功能不全患者的疗效及并发症,评价其对肾功能的影响。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月接受肾动脉栓塞并有完整临床及影像学资料的13例合并肾功能不全的急性肾出血患者,重点分析栓塞的临床疗效、栓塞前后肾功能变化及栓塞范围和并发症的关系。结果所有患者均获成功栓塞,技术成功率100%,平均栓塞范围22%。术后3d患者血红蛋白、红细胞压积、血压、心率有所恢复,前后相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。与术前相比,术后3d肌酐水平增高(P=0.000),尿素氮轻度降低(P=0.346),术后7d,肌肝呈轻度降低(P>0.05),BUN则降低明显(P=0.011)。5例出现栓塞后综合征,1例肾功能进行性恶化,最后接受透析治疗。发生并发症患者的栓塞范围较大(U=1.500,P=0.006)。结论超选择性肾动脉栓塞治疗急性肾脏出血合并肾功能不会明显加重肾功能恶化,控制栓塞范围是减少并发症的最重要措施。
- 胡庭杨周兵俞文强罗祖炎毛颖民陈方宏李博袁建华
- 关键词：肾脏出血肾功能不全栓塞安全性
- 稳步推进颈椎介入放射学技术研究和临床应用被引量：1
- 2009年
- 目前颈椎疾病经常使用介入放射学技术包括经皮穿刺活检术、颈神经根性疼痛注射治疗术、经皮椎体成形术和各种椎间盘减压术。因操作难度大和风险高,介入放射学技术在颈椎的应用受到限制,介入操作的风险集中体现在穿刺损伤和药物治疗不良反应,如何降低手术风险是介入放射科专家面临的重要挑战和研究方向。
- 吴春根周兵
- 关键词：颈椎介入放射学
- 低浓度glubran胶在脑血管畸形栓塞术中的应用
- 目的探讨和总结低浓度glubran胶在脑血管畸形栓塞治疗中的优势和不足。材料与方法 2009年8至2012年5月间我院完成脑血管畸形栓塞治疗患者53例共76人次。其中使用10%低浓度glubran胶栓塞22例共30人次(...
- 周兵
- 文献传递
- 覆膜支架在周围血管病变中的应用被引量：22
- 2007年
- 目的回顾性分析覆膜支架治疗周围血管性病变的方法和疗效。方法11例患者,其中动脉瘤8例(包括假性动脉瘤3例),动-静脉瘘2例,血管损伤破裂1例。病变部位位于锁骨下动脉2例、颈总动脉1例、肾动脉1例、髂动脉5例、股动脉1例、胫前动脉1例。均采用经皮股动脉穿刺,在相应的病变段植入覆膜支架,使病变与主支血管隔绝。结果所有患者均成功植入覆膜支架,术后造影原病变完全消失。术中有1例发生血管痉挛。未发生血管闭塞、破裂等并发症。通过超声或DSA随访3～6个月,无复发和主支血管闭塞等。结论随着介入技术的不断发展,覆膜支架的应用日益增多,治疗周围血管性病变取得极好效果。
- 方淳俞炬明李明华范新东尚鸣异王精兵周兵王武程永德
- 关键词：覆膜支架血管病变介入治疗
