吴珏
- 作品数：14 被引量：20H指数：3
- 供职机构：上海医科大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硬膜外与肌注吗啡的镇痛效应及其对呼吸功能的影响被引量：2
- 1992年
- 38例上腹部手术后病人随机分为2组,对照研究硬膜外与肌注吗啡(3mg)手术后镇痛效应。结果表明,硬膜外组镇痛效果佳,24h 吗啡总用量少(P<0.01),硬膜外吗啡3mg 镇痛时间持续20.6+5.0h,能改善术后呼吸功能;而等剂量肌注,仅持续3.6±1.7h(P<0.01)。硬膜外注吗啡后,恶心呕吐、尿潴留和皮肤搔痒的发生率较肌注为高,但无统计学差异。
- 杨建平蒋豪吴珏
- 关键词：吗啡止痛
- 血管紧张素转换酶抑制剂在手术和麻醉中的应用被引量：1
- 1992年
- 近年来关于局部肾素-血管紧张素系统(RAS)新概念的确立,在临床上具有重大意义。目前对高血压病人手术前后血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的使用、及ACE抑制剂在硝普钠行控制性降压中的协同作用,对冠状动脉搭桥术后高血压的预防,对主动脉阻断术后肾功能的保护等诸方面有了进一步的了解。随着实验资料和临床经验的进一步积累和丰富,ACE抑制剂或其它RAS调节剂在手术和麻醉中的应用定将进一步发展并达到一个更为合理和成熟的新水平。
- 郑英珊吴珏
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂麻醉
- 上胸段连硬用于重症肌无力患者胸腺切除被引量：3
- 1990年
- 重症肌无力(MG)患者常并存胸腺肥大或肿瘤,近年来多采用胸腺切除作为综合治疗的措施之一。此手术经劈开胸骨,暴露前纵隔途径,有误伤胸膜可能,习惯上均采用全麻。但患者对多种麻醉用药异常敏感,特别是肌松药,效应常难以预料,甚至可引起呼吸危象。我院近期有5例用上胸段连续硬膜外阻滞,并用浅全麻,经过满意,报道如下。
- 兰凤英蒋豪吴珏
- 关键词：重症肌无力胸腺手术
- 硬膜外阻滞应用盐酸丁哌卡因的药动学
- 1990年
- 盐酸丁哌卡因是一长效局麻药,临床上包括分娩和术后镇痛已广泛采用,尤其是硬膜外阻滞、臂丛神经阻滞等,此药与血浆蛋白结合率高,低浓度时即能阻滞知觉神经纤维的传导,高浓度时才能促使运动神经麻痹,具有起效快、时效长、镇痛完全等特点。但1979年Albright曾报道长效局麻药依替杜卡因(Etidocaine)和丁哌卡因使用不当可引起心搏骤停,孕妇更多见。
- 苏子敏蒋豪吴珏
- 关键词：硬膜外阻滞药动学
- 可乐定在麻醉中的新用途被引量：4
- 1990年
- 可乐定(Clonidine)又各氯压定,合成于1962年,最初只是作为治疗鼻炎的药物。后来发现可乐定是一种中枢性降压药。近年来,大力开展了对可乐定的作用及其作用机理的研究,证明可乐定不仅有降压作用,还具有镇痛、镇静、抗惊厥、抗休克等广泛药理作用。现将可乐定在麻醉中的新用途综合介绍如下。
- 刘晓江钟秀清吴珏郑斯聚
- 关键词：麻醉药理
- 再论中枢神经兴奋药被引量：1
- 1989年
- 高效合理使用中枢神经兴奋药的基本观点,近年来有明显的变革。目前,临床上呼吸与循环的抢救与功能的维持,已不再依靠中枢神经兴奋药;昏迷重症的催醒,也不依靠本类药物。另一方面,本类药尤其是苯丙胺和哌醋甲酯等,对小儿的多动贪玩、注意力不集中,常能有所帮助。使用较广的多沙普仑能兴奋呼吸,时效仅10min许,疗效有限。其他过去常用的一些中枢神经兴奋药,现均已无实用价值。
- 吴珏
- 关键词：中枢兴奋药咖啡因哌醋甲酯
- 硬膜外吗啡或/和可乐定缓解晚期癌症的恶痛被引量：3
- 1992年
- 12例晚期肿瘤恶痛病人,单盲法进行随机交叉硬膜外注药研究,观察吗啡2mg 或(和)可乐定150ug 的镇痛效应,NRS-101法记分测痛,记录病人用药后的不良反应。结果表明,硬膜外注射吗啡,镇痛效果较差,持续时间(330±86min)比可乐定短;可乐定较吗啡为好,但仍有部分病人感镇痛不全,持续时间为389±112min;联合应用吗啡和可乐定,镇痛效应明显增强(P<0.05),作用持续时间达645±123min。吗啡的不良反应主要是皮肤搔痒和排尿困难,可乐定则为血压略降和心率稍慢,联合用药时并不因而加剧。
- 杨建平蒋豪吴珏
- 关键词：吗啡肿瘤晚期疼痛
- 成瘾性镇痛药及其拮抗药的温故知新
- 1989年
- 鉴于成瘾性镇痛药及拮抗药近年来从理论到实践有显著的进展,而且已成为复合全麻中主要药品之一,长效止痛亦寄希望于此;因此总结了时代概况,药物品种分类,药动学有关参数,药物相互作用和不良反应;并分别就常用药与时代新药(如阿片、吗啡、哌替啶、芬太尼、烯丙吗啡、镇痛新、美沙酮、苯哌利定、双氢埃托啡、阿芬太尼、纳洛酮和纳曲酮)作了扼要简介。
- 吴珏
- 关键词：镇痛药成瘾哌替啶镇痛新
- 硬膜外阻滞硝普钠降压时对肺功能的影响
- 1990年
- 硬膜外阻滞采用硝普钠降压,是安全、可靠、调节方便的控制性降压方法,可减少硝普钠的用量。24例的经验指出,硬膜外阻滞下采用的硝普钠降压用量范围,对PaCO_2和VD/VT无显著影响;降压期间PaO_2的下降与Qs/Qt的升高与硝普钠单位时间的用量呈正相关,当硝普钠用量大于2μg/min时,PaO_2下降和Qs/Qt升高逐渐明显地出现显著性差别。为此,降压期间应提高吸入气的氧浓度。
- 姜桢蒋豪吴珏
- 关键词：硝普钠肺功能
- 蛛网膜下腔阻滞的近况
- 1995年
- 蛛网膜下腔阻滞的近况陈峻峰，蒋豪，吴珏审校（附属医院麻醉科，上海医科大学附属中山医院）蛛网膜下腔阻滞（脊麻），具有效果确实，肌松良好，局麻药用量少和操作方便等许多独特的优点，曾是临床上的一种主要的麻醉方法。但由于硬膜穿刺后头痛（Ｐｏｓｔ－ｄｕｒａｌｐ...
- 陈峻峰蒋豪吴珏
- 关键词：穿刺针导管药液
