吴文元
- 作品数:20 被引量:132H指数:7
- 供职机构:丽水市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省公益性技术应用研究计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氨基末端脑钠肽前体联合肌钙蛋白Ⅰ评估脓毒症预后的研究被引量:7
- 2019年
- 目的研究血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)联合肌钙蛋白Ⅰ(cTnT-Ⅰ)指标联合检测在评估创伤性脓毒症患者预后康复质量中的应用价值。方法将2016年8月-2018年8月于本院接受诊治的78例创伤性脓毒症患者作为观察对象,参照患者的病情严重程度分成一般性脓毒症组(42例)、严重性脓毒症组(36例);另选取同期于本院接受健康体检的40例正常者作为对照组;探讨脓毒症患者血浆NT-pro-BNP、cTnT-Ⅰ表达水平和APACHEⅡ评分的相关性。结果一般性脓毒症组、严重性脓毒症组患者的血浆NT-pro-BNP、cTnT-Ⅰ表达水平与APACHEⅡ评分均高于对照组,严重性脓毒症组高于一般性脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于存活组,死亡组患者的NT-pro-BNP、cTnT-Ⅰ表达水平与APACHEⅡ评分均显著增高(P<0.05);血浆NT-pro-BNP表达水平与cTnT-Ⅰ表达水平呈正相关(r=0.733,P<0.05);血浆NT-pro-BNP、cTnT-Ⅰ表达与APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.647、0.578,P<0.05)。结论血浆氨基末端脑钠肽前体联合肌钙蛋白Ⅰ指标联合检测在评估创伤性脓毒症患者预后康复质量中应用价值高,利于临床评估患者的病情严重程度、判断预后康复质量,值得临床推广。
- 马柏强邢永俊王理富吴文元叶冠雄
- 关键词:康复质量
- 肝段切除联合手术加胆道镜治疗肝内胆管结石被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨肝内胆管结石外科治疗的方法和效果。方法 近 12年来对 2 3 0例肝内胆管结石患者 ,根据结石的部位和肝胆系统的病理改变分别选择不同的手术 ,配合使用纤维胆道镜取石等综合措施治疗。结果 (1)行肝段 (叶 )切除 +胆管空肠Y型吻合 10 3例 ,优良 91.8% ;(2 )行肝胆管切开取石、解除狭窄后与空肠Y型吻合 45例 ,优良 81.2 % ;(3 )行单纯胆道探查取石 +T管引流72例 ,优良 69.3 % ;(4 )行胆总管十二指肠吻合 4例及右肝段切除 +T管引流 6例。结论 对肝胆管结石患者应采用肝段 (叶 )切除联合手术或高位胆管切开取石肝胆管空肠Y型吻合手术 ,并配合术中、术后纤维胆道镜取石 ,有利于提高疗效。
- 金晓波钟准梅祎军牟莉吴文元王长春
- 关键词:胆管
- 急腹症行腹腔镜探查及治疗的临床分析
- 目的:探讨急腹症行腹腔镜探查及治疗的临床效果.
方法:对本院2010年6月~2013年6月收治的106例急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资抖进行回顾性分析.
结果:106例急腹症病人中,其中18例患...
- 吴文元牟莉杨越涛
- 关键词:急腹症腹腔镜探查手术疗法临床疗效
- 文献传递
- 持续负压封闭引流技术在创伤后ACS腹腔减压术中的应用(附7例)
- 目的:持续负压封闭引流技术在创伤后ACS腹腔减压术中应用价值.
方法:报告了7例创伤后腹腔间室综合征严重腹腔高压病人实施腹腔开放减压术,术中使用维斯第(VSD)持续负压封闭引流,暂时关闭腹腔。
结果:...
- 杨越涛王理富吴文元李冰震马柏强
- 关键词:腹腔间隙综合征持续负压封闭引流临床疗效
- 文献传递
- 四肢血管损伤的诊断与治疗被引量:5
- 2008年
- 四肢血管损伤是外科急救过程中最常遇见到的一种创伤,占整个血管损伤的70%,而血管损伤又占全部创伤的3%,致残率及致死率较高,且病人都较为年轻。在临床上,往往被其他创伤所掩盖,给早期治疗带来一定困难。本院自2002年10月至2007年9月共收治了56例四肢血管损伤病人(共60条血管),经过血管修复,疗效满意。
- 叶永根马柏强王理富丁敏勇吴文元杨越涛
- 关键词:四肢血管损伤急救过程损伤病人血管修复疗效满意创伤
- 不同时期手术治疗急性出血坏死性胰腺炎的疗效比较
- 2010年
- 急性出血坏死性胰腺炎病情严重,凶险,发展迅速,并发症多,虽经积极的内、外科治疗,至少需要数周后才能逐渐恢复,目前病死率国内报告为30.2%~39.3%,国外报告为20.0%~60.0%,少数病例可发生猝死。以往多数人认为急性出血坏死性胰腺炎以手术治疗为重点,治疗越早,效果越好,但近年来却有很多观点认为急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗并非越早越好,而应进行延期手术,在炎症得到较好控制时再进行手术效果更好。
- 吴文元
- 关键词:急性出血坏死性胰腺炎早期手术择期手术
- 血清糖蛋白2作为预测急性胰腺炎严重程度标识物的研究被引量:2
- 2019年
- 背景急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是急性腹痛的主要原因.虽然AP的病理生理学尚不完全清楚.目前人们普遍认为,酶原颗粒(zymogen granules, ZGs)中的酶原激活在AP的进展中起着重要作用.在AP动物模型中,血清ZGs的糖蛋白2(glycoprotein 2, GP2)水平的上调可作为AP的一个潜在的生物标识物.目的研究血清GP2是否能够作为AP严重程度的早期生物标识物.方法在一项前瞻性单中心队列研究中,纳入9例健康受试者和发病24 h内的59例AP患者,收集血浆样本和临床病例基线资料.采用酶联免疫吸附实验法检测血清GP2水平,并将血清GP2水平与AP的严重程度进行关联分析.结果59例AP患者中包含30例轻度AP,16例中度AP,13例重度AP.血清GP2水平在AP患者中显著升高,且与AP严重程度呈现正相关关系.用2.3 ng/m L作为截止点,GP2区分中度AP的灵敏度和特异性分别为96.6%和90.0%,阳性和阴性预测值分别为90.3%和96.4%.用5.1ng/m L作为截止点,重度AP的灵敏度,特异性,阳性及阴性预测值均为100%.且血清GP2在对AP预后方面较急性胰腺炎严重程度床边指数评分、红细胞压积、入院时或持续性全身炎症综合征评分和C反应蛋白优越.结论AP的血清GP2的浓度升高,且血清GP2与胰腺炎的严重程度呈正相关,提示其具有预测AP严重程度的潜力.
- 马柏强王理富吴文元邢永俊
- 关键词:急性胰腺炎
- 四肢血管损伤的诊断与治疗
- 目的探讨四肢血管损伤的诊断与治疗方法。方法回顾分析2002年10月至2007年9月收治的56例四肢血管损伤病例的临床资料,其中下肢动脉损伤40例;下肢静脉损伤9例;下肢动静脉联合损伤3例;上肢动脉损伤2例;上肢静脉损伤1...
- 叶永根马柏强王理富丁敏勇吴文元杨越涛
- 文献传递
- 腹部交通伤的急救与护理被引量:14
- 2006年
- 近年来,随着城市交通建设的迅猛发展,车辆引起的交通伤已成为外科创伤的主要原因。腹部交通伤病人就诊时往往病情急、重、危、难,抢救必须争分夺秒。腹部伤除做好对症处理外,护士能准确地判断伤情,与医师密切配合,快速纠正休克,术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关键。我院2000年1月~2005年6月共收治69例腹部交通伤的病人,现报告如下。
- 吴季卿韩蔚吴文元
- 关键词:腹部外伤
- 成人胆总管囊状扩张症的诊治分析
- 2008年
- 目的探讨成人胆总管囊状扩张症的诊断与治疗。方法回顾分析本院自1990年1月至2006年12月收治的成人胆总管囊状扩张症的26例临床资料。结果囊肿十二指肠吻合术2例,囊肿空肠Roux-Y吻合术4例,囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术20例。术后并发胆瘘1例,无死亡病例。结论B超应作为成人胆总管囊状扩张症的首选检查。而PTC、ERCP、MRCP及CT等检查是术前确诊和分型的重要方法。囊肿切除加肝总管空肠Roux-Y吻合术应作为首选术式。
- 叶永根王理富马柏强丁敏勇吴文元杨越涛
- 关键词:成人胆总管囊状扩张症肝管空肠吻合术