吴建波
- 作品数:11 被引量:53H指数:2
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- 慢性硬脑膜下血肿诊疗体会
- 2009年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿的临床及诊疗要点。方法:回顾性分析138例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果:1例术中大出血死亡,其余137例均治愈出院。术后硬膜下积液2例,脑内血肿5例,张力性气颅2例,癫痫发作3例,3例复发。结论:头颅CT平扫是诊断CSDH的首选检查。对于有症状的CSDH患者,应根据血肿的特点,选择合适的术式,而积极防治手术并发症是治疗CSDH的关键。
- 吴建波
- 关键词:慢性硬脑膜下血肿手术
- 经纵裂额下联合入路显微手术治疗嗅沟脑膜瘤的临床研究被引量:4
- 2015年
- 目的:了解经纵裂额下联合入路显微手术治疗嗅沟脑膜瘤的临床效果。方法:对2006年3月至2014年3月两家医院收治的嗅沟脑膜瘤患者手术治疗病例进行抽样,选取46例患者随机分成两组,实验组(n=25)予以经纵裂额下联合入路显微手术治疗,对照组(n=21)予以翼点入路显微手术治疗,分析两组患者临床疗效。结果:(1)肿瘤切除有效率对比:实验组总有效率较对照组高[(96.00%vs 71.43%),P<0.05];(2)GCS评分:实验组术后GCS评分显著优于对照组[(14.57±0.67)vs(11.37±0.48),P<0.05];(3)并发症:实验组并发症发生率显著低于对照组[(12.00%vs 33.33%),P<0.05]。结论:经纵裂额下联合入路显微手术在嗅沟脑膜瘤临床治疗中具有重要的应用意义,疗效确切,值得大力推广使用。
- 吴建波杨刚
- 关键词:翼点入路显微手术嗅沟脑膜瘤
- 高压氧联合尼莫地平及依达拉奉治疗重型颅脑损伤患者的安全性及有效性研究被引量:44
- 2017年
- 目的探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例。对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗。对两组患者疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症情况进行观察。结果观察组治疗后总有效率为92.31%,与对照组(76.92%)相比,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间GCS显示,入院时及治疗第1天两组GCS无明显变化,治疗第14、28天,两组患者GCS均有不同程度上升,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.82%,对照组为10.26%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑损伤采取高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗具有较好疗效,能降低致残率及病死率,治疗安全性高,利于患者尽早康复,值得推广。
- 吴建波杨刚
- 关键词:颅脑损伤高压氧尼莫地平依达拉奉安全性
- 外伤性硬膜下积液54例分析被引量:1
- 2002年
- 周明森李超曾强军覃宗明吴建波
- 关键词:颅脑损伤硬膜下积液外科手术病例分析
- 谷氨酰胺对大鼠脊髓损伤后肠道细菌移位的影响被引量:1
- 2006年
- 目的观察大鼠脊髓损伤致截瘫后肠道细菌移位的特点,并探讨谷氨酰胺对大鼠脊髓损伤后肠道细菌移位的影响。方法Wistar大鼠56只随机分为4组。A组(10只):正常对照组;B组(10只):假手术对照组,大鼠仅作皮肤切口;C组(18只):手术对照组,大鼠脊髓完全横断损伤;D组(18只):治疗组,大鼠脊髓完全横断损伤后灌胃丙氨酰-谷氨酰胺液。上述处理6 d后,在无菌操作下,采集肝、脾、肠系膜淋巴结、门静脉血和回肠腔内容物的样本作细菌培养。同时,另采集肝、脾、肠系膜淋巴结、空回肠样本行组织学检查。结果(1)A组大鼠各器官细菌培养为阴性,B组仅在一只大鼠的肠系膜淋巴结细菌培养为阳性。D组大鼠的总的脏器细菌培养阳性率、细菌移位率显著低于C组大鼠(P<0.0005,P=0.012)。(2)C组和D组脊髓损伤大鼠的组织学改变主要有①肝中央静脉淤血,肝细胞浊肿;②肠系膜淋巴结浅层皮质出现淋巴小结并增厚、副皮质区扩大;③脾小体增多增生、动脉周围淋巴鞘增厚;④小肠固有层血管充血,粘膜上皮坏死,肠壁淋巴组织增生;⑤回肠粘膜上皮细胞间隙增宽。但D组大鼠较C组明显减轻。结论通过本实验研究,进一步证实了脊髓损伤可促进肠道细菌移位的发生。而应用谷氨酰胺肠内营养可有效保护肠屏障功能,对防止肠道细菌移位有一定作用。
- 吴建波郑履平
- 关键词:谷氨酰胺脊髓损伤细菌移位
- 颅脑损伤患者术中急性脑膨出的诊治分析
- 2009年
- 目的探讨颅脑损伤患者术中急性脑膨出的病因、诊断及治疗。方法对127例术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性脑膨出的原因为单纯脑肿胀者74例,为对侧迟发性血肿者51例,而为同侧迟发性血肿者2例。共死亡68例(53.5%),其中47例因脑疝导致中枢衰竭死亡。结论通过钻孔探查和(或)CT检查,及时发现颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因,并尽早正确处理极其重要,是抢救此类患者成功的关键。
- 吴建波杨清周明森
- 关键词:颅脑损伤急性脑膨出诊治
- 非外伤性亚急性硬膜下血肿术中大出血1例
- 2009年
- 吴建波
- 关键词:亚急性硬膜下血肿手术出血
- 静脉窦区凹陷性颅骨骨折的微创手术治疗
- 2015年
- 目的总结17例静脉窦区凹陷性骨折的微创手术治疗经验。方法回顾性分析2011年1月至2014年10月达州市第二人民医院神经外科收治的17例静脉窦区凹陷性骨折患者的临床表现、微创手术过程及治疗效果。结果 17例静脉窦区凹陷性骨折患者均行微创手术,其凹陷骨折所致压迫均得以解除。术中发现7例静脉窦损伤,其中5例为上矢状窦损伤,2例为横窦损伤。16例患者术中出血少,未输血;1例顶部矢状窦损伤患者大出血。9例一期行凹陷骨折整复并固定。所有患者临床症状及神经功能短期内均有改善,且随访2个月至3年均恢复正常。结论应用显微镜及显微磨钻等微创技术治疗静脉窦区凹陷性骨折,可减少创伤,安全性高、疗效满意。
- 吴建波杨清周明森
- 关键词:静脉窦凹陷性骨折微创手术
- 颅脑术后远隔术区部位颅内出血2例
- 2005年
- 目的 探讨颅脑术后远隔术区部位颅内出血的发生特点及防治对策。方法 回顾性分析本院2 例非外伤性颅脑疾病患者术后并发远隔术区部位颅内出血的临床资料。结果 2 例患者术后术区均无出血,为远隔术区部位血肿,行手术清除血肿,均死亡。结论 非外伤性颅脑疾病患者术后并发远隔术区部位颅内出血,发病率虽不高,但预后差。围手术期满意控制血压、术中避免脑脊液流失过多过快、避免颈静脉受压、术毕应用生理盐水充满残腔、平缓搬动病人等可能预防。术后密切病情观察、颅内压监测、及时CT检查能早期诊断,及时处理。
- 吴建波郑履平
- 关键词:颅脑手术术后并发症颅内出血远隔部位
- 颅脑损伤患者术中急性脑膨出的诊治体会被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨颅脑损伤患者术中急性脑膨出的病因、诊断及治疗。方法:对127例术中发生急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:急性脑膨出的原因为同侧脑肿胀者74例,为对侧迟发性血肿者51例,而为同侧迟发性血肿者2例。共死亡48例(37.8%),其中31例因脑疝死亡。结论:通过钻孔探查或积极的CT扫描,及时发现颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因,并尽早正确处理极其重要,是抢救此类患者成功的关键。
- 吴建波
- 关键词:颅脑损伤