吴小冬 作品数:10 被引量:79 H指数:4 供职机构: 安庆市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
TNIP1基因多态性与狼疮性肾炎的关联性 被引量:3 2021年 目的探究人肿瘤坏死因子α诱导蛋白3(TNFAIP3)相互作用蛋白1(TNIP1)基因多态性与狼疮性肾炎(LN)的关系。方法选取2017年1月-2019年3月安庆市第一人民医院肾内科经肾活检确诊为LN的患者105例,并募集同期体检正常者56名作为对照组,采集受试者肘部静脉血5 ml,选取位于TNIP1基因区域的单核苷酸多态性(SNP)位点(rs7708392、rs10036748及rs13168551),采用连接酶检测反应(LDR)检测患者基因类型,分析TNIP1基因多态性与LN易感性、临床特征、免疫制剂疗效及感染风险的关系。结果LN组和对照组TNIP1基因多态性rs7708392位点的基因型和等位基因分布频率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同病理分型、是否有血液系统损伤、抗ds-DNA是否阳性、抗心磷脂抗体是否阳性的患者rs7708392位点的基因型分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05);是否有血液系统损伤患者rs10036748位点的基因型分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同治疗效果、感染情况的LN患者rs7708392位点的基因型和等位基因分布频率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TNIP1基因rs7708392位点多态性可能参与狼疮性肾炎的发生发展,与其易感性、临床表现、免疫制剂疗效及感染风险密切相关。 吴小冬 朱学雷 方修移 杨沿浪关键词:狼疮性肾炎 基因多态性 易感性 2型糖尿病肾病患者尿液中MALB、红细胞及血液中铁蛋白水平与其病程的关系 被引量:7 2021年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)病患者尿液中的微量白蛋白(MALB)、红细胞(RBC)和血液中的铁蛋白(SF)水平与病情严重程度的关系。方法选取2017年2月至2019年10月在本院接受治疗的174例T2DM患者作为研究对象。根据24 h UAEK将其分为无肾病T2DM组(A组6S例,24 h UAEK<30μg/mg)、微M白蛋白尿组(B组62例,30μg/mg≤24 h UAER≤300μg/mg)、大量白蛋白尿组(C组44例,24 h UAER>300μg/mg)。另选取同期在本院体检的60例健康人群作为对照组:检测并比较各组研究对象清晨尿液的MALB、RBC和血清SF水平,分析各指标水平与病程的关系,应用受试者工作特征(R0C)曲线和曲线下面积(AUC)评价三项指标单独和联合检测在早期UN中的诊断效能结果B组、C组患者尿液中的MALB、RBC计数较对照组和A组升高(P<0.05),C组较B组也明显升高(P<0.05);A、B、C组患者血清SF较对照组均明显升高(P<0.05),B、C组较A组升高(P<0.05),C组较B组也明显升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,DN患者尿液中MALB、RBC及血液中SF水平均与24 h UAER呈明显正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,尿液中MALB、RBC和血清SF诊断早期DM的AUC分别为0.762、0.679和0.630,三项指标联合检测的AUC为0.921,相比任一指标单独检测明显提高。结论尿液MALB、RBC计数和血清SF检测对早期DN的诊断和病情严重程度的评价有重要临床价值,三项指标联合检测能明S提高早期UN的珍断效能。 吴小冬 尹宝枝关键词:白蛋白类 红细胞 360例慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常发病率及治疗状况调查 被引量:2 2011年 目的通过调查慢性肾脏病(CKD)3~5期患者的钙、磷代谢情况及甲状旁腺激素(PTH)水平,分析该类患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况。方法回顾性分析于2008年11月至2009年11月在我院肾病科就诊的268例CKD3~5期患者血钙、血磷、钙磷乘积、PTH水平及治疗情况等。结果①73.88%的CKD3~5期患者存在着不同程度的SPHT。②CKD患者的PTH水平与血磷、钙磷乘积呈线性正相关(P<0.001),与矫正钙呈负相关(P<0.001)。③治疗状况:依据NKF-K/DOQI建议,应使用活性维生素D治疗的有119例,其中49.58%服用了骨化三醇,未治疗比例达50.42%。HP+HD能比HD更有效清除PTH。结论 CKD3~5期患者普遍存在SPHT;HP+HD能比HD更有效清除PTH;医生对CKD患者矿物质-骨代谢异常缺乏足够重视。 吴军 王艺 杨莉 朱学雷 谢明媚 吴小冬 王天义关键词:慢性肾脏病 血磷 苯那普利与氟伐他汀单用及联用对阿霉素肾病大鼠单核细胞趋化蛋白-1的影响 被引量:3 2010年 目的探讨苯那普利与氟伐他汀单用及联用对阿霉素肾病大鼠单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法雄性SD大鼠120只,适应性喂养2周后,随机抽取18只为正常对照组(A组),另外102只制作阿霉素肾病模型。84只造模成功的大鼠随机分为4组:B组为模型对照组(生理盐水,3mL/d,n=21),C组为苯那普利治疗组[苯那普利3.5mg/(kg·d),n=21],D组为氟伐他汀治疗组[氟伐他汀10mg/(kg·d),n=21],E组为苯那普利与氟伐他汀联合治疗组[苯那普利3.5mg/(kg·d)+氟伐他汀10mg/(kg·d),n=21]。分别于2、6、10周末,遵循随机化原则,按n=6分层抽取各组样本,收集24h尿液、血液及肾脏标本待测。结果与B组比较,C组、D组及E组血清MCP-1及甘油三酯、胆固醇浓度均降低,24h尿蛋白减少;肾脏局部MCP-1的表达明显减少。E组疗效更为明显。结论苯那普利与氟伐他汀可以减轻阿霉素肾病大鼠蛋白尿,降低血清甘油三酯、总胆固醇及MCP-1浓度,抑制MCP-1在肾脏的表达,联用时疗效更好。 崔明春 张道友 吴小冬 杨沿浪 杨利才 徐海红关键词:阿霉素肾病 苯那普利 氟伐他汀 MCP-1 苯那普利与氟伐他汀单用及联用对阿霉素肾病大鼠血清脂联素的影响 2010年 目的探讨苯那普利与氟伐他汀单用及联用对阿霉素肾病大鼠脂联素的影响。方法雄性SD大鼠120只,适应性饲养2周后,随机抽取18只为正常对照组,另外102只制作阿霉素肾病模型。84只造模成功大鼠随机分为四组:模型组(等容积生理盐水,n=21)、苯那普利组[苯那普利3.5mg/(kg.d),n=21],氟伐他汀组[氟伐他汀10mg/(kg.d),n=21]和苯那普利与氟伐他汀联合治疗组[苯那普利3.5mg/(kg.d)+氟伐他汀10mg/(kg.d),n=21]。分别于2、6及10周末,遵循随机化原则,按n=6分层抽取各组样本,收集24h尿液、血液标本待测。结果与模型组相比,苯那普利组、氟伐他汀组及联合治疗组血清甘油三酯、总胆固醇、脂联素浓度均降低,24h尿蛋白减少;联合治疗组更为明显;相关分析表明,蛋白尿、甘油三酯和总胆固醇分别与血脂联素浓度呈明显正相关关系(P<0.01)。结论苯那普利与氟伐他汀可减轻阿霉素肾病大鼠蛋白尿、降低血清甘油三酯、总胆固醇及脂联素浓度,联用时疗效更明显。提示苯那普利与氟伐他汀至少部分通过降低脂联素水平而减轻肾脏损害。 张道友 崔明春 吴小冬 杨利才 杨沿浪 徐海红关键词:阿霉素肾病 苯那普利 氟伐他汀 脂联素 缬沙坦与氟伐他汀单用及联用对阿霉素肾病大鼠血清肝细胞生长因子的影响 2010年 目的:探讨缬沙坦与氟伐他汀单用及联用对阿霉素肾病大鼠肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的影响。方法:雄性SD大鼠120只,适应性喂养2周后,随机抽取18只为正常对照组(A组);另外102只制作阿霉素肾病模型。84只造模成功大鼠随机分为4组:B组为模型对照组(等容积生理盐水,n=21),C组为缬沙坦治疗组(缬沙坦35mg.kg-1.d-1,n=21),D组为氟伐他汀治疗组(氟伐他汀10mg.kg-1.d-1,n=21),E组为缬沙坦与氟伐他汀联合治疗组(缬沙坦35mg.kg-1.d-1加氟伐他汀10mg.kg-1.d-1,n=21)。分别于2、6、10周末,遵循随机化原则,按n=6分层抽取各组样本,收集24h尿液、血液及肾组织标本待测。结果:和A组相比,B组、C组、D组和E组24h尿蛋白排泄、血清TC、TG及HGF浓度明显升高(P<0.01);缬沙坦与氟伐他汀单用及联用能减少尿蛋白排泄,降低血清TC、TG浓度(P<0.05或P<0.01),升高血清及肾脏HGF浓度(P<0.05或P<0.01)。结论:缬沙坦与氟伐他汀可减轻阿霉素肾病大鼠蛋白尿,降低血清TG、TC浓度,升高HGF浓度,联用时疗效更明显。提示缬沙坦与氟伐他汀至少部分通过升高HGF浓度而减轻肾脏损害。 吴小冬 张道友 崔明春 杨利才 杨沿浪 朱新俭关键词:阿霉素肾病 氟伐他汀 肝细胞 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重症妊娠期高血压疾病的有效性与安全性分析 被引量:48 2019年 目的分析拉贝洛尔联合硝苯地平治疗重症妊娠期高血压疾病的有效性与安全性。方法选取2014年1月-2017年1月安庆市第一人民医院收治的重症妊娠期高血压疾病患者49例为观察对象,随机分为A、B、C 3组,3组患者均接受常规基础治疗,在此基础上A组(16例)患者口服硝苯地平治疗,B组(16例)患者静脉滴注拉贝洛尔治疗,C组(17例)患者采用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。3组持续用药2周后,观察统计3组实验室指标、血压改善情况、用药后副反应发生情况及妊娠结局。结果治疗后,3组各项实验室指标、血压指标均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。C组用药后并发症、不良妊娠结局发生率低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论相比于单一用药治疗,对于重症妊娠期高血压疾病患者在常规治疗基础上联合使用硝苯地平与拉贝洛尔治疗效果更佳,在降低药物使用剂量前提下,可有效控制患者血压水平,减少用药后不良并发症发生率,可作为治疗重症妊娠期高血压疾病的首选方案。 尹宝枝 吴小冬关键词:拉贝洛尔 血压 硝苯地平 高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病的相关性研究 被引量:12 2016年 目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法选择经该院临床确诊的446例CKD患者为观察组,另选择该院152例健康体检者为对照组。应用化学发光法测定血清Hcy水平,比较各组患者的血清Hcy水平并分析血清高Hcy水平对患者左心室结构功能的影响,以及血清高Hcy检测在慢性肾病预测中的应用价值。结果血清高Hcy水平与CKD明显相关,CKD患者的血清高Hcy水平高于健康体检者,随着CKD分期的进展,患者血清Hcy水平升高。高Hcy是CKD发病的危险因素[Waldχ2=9.773,RR=2.245(95%CI:1.275,4.938),P=0.007]。患者血清Hcy水平对左心室结构功能有很大影响,高Hcy、正常Hcy患者左心室结构功能指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以11.52μmol/L为截断点,血清Hcy检测对预测CKD具有一定的价值[AUC=0.874(95%CI:0.673,0.954)]。结论血清Hcy水平与CKD有明显的相关性,是CKD发病的危险因素,高Hcy对患者的左心室结构功能有较大影响,血清Hcy检测联合具体肾脏病特定指标检查对预测各类肾脏病具有较高的应用价值。 吴军 王天义 吴小冬关键词:同型半胱氨酸 慢性肾脏病 酶联免疫吸附 缬沙坦与氟伐他汀降低阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾组织NF-κB表达实验研究 被引量:4 2011年 目的探讨缬沙坦与氟伐他汀对阿霉素(ADR)肾病大鼠蛋白尿及肾组织核因子κB(NF-κB)表达的影响。方法雄性SD大鼠120只,适应性喂养2周后,随机抽取18只为正常对照组(A组);另外102只制作阿霉素肾病模型。84只造模成功大鼠随机分为4组:B组为模型对照组(等容积生理盐水,n=21),C组为缬沙坦治疗组[缬沙坦3.5mg/(kg.d),n=21],D组为氟伐他汀治疗组[氟伐他汀10mg/(kg.d),n=21],E组为缬沙坦与氟伐他汀联合治疗组[缬沙坦3.5mg/(kg.d)加氟伐他汀10mg/(kg.d),n=21]。其后,分别于2、6、10周末,遵循随机化原则,按n=6分层抽取各组样本,收集24h尿液、血液及肾组织标本待测。结果与A组相比,B组、C组、D组和E组24h尿蛋白排泄、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)浓度明显升高(P<0.01);免疫组化染色表明,NF-κB阳性积分明显升高(P<0.01);缬沙坦与氟伐他汀单用及联用尿蛋白排泄减少,血清TC、TG浓度降低(P<0.05或P<0.01),肾脏NF-κB表达降低(P<0.05或P<0.01)。结论缬沙坦与氟伐他汀可减轻阿霉素肾病大鼠蛋白尿、降低血清TG、TC浓度,降低肾脏NF-κB表达,联用时疗效更明显。提示缬沙坦与氟伐他汀至少部分通过降低NF-κB表达而减轻肾脏损害。 张道友 吴小冬 崔明春 杨沿浪 杨利才 朱新俭关键词:阿霉素肾病 氟伐他汀 核因子ΚB 肝细胞生长因子和肾脏纤维化的研究进展 2008年 肾脏纤微化是多种原因导致肾脏损伤和病变的共同结局,其病理组织学主要表现为肾脏正常细胞的丧失和ECM的积聚以及纤维结缔组织的增生。HGF介导细胞与细胞之间及细胞与ECM之间的相互作用,并刺激或活化与ECM降解有关的蛋白酶解网络,抑制CTGF及TGF-β表达,抑制肌成纤维细胞的增殖活化,抑制细胞凋亡、促细胞增殖、加速基质重塑,从而抑制肾脏纤维化。 吴小冬 张道友关键词:纤维性变 肾疾病 肝细胞生长因子