叶艳君
- 作品数：12 被引量：30H指数：3
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云克治疗非创伤性早期股骨头缺血性坏死疗效观察被引量：7
- 2016年
- 目的:观察并分析云克对非创伤性早期股骨头坏死的疗效。方法:收取经云克治疗的非创伤性早期股骨头缺血性坏死患者32例(44髋),分别采集治疗前及治疗3个疗程后患者的髋关节影像学图像。比较治疗前后患者的髋关节Harris评分及影像学表现的变化。结果:32例患者中,治疗前后行CT对比检查者32例,MRI检查者25例,SPECT-CT骨显像者20例。患者症状出现不同程度的好转,Harris评分显著增加,坏死区域CT值增高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:云克对非创伤性早期股骨头缺血性坏死有明确的疗效,是保髋治疗的一种简单、安全、有效的手段。
- 李盼盼郭会利郭树农叶艳君王军辉
- 关键词：股骨头缺血性坏死云克疗效
- 放射性核素结合中药治疗距骨骨软骨损伤的临床观察
- 叶艳君
- 影像检查在椎管内畸胎瘤诊断中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨影像检查在椎管内畸胎瘤诊断中的应用价值。方法：回顾性分析22例椎管内畸胎瘤患者的X线、CT及MRI影像资料，男12例，女10例；年龄4～54岁，中位数29．5岁。出现神经受累表现1～10年，中位数4．5年。有进行性或间歇性双下肢无力表现17例，其中5例出现双下肢肌萎缩；有膀胱和直肠功能障碍表现5例。结果：本组22例患者，髓内畸胎瘤4例，髓外畸胎瘤6例，畸胎瘤与终丝相连12例。病变节段位于C61例，T51例，T102例，L33例，L43例，L5～S15例，L4～S37例。合并脊柱裂8例，合并二分脊髓5例。均接受手术治疗，术后病理诊断确诊为椎管内畸胎瘤。结论：对于椎管内畸胎瘤的诊断，X线检查可显示脊柱侧弯及脊柱裂情况，但不能显示畸胎瘤内部的组织结构，不能单独用于椎管内畸胎瘤的诊断；CT扫描可诊断椎管内畸胎瘤，但不能显示畸胎瘤与周围神经结构的关系，不能用于对脊髓受压情况的评估；MRI检查可显示瘤体大小、瘤内组织成分及畸胎瘤与周围结构的关系，可用于对脊髓受压及水肿情况的评估，能较全面地反映椎管内畸胎瘤的影像特征，为临床诊断提供可靠依据，是诊断椎管内畸胎瘤理想的影像检查方法。
- 周建功郭会利叶艳君李盼盼蒋巧玲
- 关键词：畸胎瘤椎管放射摄影术X线计算机
- 磁共振波谱分析在颈髓损伤诊断中的价值
- 2015年
- 目的:探讨磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)分析在颈髓损伤诊断中的应用价值。方法:对150例颈髓损伤患者进行颈部MRI检查,根据检查结果将颈髓信号有改变者纳入完全损伤组、颈髓信号无改变者纳入不完全损伤组,同时纳入50例健康志愿者作为对照。对所有受检者进行MRS分析,测定并计算损伤区(对照组测定颈髓延髓交界处)氮乙酰门冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)/胆碱复合物(Choline,Cho)、NAA/肌酸复合物(Creatinine,Cr)、Cho/Cr及乳酸(lactate,Lac)/Cho的比值。结果:MRI检查结果显示150例颈髓损伤患者中,83例颈髓信号无改变(不完全损伤组),67例颈髓信号有改变(完全损伤组);50例志愿者颈椎、颈髓信号无异常(对照组)。3组Cho/Cr比值比较,差异无统计学意义(χ2=3.008,P=0.222)。3组NAA/Cho、NAA/Cr、Lac/Cho比值比较,组间差异均有统计学意义(χ2=9.387,P=0.013;χ2=7.481,P=0.024;χ2=6.374,P=0.029)。组间两两比较,不完全损伤组和对照组NAA/Cho、NAA/Cr比值高于完全损伤组(χ2=-2.874,P=0.008;χ2=-4.127,P=0.003;χ2=-3.547,P=0.005;χ2=-2.915,P=0.011),完全损伤组和不完全损伤组Lac/Cho比值高于对照组(χ2=-4.341,P=0.004;χ2=-2.145,P=0.012),其余各组间两两比较组间差异均无统计学意义。结论:MRS可通过定量检测损伤区颈髓代谢物含量的变化,反映颈髓损伤的程度,具有较高的临床应用价值。
- 郭会利李培岭叶艳君李盼盼蒋巧玲张斌青杨静
- 关键词：磁共振波谱学脊髓损伤颈椎磁共振成像
- 局限型腱鞘巨细胞瘤的影像表现被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨X线、CT及MRI在局限型腱鞘巨细胞瘤诊断中的应用价值.方法：回顾性分析16例经病理证实的局限型腱鞘巨细胞瘤患者的X线、CT及MRI表现.男7例,女9例.年龄13～ 67岁,中位数37.5岁.病变位于手指9例、足趾5例、膝关节2例.病程4个月至20年.13例因软组织肿胀或无痛性肿块逐渐增大前来就诊,3例因发现软组织肿块伴疼痛或活动障碍前来就诊.除1例有外伤史外,其余均无明显诱因.16例患者均进行X线检查,5例行CT检查,14例行MRI检查,其中12例进行增强扫描.结果：①X线表现.16例患者中6例X线片未见异常;7例仅见软组织肿块;3例显示软组织肿块伴相邻骨质压迫性吸收,边缘硬化,无骨膜反应.②CT表现.5例行CT检查的患者均可见1.0cm×1.0 cm至2.0 cm ×2.5 cm的类圆形或椭圆形肿块,密度均匀且稍高于软组织,CT值约65 HU,其内均未见钙化,边界清晰.其中2例肿块位于手指,3例位于足趾,且均在掌侧.3例肿块相邻骨质未见明显破坏;2例肿块相邻骨质压迫性吸收,呈类圆形骨质缺损,边缘硬化.③MRI表现.14例行MRI检查的患者均可见0.6cm×0.8 cm至3.5 cm×2.7 cm的类圆形或椭圆形肿块,边界清晰,大部分可见完整或不完整包膜.7例肿块位于手指,5例位于足趾,2例位于膝关节.T1 WI呈不均匀低信号9例,其边缘或内部可见条状低信号;均匀略低信号5例.T2WI呈不均匀等低信号11例;不均匀高信号3例,其内部可见条状及斑片状混杂信号.行增强扫描的12例患者中,9例肿块呈轻中度强化,3例肿块呈明显强化.结论：X线片仅能部分显示局限型腱鞘巨细胞瘤病变,表现为无特异性的软组织密度肿块,伴或不伴邻近骨质改变;CT能很好地显示软组织病灶及骨质受累情况,但缺乏特征性.局限型腱鞘巨细胞瘤在MRI T1WI和T2WI上呈不均匀低信号,在短反转时间恢复序列上呈不均匀高信号,其间有低信号间隔,增强扫描不均匀强化,边界清晰
- 胡军李培岭郭会利叶艳君李盼盼
- 关键词：巨细胞瘤放射摄影术X线计算机
- 云克静脉滴注联合活血通络方口服治疗距骨骨软骨损伤的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的：观察云克静脉滴注联合自拟活血通络方口服治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法：将75例距骨骨软骨损伤患者随机分为3组,每组25例,分别采用单纯静脉滴注云克、单纯口服自拟活血通络方及云克静脉滴注联合自拟活血通络方口服治疗。云克注射液静脉滴注每日1次,每分钟40滴,连续治疗30 d;自拟活血通络方口服每日1剂,连续口服30 d。治疗结束后6个月采用自拟影像学评价标准、美国足与踝关节外科协会（American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS）踝与后足功能评分标准及疼痛数字评价量表（numerical rating scale,NRS）评分法评定3组患者的临床疗效。结果：1踝关节NRS疼痛评分结果。治疗前3组患者踝关节NRS疼痛评分比较,差异无统计学意义[（3.000±0.577）分,（3.160±0.624）分,（3.080±0.759）分,F=0.369,P=0.693]。治疗结束后6个月,3组患者踝关节NRS疼痛评分比较,差异有统计学意义[（1.120±0.332）分,（1.640±0.757）分,（1.680±0.690）分,F=6.310,P=0.003];云克联合活血通络方组踝关节NRS疼痛评分低于云克组和活血通络方组（P=0.004,P=0.002）;云克组与活血通络方组比较,差异无统计学意义（P=0.821）。2踝关节AOFAS功能评分结果。云克联合活血通络方组1例患者自行退出试验。治疗结束后6个月,活血通络方组显效7例,有效10例,无效8例;云克组显效9例,有效10例,无效6例;云克联合活血通络方组显效15例,有效6例,无效3例。3组患者踝关节AOFAS功能评分比较,差异有统计学意义（χ^2=6.316,P=0.043）;进一步两两比较（校正α＇=0.025）,云克联合活血通络方组优于活血通络方组（u=162.000,P=0.003）;云克组与云克联合活血通络方组、活血通络方组比较,差异均无统计学意义（u=218.000,P=0.045;u=251.000,P=0.232）。3影像学评价结果。3组均有患者拒绝影像学检查,其中活血通络方组2例、云克组2例、云克联合�
- 郭会利叶艳君李盼盼郭树农王军辉郭水洁
- 关键词：亚甲基二膦酸盐体层摄影术临床研究性
- 云克静脉滴注联合中药薰洗治疗距骨缺血性坏死的护理被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨云克静脉滴注联合中药薰洗治疗距骨缺血性坏死的护理方法。方法：2012年6月至2013年6月,采用心理护理、放射性核素检查防护、云克用药护理、中药薰洗护理、疼痛护理、功能锻炼及出院指导等措施,规范护理接受云克静脉滴注联合中药薰洗治疗的距骨缺血性坏死患者50例,男24例,女26例。年龄20-76岁,中位数48岁。左侧22例,右侧28例。病程3-12个月,中位数7.5个月。治疗后观察踝关节疼痛及功能恢复等情况。结果：本组患者住院时间28-32 d,中位数30 d。均无不良反应发生。治疗后1年,数字疼痛强度量表评分0分35例、1分13例、2分2例;采用美国足与踝关节协会踝与后足功能评分标准评定疗效,优37例、良11例、可2例。结论：对于接收云克静脉滴注联合中药薰洗治疗的距骨缺血性坏死患者,采用规范的护理措施可以减少不良反应,提高疗效,促进踝关节功能恢复。
- 刘红娟郭树农叶艳君
- 关键词：距骨亚甲基二膦酸盐薰洗
- 应用SPECT-CT图像融合技术评价锝[^(99)Tc]-亚甲基二膦酸盐治疗距骨缺血性坏死的临床疗效被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨应用SPECT-CT图像融合技术评价锝[^(99)Tc]-亚甲基二膦酸盐(Technetium[^(99)Tc]Methylene Diphosphonate,^(99)Tc-MDP)治疗距骨缺血性坏死临床疗效的可行性。方法:2013年1月至2015年12月收治22例距骨缺血性坏死患者。男15例,女7例;年龄18~70岁,中位数42.5岁;共涉及25个踝关节,其中双侧发病3例,单侧发病19例;9例有踝关节退行性改变,3例患侧踝关节有创伤病史,6例有长期应用激素类药物史,4例有长期饮酒史;22例患者的病变侧踝关节均有不同程度的肿胀疼痛,6例有明显的活动障碍;按照Hepple分期法,Ⅰ期13踝、Ⅱ期9踝、Ⅲ期3踝;病程3个月至8年,中位数4年。均采用^(99)Tc-MDP治疗,每天1次,连续治疗30 d。分别于治疗前和治疗结束后6个月采用西门子Symbia-T6 SPECT-CT图像融合系统对所有患者行双踝关节SPECT扫描和同机CT扫描,观察坏死区面积及核素浓聚范围的变化,计算核素浓聚降低率[(治疗前核素浓聚范围值-治疗结束后6个月核素浓聚范围值)/治疗前核素浓聚范围值×100%]。同时于治疗前和治疗结束后6个月采用疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)和美国足与踝关节协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分标准评定患者的踝关节疼痛程度和活动功能。结果:治疗前,CT图像示19例21踝距骨滑车关节面不光整,内上角可见囊状低密度影,周围骨质硬化,胫骨关节面未见明显异常;3例4踝距骨滑车关节面可见广泛性的骨质硬化,关节面光整或欠光整,关节间隙明显变窄,距骨或胫距关节面下可见小囊状低密度影,边缘骨质硬化。SPECT-CT融合图像示22例25踝均可见距骨坏死区及周围硬化区放射性核素异常浓聚,其中19例21踝可见距骨滑车内上角放射性核素局限性异常浓聚,3例4踝可见距骨滑车关节面广泛的放射性核素异常浓聚。治疗前NRS疼痛评分(3.18±0.39)分,AOFAS评分(68.72±9.55)分。
- 蒋巧玲郭水洁叶艳君李盼盼郭会利
- 关键词：距骨体层摄影术体层摄影术图像融合
- 健康教育在肱骨干骨折患者康复训练中的作用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨在肱骨干骨折患者康复训练中给予全方位健康教育对患者肢体功能恢复的作用。方法 186例肱骨干骨折患者,手术后进行健康教育,观察其术后恢复情况。结果 6个月后对186例患者进行回访,根据肩、肘关节功能评分标准进行评价,优138例,良43例,可5例,优良率97.3%。结论在肱骨干骨折患者康复训练中制订有效的健康教育计划,实施并进行评价,减轻了患者病痛,提高了患者的生活质量。
- 刘红娟叶艳君刘立平郭荣王营歌
- 关键词：健康教育肱骨干骨折康复训练
- 活动脊柱骨巨细胞瘤的影像学表现被引量：3
- 2015年
- 目的 :探讨活动脊柱骨巨细胞瘤(giant-cell tumor,GCT)的影像学表现及鉴别特点。方法 :回顾性分析经手术病理证实的16例活动脊柱GCT的影像学表现,患者均行X线及CT检查,11例行MRI平扫及增强扫描,5例行全身骨显像及局部SPECT-CT检查,对其影像学表现与病理结果进行对照。结果 :本组16例,病变位于颈椎4例,胸椎7例,腰椎5例。X线及CT表现为椎体侵袭性溶骨性骨质破坏,病灶呈膨胀性生长12例,7例内可见骨嵴分隔,椎体压缩塌陷伴病理骨折7例,11例椎体周围伴有软组织肿块。MRI表现为T1WI等低信号,T2WI以等或低信号为主7例、高低混杂信号4例;8例相应脊髓受压;增强扫描6例呈均匀明显强化,5例呈不均匀明显强化。局部SPECT-CT及全身骨显像表现肿瘤为环状放射性核素摄取增加,中央部位摄取减低呈"炸面圈征"。结论:活动脊柱GCT影像学表现具有一定特征,瘤内粗短骨嵴分隔、T2WI中等或偏低信号及放射性核素骨显像呈"炸面圈征"是其特征性表现。
- 李培岭张国庆郭树农赵颖张斌青叶艳君郭会利
- 关键词：巨细胞瘤脊柱发射型计算机单光子
