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舒芬太尼与芬太尼用于新生儿术后镇痛对术后感染的影响: <正>目的通过对患儿术后感染情况影响的比较芬太尼与舒芬太尼持续静脉输注应用于新生儿开腹手术术后镇痛效果的差异。方法选择行腹部手术后的足月新生儿(ASA/Ⅰ~II级)90例,随机均分成对照组(N组)、芬太尼组(F组)和舒芬...; 叶小丰余凌余锦芬张丽霞李娜陈明; 文献传递

开腹手术新生儿不同剂量舒芬太尼术后镇痛的效果被引量：8: 2009年; 目的评价不同剂量舒芬太尼用于开腹手术新生儿术后镇痛的效果。方法选择拟在全麻下行开腹手术的足月新生儿60例，日龄7～28d，ASAⅡ或Ⅲ级，体重2．4～4．2k，均于术毕拔除气管导管后连接舒芬太尼术后静脉镇痛泵，随机分为3组（n=20），镇痛泵配方：Ⅰ组舒芬太尼0．6μg／kg（输注速率0．3μg·kg^-1·d^-1），Ⅱ组舒芬太尼1．2μg／kg（输注速率0．6μg·kg^-1·d^-1），Ⅲ组舒芬太尼2．4μg／kg（输注速率1．2μg·kg^-1·d^-1），均溶于100ml生理盐水中，于术后24h时停用舒芬太尼。于术毕即刻、术后4、8、12、24h时记录呼吸频率、HR、SpO2、MAP及疼痛评分。于术毕即刻和术后24b时抽取桡动脉血样行动脉血气分析，取外周静脉血样测定血浆白细胞介素6（IL-6）浓度。记录术后24h内镇痛满意情况和不良反应发生情况。结果与术毕即刻比较，Ⅰ组术后8—24h时HR、MAP和疼痛评分升高，术后24h时血浆IL-6浓度升高，Ⅲ组术后8h时HR降低，术后24h时动脉血氧分压、血浆IL-6浓度降低；与Ⅰ组比较，Ⅱ组和Ⅲ组术后8～24h时HR、MAP及疼痛评分降低，术后24h时血浆IL-6浓度降低，Ⅲ组术后24h时动脉血氧分压降低（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组术后8h时HR降低、术后24h时血浆IL-6浓度降低（P〈0．05）。Ⅱ组和Ⅲ组镇痛满意率高于Ⅰ组（P〈0．05）。三组呼吸频率、恶心、呕吐和呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿开腹手术后静脉输注舒芬太尼0．6μg·kg^-1·d^-1行术后镇痛效果好，有利于免疫功能的调节。; 余锦芬余凌叶小丰张丽霞陈明李娜黄姗; 关键词：舒芬太尼婴儿镇痛

长托宁在全麻下小儿纤维支气管镜诊治术前应用的临床观察被引量：4: 2008年; 目的:对比观察小儿纤维支气管镜(纤支镜)诊治术全麻前应用长托宁和阿托品,为临床纤支镜诊治术的麻醉应用积累经验。方法:患者随机分为长托宁组和阿托品组各30例,持续监测并记录用药前及用药后10min、20min、30min、40min各时间点体温、呼吸频率、心率、平均动脉压、血氧饱和度等指标。结果:阿托品组用药后各时间点心率较用药前均增快(均为P<0.01),用药后各时间点心率间无显著性差异(均为P>0.05);第30min平均动脉压(MAP)较用药前增高(P<0.05),且高于组内其他各时间点(均为P<0.01);第30minSpO2低于用药前(P<0.05),用药后,阿托品组各时间点心率均高于长托宁组(均为P<0.05);第20～30min阿托品组SpO2低于长托宁组(均为P<0.05);第30min阿托品组MAP高于长托宁组(P<0.05)。结论:小儿纤支镜诊治术全麻前应用长托宁,对小儿循环的影响较阿托品组小,对术中唾液分泌的抑制作用强,作用时间更长,为麻醉的平稳及安全性提供了较阿托品更好的平台。; 喻淑庆叶小丰余凌; 关键词：小儿长托宁阿托品麻醉

舒芬太尼术后镇痛对新生儿外周血白细胞介素-6和白细胞介素-10的影响被引量：4: 2010年; 目的观察舒芬太尼应用于新生儿术后镇痛的临床效果及对新生儿外周血白细胞介素-6（IL-6）和IL-10的影响。方法选择足月新生儿60例,巨结肠根治等手术后根据镇痛方法随机均分成三组：舒芬太尼组（S组,舒芬太尼0.6-0.8μg.kg^-1.d^-1）、芬太尼组（F组,芬太尼6-8μg.kg^-1.d^-1镇痛）和对照组（N组,未用镇痛药）。记录术毕、术后4、8、12、24 h的RR、HR、SpO2、BP、镇痛评分（CRIES评分）及镇痛满意率等;检测术毕、术后12、24 h新生儿外周血IL-6、IL-10含量;并观察术后24 h内恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症。结果与术毕时比较,术后8、12、24 h N组CRIES评分明显升高（P〈0.05）,也明显高于S、F组（P〈0.05）。S、F组镇痛满意率明显高于N组（P〈0.05）。术后12 h三组IL-6含量均较术毕升高（P〈0.05或P〈0.01）,但S、F组明显低于N组（P〈0.01）,术后24 h N组IL-6含量仍高于术毕（P〈0.05）;术后24 h S组IL-10含量较术毕升高（P〈0.05）,N组IL-10含量较术毕降低（P〈0.05）,S、F组IL-10含量均高于N组（P〈0.05）。三组之间恶心呕吐、呼吸抑制等并发症的发生率差异无统计学意义。结论舒芬太尼持续静脉输注用于新生儿术后镇痛安全、效果满意,并可减轻手术后的炎性反应。; 余锦芬余凌叶小丰张丽霞陈明李娜黄姗; 关键词：术后镇痛新生儿舒芬太尼白细胞介素-6 白细胞介素-10

不同液体治疗对感染性休克新生兔全身炎性反应的影响被引量：1: 2010年; 目的探讨不同液体治疗对感染性休克新生兔全身炎性反应的影响。方法健康新西兰长耳新生兔100只，采用盲肠结扎穿孔（CLP）法制备感染性休克模型，随机分为5组（n=20）：假手术组（S组）、CLP组、乳酸钠林格氏液组（R组）、乳酸钠林格氏液＋6％羟乙基淀粉组（R＋HES组）和6％羟乙基淀粉组（HES组）。CLP后即刻，R组静脉输注乳酸钠林格氏液30ml／kg1h；R＋HES组依次静脉输注乳酸钠林格氏液20ml／kg 40min和6％羟乙基淀粉10ml／kg 20min；HES组静脉输注6％羟乙基淀粉30ml／kg 1h。于CLP后即刻、0．5、1、2、4、8h（T1-6）时记录MAP。于T6时取颈总动脉血样，测定血浆IL-6和IL-10的浓度。结果与，T1时比较，CLP组T4-6时MAP降低，R组T5-6时MAP降低（P〈0．05），其余各组差异无统计学意义（P〉0．05）。与S组比较，CLP组MAP降低，血浆IL-6浓度升高，IL-10浓度降低，R组MAP降低，血浆IL-6浓度升高，HES组血浆IL-10浓度升高（P〈0．05）。与CLP组比较，R＋HES组和HES组血浆IL-6浓度降低，IL-10浓度升高，R组血浆IL-10浓度升高（P〈0．05）。结论新生兔感染性休克早期静脉输注乳酸钠林格氏液与6％羟乙基淀粉（2：1）治疗，有利于维持促炎细胞因子和抑炎细胞因子的平衡，从而减轻全身炎性反应，其效果优于单独静脉输注乳酸钠林格氏液或6％羟乙基淀粉。; 余锦芬叶小丰余凌; 关键词：补液疗法全身炎症反应综合征

46例脊髓型颈椎病手术治疗观察: 2009年; 目的探讨脊髓型颈椎病术式选择的基本原则和方法，观察其疗效。方法根据每个患者影像学改变的特点分别采用前路开槽减压，植骨钛板内固定，以及前后路联合手术等多种方法进行治疗。经术后观察随访，对其取得的手术疗效进行分析总结。结果采用不同的方法对46例不同类型的颈椎病进行手术治疗，经过平均30个月的随访，满意率达到84．8％。结论根据脊髓型颈椎病患者不同的影像学改变和症状体征选择不同的手术方式，多数患者均能通过颈前路的开槽减压内固定而取得满意效果；广泛性退变或椎管后方明显狭窄病例应结合后路减压扩大椎管才能达到有效治疗。; 卫爱林叶小丰陶海鹰陶海莉; 关键词：脊髓型颈椎病手术疗效

舒芬太尼用于新生儿术后镇痛的疗效及对应激反应的影响: 余凌余锦芬叶小丰翟琦张丽霞李娜陈明黄姗张爱国; 课题来源：该课题经余凌等的申请，湖北省卫生厅专家评审，确定为2004年度湖北省卫生厅科研基金项目(JX2B60)。该课题分为两部分，观察不同剂量舒芬太尼用于新生儿持续静脉术后镇痛的效果，观察舒芬太尼用于术后镇痛对新生儿应...; 关键词：; 关键词：舒芬太尼疼痛麻醉药

丙酸睾酮对萃取神经修复大鼠坐骨神经缺损的促进作用被引量：1: 2009年; 目的观察丙酸睾酮对甘油萃取神经修复大鼠坐骨神经缺损的促进作用。方法取SD大鼠60只，手术造成左侧坐骨神经1cm缺损。每组20只。A组：甘油萃取的坐骨神经修复左侧缺损并注射丙酸睾酮（TP）50g／L，0．1ml，2次／周；B组仅以甘油萃取的坐骨神经修复缺损；C组以同种异体神经修复。术后16周，比较各组运动神经传导速度恢复率（RRMNCV）和腓肠肌复合动作电位波幅恢复率（RRCMAP）；再生有髓神经纤维计数恢复率（RRMFP）及患侧小腿三头肌湿重／健侧小腿三头肌湿重率（ITSWW／UTSWW）。结果术后16周，A、B、C三组RRMNCV分别为（59．06±10．33）％、（45．80±9．05）％、（23．45±4．60）％；RRCMAP分另0为（76．64±5．01）％、（64．55±4．20）％、（20．44±3．82）％；RRMFP分别为（79．11±2．55）％、（63．67±4．97）％、（29．76±5．68）％；ITSWW／UTSWW分别为（70．37±9．54）％、（56．77±6．08）％、（33．75±7．89）％，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结果说明A组修复效果最好，B组次之，C最差。结论丙酸睾酮对甘油萃取神经修复大鼠坐骨神经缺损具有促进作用。; 卫爱林叶小丰陶海鹰; 关键词：外周神经神经缺损丙酸睾酮

磷酸三钙/透明质酸/Ⅰ型胶原/骨髓基质胞复合物修复骨缺损与自体骨的比较(英文)被引量：4: 2007年; 背景: 复合材料作为种子细胞的载体修复骨缺损较传统的自体骨移植具有创伤小、不存在供区限制的优点。目的: 观察由磷酸三钙人工骨 /透明质酸 /I 型胶原复合物作为诱导后的骨髓基质细胞载体修复兔桡骨骨缺损的能力及作为自体骨移植替代物的可能性。设计: 随机对照实验。单位: 武汉大学人民医院骨科。材料: 实验于 2003- 09/2004- 06 在武汉大学人民医院骨科进行。选择 6个月新西兰大白兔 31 只, 平均体质量 1.5～2.0 kg。随机分为对照组和实验组。对照组 4 只, 实验组 27 只。方法: ①31 只大白兔均做骨髓基质细胞体外诱导培养, 观察诱导后的骨髓基质细胞碱性磷酸酶染色的阳性细胞率。扫描电镜观察磷酸三钙人工骨 / 透明质酸 /Ⅰ型胶原复合物结构。②手术制造桡骨 2 cm 长骨缺损, 8周后实验组一侧以磷酸三钙人工骨 / 透明质酸 /Ⅰ型胶原复合物 / 骨髓基质细胞植入兔桡骨骨缺损模型处, 另一侧植入自体骨; 对照组空白植入。③实验组所有动物随机在术后 4, 8, 12 周 3 个时间点处死, 4、8 周各6 只, 12 周 15 只; 对照组动物在 12 周处死。分别进行大体观察、X 射线摄片、HE 染色、无机质含量测定、12 周时标本进行成骨面积及生物力学测试, 比较各组修复骨缺损的效果。主要观察指标: 诱导后的骨髓基质细胞碱性磷酸酶染色的阳性细胞率;磷酸三钙人工骨 / 透明质酸 /Ⅰ型胶原复合物结构; 大体观察; X 线摄片; HE 染色及无机质含量测定; 成骨面积及生物力学测试。结果: 31 只大白兔均进入结果分析。①诱导培养后碱性磷酸酶阳性细胞率达 75%。②扫描电镜观察显示 3 种材料均匀分布, 有大量的微孔结构。③复合物组与自体骨组 12 周时成骨面积分别为 (72.5±3.6)%;(76.7±6.2)%, (P > 0.05) 。④复合物组与自体骨组最大弯矩分别为(521.0±61.1) , (554.3±53.3) N·mm; 施�; 卫爱林叶小丰刘世清彭昊陶海鹰; 关键词：骨髓细胞骨移植

不同剂量舒芬太尼用于新生儿术后镇痛的临床效果: 目的:观察不同剂量舒芬太尼应用于新生儿术后镇痛的临床效果及对新生儿外周血IL-6的影响。方法:选择ASAIIII级足月新生儿60例,巨结肠根治等手术后根据镇痛方法随机均分成3组:S1组(n=20,舒芬太尼0.3μg·kg...; 余锦芬余凌叶小丰张丽霞陈明李娜黄姗; 文献传递

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叶小丰

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