华少萍
- 作品数：34 被引量：370H指数：11
- 供职机构：海南医学院附属医院更多>>
- 发文基金：海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎儿纤维连接蛋白对宫颈环扎术后早产的预测被引量：5
- 2013年
- 目的:研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)对宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:选择31例诊断为宫颈机能不全需行宫颈环扎术的住院保胎孕妇,取阴道后穹窿分泌物应用Rapid fFN TLiIQ System进行检测,追踪2周内和34周内分娩的情况。结果:31例患者中,2周内分娩2例,fFN阳性预测宫颈环扎术后孕妇2周内发生早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、69.0%、18.2%、100.0%。34周内分娩6例,fFN阳性预测宫颈环扎术后孕妇34周内发生早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.7%、72.0%、36.4%、90.0%。早产6例占全部分娩孕妇的19.4%,均为34周内分娩,其中2例孕周<28周;剖宫产7例,阴道分娩22例,新生儿均转NICU观察,全部存活,均已出院。结论:宫颈环扎术后行fFN检测可预测早产,其阴性预测价值较高,阳性预测价值低,fFN检测阳性者需结合患者临床表现。
- 胡春霞李跃萍凌奕华少萍莫秀兰欧曼颍陈甦金松
- 关键词：早产预测胎儿纤维连接蛋白宫颈环扎术
- 宫颈环扎术治疗孕期宫颈内口机能不全的临床价值被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨影响宫颈环扎术成功率的因素及防治措施,评价宫颈环扎术对治疗妊娠期宫颈机能不全的意义。方法:将海南医学院附属医院2002年1月～2010年5月收治的33例宫颈机能不全的孕妇在卧床休息及保胎治疗的基础上于妊娠14～25周行U形宫颈环扎术。结果:33例患者手术过程顺利,术中均无胎膜破裂,大出血等术中并发证。足月分娩23例,占69.7%(23/33);早产4例,占12.1%(4/33),其中有2例新生儿存活;存活胎儿25例,占75.8%(25/33);术后继发阴道炎9例,发生率27.3%(9/33)。手术最后成功25例,失败8例,失败组术后阴道炎的发生率高于成功组(P<0.05)。结论:宫颈环扎术后继发阴道炎是影响环扎成功率的主要因素,监控感染有利于提高宫颈环扎术的成功率,减轻患者的负担。
- 许琳华少萍莫秀兰陈蔚陈华金松
- 关键词：妊娠期宫颈环扎术宫颈机能不全
- 会阴切开术的利弊分析被引量：37
- 2009年
- 会阴切开术是产科常见手术，也是一个被滥用的手术。据估计，在中国部分地区会阴切开率已达90％以上。关于会阴切开术的原因，传统观点认为会阴切开术可以预防会阴严重裂伤，预防产后盆底肌肉的松弛，以期有更好的产后性生活质量，可防止新生儿头部受到过度的挤压而导致颅内出血或宫内窒息，有人认为会阴切开刀口整齐，容易缝合，但是这些观点都是假设性的，没有已发表的研究可以证明这些假设是正确的。相反，现有的研究发现会阴切开术增加会阴的损伤，增加直肠括约肌损伤，
- 张宏玉华少萍金松李亚洁
- 关键词：会阴切开术会阴损伤产后疼痛
- B超胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度预测各类胎儿体重的实用价值被引量：4
- 2008年
- 目的探讨应用B超测量胎儿生长参数:双顶径(BPD)、股骨长(FL)、腹围(AC)联合胎儿肱骨软组织厚度(HSTT)在临床胎儿体重估计中的实用价值。方法对258例临产前胎儿进行B超检查测量生长参数及肱骨软组织厚度(HSTT),按公式计算体重,并记录出生后体重,比较预测体重与出生后体重的差异,以绝对误差250g为预测符合标准。结果两者符合率为82.94%,巨大儿符合率为61.11%,早产儿体重预测符合率75.00%。肱骨软组织厚度>11mm,巨大儿检出率94.44%。结论胎儿生长参数联合肱骨软组织厚度预测(HSTT)胎儿体重简便、易行、准确性高,适合不同孕龄和类型胎儿体重的估计,有助于巨大儿及早产儿的临床处理,是临床各级医院实用并值得推广的方案。
- 华少萍凌奕张宏玉张峻霄金松
- 关键词：巨大胎儿出生体重超声检查
- 腹部超声诊断剖宫产后再次妊娠子宫疤痕破裂的临床研究被引量：42
- 2016年
- 目的探讨超声检查对剖宫产后子宫前壁下段肌层疤痕破裂的诊断价值,以指导临床及时采取必要的治疗措施,保障母胎安全。方法腹部超声检查有剖宫产史并再次妊娠至中、晚期的孕妇,诊断子宫前壁下段肌层疤痕缺陷82例。其中局部肌层菲薄(厚度<1.0 mm)49例,局部肌层缺失33例。上述所有患者在超声检查后12 h内行再次剖宫产术,其中77例术中成功探查瘢痕。将术前超声检查结果与术中所见比较,评价超声检查对子宫疤痕破裂的诊断价值。结果超声诊断前壁下段肌层疤痕缺陷与手术结果对照,符合率为87.0%,其中诊断子宫破裂及不全破裂的符合率为84.4%。结论超声检查可准确评估剖宫产后再次妊娠时子宫疤痕缺陷,对临床医师及时采取必要治疗措施有重要指导意义。
- 南瑞霞万映华少萍关莹吴芙荣洪莲
- 关键词：超声剖宫产子宫疤痕
- 双胎妊娠临床结局的影响因素分析被引量：15
- 2011年
- 目的:分析双胎妊娠的临床结局。方法:回顾性分析自1995年1月～2008年12月在海南医学院附属医院分娩的双胎妊娠孕妇临床资料,并与同期分娩的单胎妊娠临床资料进行比较。结果:①单胎组和双胎组总剖宫产率为63.7%,双胎妊娠剖宫产率高于单胎妊娠。②<33孕周的双胎妊娠,其剖宫产与阴道分娩之间新生儿死亡率无统计学差异;而≥33孕周的双胎妊娠,经阴道分娩新生儿死亡率高于经剖宫产分娩者。③双胎妊娠第一胎非头位者,阴道分娩新生儿死亡率高于经剖宫产分娩者。④孕周越小,新生儿死亡率越高。结论:双胎妊娠产后并发症多,孕期应积极治疗,分娩时机应结合产妇和胎儿情况综合考虑;分娩方式应以胎方位、胎儿大小、孕周等综合因素来决定。
- 华少萍胡春霞张宏玉莫秀兰金松
- 关键词：双胎妊娠影响因素
- 双胎妊娠中第二个胎儿延迟分娩二例临床分析被引量：1
- 2011年
- 产科处理一般认为,第一个胎儿娩出后通常在20min左右第二个胎儿娩出,若等到15min还无宫缩,可行人工破膜,静脉滴注低浓度缩宫素,促进子宫收缩。
- 陈蔚胡春霞金松莫秀兰华少萍
- 关键词：双胎妊娠胎儿
- 新生儿出生后脐带自然搏动的生理特征与意义被引量：12
- 2011年
- 目的：分析新生儿出生后脐带搏动的生理特征,和对母儿结局的影响。方法：采用回顾性病例对照研究。收集生后等待脐带搏动自然停止后断脐的新生儿129例为样本,按不同的脐带搏动时间进行分组,并区分早产儿与足月儿两个亚层进行病例对照研究,比较不同组之间母儿结局指标。结果：脐带生后自然搏动时间18~540 s,平均（113.938±85.930）s。在足月新生儿,脐带搏动时间2 min或更长组,与短于1 min组比较,有更少的产后出血（t=14.524,P〈0.05）,胎盘端残血量增多（t=14.181,P〈0.05）,新生儿生后最高胆红素值降低（t=27.735,P〈0.05）,且有更少的入NICU的病率（2χ=14.366,P〈0.05）;在早产儿未显示各组指标差异有统计学意义;也未显示有不利的结果;相关性分析提示,产后出血量与脐带搏动时间呈负相关,与新生儿最高胆红素值亦呈正相关,与胎盘端残血量呈负相关,提示搏动时间延长,可能有更好的母儿结局。结论：脐带产后自然的搏动时间越长,显示了更好的母儿结局,或更健康的新生儿,有更长的产后脐带搏动时间,应等待脐带自然搏动停止后断脐。
- 张宏玉华少萍郑思华凌奕
- 关键词：新生儿贫血
- 产后出血相关因素临床分析被引量：21
- 2013年
- 目的:探讨产后出血的高危因素及防治的有效措施。方法:选择海南医学院附属医院2004年1月～2011年1月产科分娩产妇4 405例,其中产后出血135例,存在合并症及并发症85例,分析产妇产后出血的高危因素。结果:①多次妊娠、多产史与初孕初产产后出血发生率比较,具有统计学意义(P<0.05);②剖宫产与阴道分娩产后出血发生率比较,有统计学差异(P<0.05);③出血>2 000 ml和<1 000 ml病例发现,其合并症及并发症发生比例存在统计学差异(P<0.05);④剖宫产合并症及并发症对产后出血均有显著影响。结论:产后出血是产科最常见、最危急的并发症之一,强化孕产妇系统管理,降低剖宫产率,对降低产后出血及孕产妇死亡率起着重要作用。
- 华少萍吴小妹曾蓉蓉莫秀兰张峻霄金松
- 关键词：产后出血剖宫产率妊娠并发症
- 产后出血的相关高危因素和流行病学特征分析被引量：39
- 2013年
- 目的:探讨产后出血的相关高危因素、流行病学特征,为进行有效的防治措施提供理论依据。方法:回顾性分析2002年1月～2011年6月在我院产科住院分娩6 059人临床资料,其中产后出血共223例,采用多因素分析产后出血的高危因素。结果:产后出血发生率3.68%,多因素Logistic回归分析结果显示分娩方式、多胎妊娠、子宫瘢痕、胎盘因素、巨大儿、产次是产后出血发生的相关危险因素(P<0.05),而高龄、孕次与产后出血发生无统计学意义(P>0.05)。分娩方式、多胎妊娠、子宫瘢痕、内科疾病、胎盘因素亦是产后出血量≥1 500mL的高危因素。结论:产后出血是产科最常见最危急的并发症之一,加强孕产妇系统管理,降低剖宫产率,规范治疗,对降低产后出血及孕产妇死亡起着非常重要的作用。
- 胡春霞陈蔚凌奕华少萍吴小妹郑小妹周璟金松莫秀兰
- 关键词：产后出血剖宫产率高危因素
