刘锐敏
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺良性转移性平滑肌瘤一例诊疗体会及文献复习被引量：9
- 2013年
- 目的提高对肺良性转移性平滑肌瘤的认识。方法回顾分析南京医科大学第一附属医院2012年10月诊断的1例肺良性转移性平滑肌瘤,并复习相关文献。结果患者为32岁女性,行子宫肌瘤切除术1个月后出现活动后胸闷、气喘,乏力明显,胸部CT示两肺弥漫分布粟粒状影,血肿瘤标记物正常。予抗结核治疗4周后复查胸部CT无明显变化,遂予胸腔镜肺活检。HE染色显示肿瘤细胞具有平滑肌细胞的分化特征;免疫组化提示肿瘤细胞增殖指数较低,不支持肺部恶性肿瘤;Desmin、SMA平滑肌特异性标志物强阳性;雌激素受体、孕激素受体表达强阳性,符合肺良性转移性平滑肌瘤的特点。确诊后即给予口服三苯氧胺(tamoxifen)抗雌激素治疗3个月。目前患者无疾病继续发展及进一步远处转移的放射学证据,仍在继续随访。结论良性转移性平滑肌瘤是一种会发生在任何年龄组的罕见疾病,最常见于晚育女性,所有患者均有子宫的平滑肌瘤历史和/或行子宫肌瘤切除术,并且常常合并有远离子宫部位的转移,其中以肺部最多见。
- 陈石刘锐敏张静莹黄茂
- 关键词：良性转移性平滑肌瘤子宫肌瘤切除术肺转移肺活检
- 血清KL-6水平在原发性干燥综合征继发间质性肺病患者诊断及病情评估中的作用被引量：4
- 2022年
- 目的本研究旨在探讨血清学标志物在原发性干燥综合征继发间质性肺病(pSS-ILD)患者诊断和病情严重程度评估中的作用。方法回顾性分析2013年5月至2014年5月南京鼓楼医院31例间质性肺病继发干燥综合征患者的临床资料,并进行电话随访,肺炎及健康体检者作为对照组,检测患者血清涎液化糖链抗6(KL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、肺表面活性蛋白-D(SP-D)和转化生长因子-β(TGF-β)表达水平,分析其与疾病严重程度的关系。结果pSS-ILD患者血清KL-6水平显著高于肺炎组及健康对照组,KL-6 cut-off>858U/mL时,预测pSS-ILD敏感度、特异性分别为80.6%、100%,曲线下面积(AUC)为0.973。在KL-6水平≥1000 U/mL患者组中,血清IL-4水平显著下降,血清球蛋白、C反应蛋白(CRP)、CD4^(+)淋巴细胞数、二氧化碳分压(PaCO_(2))显著升高,用力肺活量(FVC)的值及占预计值的百分比均显著下降,以上均为P<0.05,差异有统计学意义。结论血清KL-6可作为pSS-ILD诊断及病情评估的理想血清标志物。
- 张君王方萍石沈云桂贤华曹敏姜涵毅刘锐敏蔡后荣丁晶晶
- 关键词：原发性干燥综合征间质性肺病KL-6
