刘真真
- 作品数：14 被引量：69H指数：4
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动态增强磁共振成像联合表观弥散系数值在乳腺BI-RADS 4类非肿块样病变良恶性鉴别中的价值被引量：7
- 2020年
- 美国放射学会推荐的磁共振成像(MRI)乳腺影像报告与数据系统(breast imaging report and da-ta system,BI-RADS)将增强扫描后异常强化的病灶依据形态学特征分为点状强化、肿块样强化、非肿块样强化(non-mass enhancement,NME)[1]。近年乳腺癌发病呈年轻化趋势,青年人发生非肿块样乳腺癌的比例较高[2]。NME内因夹杂正常腺体和脂肪,且不具有占位效应,成为乳腺影像诊断的重点和难点之一。其中BI-RADS 4类的NME恶性可能位于2%~95%,其范围过于宽泛,跨度太大,对病变的良恶性指导意义较低。本研究对诊断为BI-RADS 4类的NME的动态增强(DCE)-MRI特征及表观弥散系数(ADC)值进行分析,以提高对其良、恶性特征的进一步认识,为临床提供更多的影像学支持,进而制定更精准的诊疗计划。
- 吕以东陈艳韩义娜刘真真赵鑫
- 关键词：占位效应诊疗计划良恶性鉴别
- 全容积ADC直方图分析鉴别乳腺病变良恶性的价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨MRI表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)全容积直方图分析在乳腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法乳腺病变患者142例(156个病变),其中良性病变72例(81个病变)为良性病变组,恶性病变70例(75个病变)为恶性病变组。术前均行乳腺MRI检查,应用MaZda软件提取、分析病变的全容积ADC图像,通过ADC图像的像素值及灰度分布情况得到均值、方差、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数9个直方图参数,比较2组ADC全容积直方图参数;绘制ROC曲线,评估ADC全容积直方图各参数鉴别诊断乳腺病变良、恶性的效能。结果恶性病变组均值(119.05±16.58)、方差(383.68±216.37)及第1、10、50、90、99百分位数(78.56±20.24、96.19±17.18、117.93±16.57、143.77±19.45、167.05±24.65)均低于良性病变组(167.33±32.79、542.57±494.58、116.11±31.92、139.01±33.33、168.70±35.05、193.51±34.52、209.31±31.10)(P<0.05),偏度(0.30±0.64)高于良性病变组(-0.28±0.87)(P<0.05);均值和第50百分位数最佳截断值为0.69、0.72时,鉴别诊断乳腺良、恶性病变的AUC分别为0.910、0.912,灵敏度分别为84%、84%,特异度分别为85%和88%。结论 ADC全容积直方图参数鉴别诊断乳腺良、恶性病变具有较高的特异度和灵敏度,有一定鉴别诊断价值。
- 陈艳刘真真谭红娜韩义娜吕以东赵鑫
- 关键词：乳腺病变表观扩散系数
- MRI功能成像对原发性输卵管癌的诊断价值被引量：2
- 2021年
- 目的分析原发性输卵管癌患者MRI功能成像的影像特征,探讨MRI功能成像对原发性输卵管癌的诊断价值。方法16例原发性输卵管癌患者均行手术治疗,术前行盆腔MRI平扫、动态增强成像及弥散加权成像。分析16例患者的MRI影像特征;以术后组织病理检查结果为金标准,评估MRI平扫、MRI平扫结合动态增强及弥散加权成像诊断原发性输卵管癌的准确率。结果16例患者中单侧肿瘤14例,双侧肿瘤2例。MRI显示肿瘤形态呈腊肠状11个,附壁结节状5个,不规则状2个;肿瘤成分呈囊实性13个,其内实性成分弥散明显受限,表观弥散系数为(0.81±0.02)×10^(-3)mm^(2)/s;呈实性5个,实性成分信号均匀,表观弥散系数为(0.75±0.02)×10^(-3)mm^(2)/s;14个肿瘤边缘窄带状显著强化。MRI平扫术前准确诊断原发性输卵管癌10例,诊断准确率为62.5%;MRI平扫结合动态增强及弥散加权成像术前准确诊断原发性输卵管癌12例,诊断准确率为75.0%。结论MRI平扫结合动态增强及弥散加权成像诊断原发性输卵管癌准确率较高,肿瘤边缘窄带状显著强化是原发性输卵管癌的特征性MRI影像表现。
- 邢庆娜赵鑫陆林窦豆刘真真张同贞张小安
- 关键词：原发性输卵管癌MRI弥散加权成像
- 磁共振联合超声评估妊高症对早产儿脑发育的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱联合扩散张量成像(DTI)在妊娠期高血压疾病对早产儿脑发育影响中的应用价值。方法选取妊娠期高血压疾病的孕妇分娩的早产儿55例作为观察组,分为子痫前期(PE)组、妊娠合并慢性高血压(CH)组、慢性高血压并发子痫前期(CHWPE)组及妊娠期高血压(GH)组等4亚组,选取同期孕龄相匹配且无高危围产因素的孕妇分娩的早产儿43例作为对照组,比较观察组各亚组与对照组胎儿期血流频谱值,包括UA及MCA的搏动指数(UA-PI、MCA-PI)、血流速度峰谷比(UA-S/D、MCA-S/D)、UA和MCA的S/D比值[(UA/MCA)-S/D]、MCA和UA的PI比值[(MCA/UA)-PI],比较新生儿期脑多部位各向异性分数(FA)及早产儿临床预后的差异;对血流频谱与内囊后肢FA值及NICU住院时间进行相关性分析。结果各观察亚组的UA-S/D、UA-PI及(UA/MCA)-S/D高于对照组,而MCA-PI、MCA-S/D及(MCA/UA)-PI低于对照组;PE组及CHWPE组的MCA-S/D、MCA-PI低于CH组及GH组(以上P值均<0.001)。PE组及CHWPE组内囊后肢及额叶白质的FA值低于对照组,PE组顶叶白质及CHWPE组尾状核的FA值低于对照组,PE组、CHWPE组及CH组的内囊后肢的FA值低于GH组(以上P值<0.05)。与对照组相比,PE组、CH组及CHWPE组的张路指数(ZLI)偏低,PE组及CHWPE组的感染率及新生儿重症监护病房(NICU)住院时间较长(以上P值<0.001)。UA-S/D与内囊后肢FA值呈负相关(r=-0.392),与NICU住院时间呈正相关(r=0.454);NICU住院时间与出生孕周呈负相关(r=-0.199);(UA/MCA)-S/D与内囊后肢FA值呈负相关(r=-0.3727)、与NICU住院时间呈正相关(r=0.4427);(MCA/UA)-PI与内囊后肢FA值呈正相关(r=0.2985)、与NICU住院时间呈负相关(r=0.4427)。结论妊娠期高血压疾病易引起胎儿血流频谱异常、较低ZLI值、较高感染率及早产儿脑发育落后,且以CHWPE和PE较为严重;有效的胎儿期血流频谱监测及新生儿期的DTI检查可作为预后的预测工具。
- 邢庆娜赵鑫陆林刘彦超刘真真宣德胜宋娟张小安
- 关键词：彩色超声多普勒扩散张量成像早产儿脑发育
- ADC全域直方图联合ADC值鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性的价值被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨MRI表观扩散系数(ADC)全域直方图参数联合ADC值在鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性中的价值。方法:回顾性分析我院经MRI诊断为乳腺BI-RADS 3-5类肿块,且取得病理结果的117例患者(126枚肿块)的资料。分别将ADC图导入MaZda软件,勾画整个肿瘤病灶,取得直方图参数,包括均值,方差,偏度,峰度,第1、10、50、90、99百分位数等;并且在MRI后处理平台的ADC图上,分别测量ADC值。比较ADC全域直方图各参数及ADC值在乳腺BI-RADS 3-5类良恶性肿块中的差异,采用ROC曲线分析ADC全域直方图各参数及ADC值鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性的效能。结果:ADC全域直方图参数中均值,方差,偏度,第1、10、50、90、99百分位数等参数在两组间差异有统计学意义(P均<0.05),其中第50百分位数具有最高的鉴别诊断价值,AUC为0.920,敏感度和特异度分别为0.852和0.877。ADC值在两组间差异有统计学意义(P<0.05),AUC为0.88,敏感度和特异度分别为0.820和0.877。两种方法联合诊断AUC为0.93,敏感度和特异度分别为0.852和0.931,可以进一步提高鉴别乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性的特异度。结论:ADC全域直方图、ADC值及两者联合应用在鉴别诊断乳腺BI-RADS 3-5类肿块良恶性中有较大价值,两者联合应用可提高鉴别诊断的特异度。
- 陈艳韩义娜刘真真吕以东赵鑫
- 血流动力学参数在乳腺良恶性病变中的诊断及鉴别诊断的价值被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术在诊断及鉴别诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:对53例乳腺病变患者未经治疗时行常规MRI平扫和DCE-MRI成像,其中乳腺良性病变25例,恶性病变28例,测量病变的定量及半定量血流动力学参数K^(trans)、V_(e)、K_(ep)、IAUGC、MaxSlope、CER、PEI,使用校正t检验进行数据统计处理、分析,并运用受试者工作特征曲线(ROC)评价相关血流动力学参数的诊断及鉴别诊断价值。结果:两组病变间K^(trans)、IAUGC、V_(e)、MaxSlope均有统计学意义(P<0.05),其诊断乳腺良恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.869、0.825、0.663、0.894,将病理结果作为对照判断乳腺病变良恶性,其敏感度分别为96.2%、92.3%、96.2%、88.5%,特异度分别为66.7%、70.8%、45.5%、79.2%。结论:乳腺良恶性病变的血流动力学特征是不同的,K^(trans)、IAUGC、V_(e)、MaxSlope值对于两者之间的鉴别诊断具有重要的参考价值,可提高诊断正确率。
- 刘真真郭亚飞陈艳邢庆娜陆林
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺疾病磁共振成像
- MSCT检查术前评价小儿肺静脉异位引流的临床价值被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨16排螺旋 CT血管造影（ MSCTA ）及后处理技术对于术前评价小儿肺静脉异位引流（ APVD）的临床应用价值。方法回顾性分析28例经手术证实的APVD患儿的16排螺旋CT的影像学资料，并与经胸超声心动图（ TE）进行对照研究。结果28例肺静脉异位引流患儿中包括完全性APVD 12例：心上型6例，心内型4例，心下型2例；部分性APVD 16例：心上型7例，心内型6例，混合型3例。21例为复杂性肺静脉异位引流，7例为单纯性肺静脉异位引流，单纯性和复杂性肺静脉异位引流患儿MSCT与外科手术结果的一致性分别为100%和94.7%。TE与外科结果的一致性分别为77.8%和68.4%。在单纯性肺静脉异位引流中，MSCT和TE具有较好的诊断一致性。在复杂性肺静脉异位引流中，MSCT和TE诊断一致性较差。结论 MSCTA及后处理技术对小儿APVD诊断准确率明显高于TE，是一种无创并可靠有效的检查方法。
- 邢庆娜陆林张小安赵鑫刘真真
- 关键词：螺旋CT血管造影肺静脉异位引流经胸超声心动图
- 磁共振成像在胎儿胼胝体发育不全中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)胎儿胼胝体发育不全中的诊断价值。方法回顾性分析78例产前超声可疑胼胝体发育不全的胎儿的产前MRI表现,并与产前超声对比。产前超声检查提示胎儿可疑胼胝体发育不全后48 h内行3.0T MRI检查,采用半傅立叶单激励快速自旋回波序列、快速小角度激励序列以及磁共振扩散加权成像(DWI)序列行胎儿头颅扫描,将产前MRI与超声结果进行对照。结果78例胎儿中胼胝体发育不全67例,其中完全缺失49例,部分缺失18例,同时合并其他颅内畸形19例,透明隔部分缺失而胼胝体存在3例,单纯透明隔腔小2例,单纯侧脑室增宽2例,透明隔腔小并侧脑室增宽4例。78例胎儿MRI结果纠正超声诊断11例,补充产前超声诊断16例,一致51例。结论MRI对胎儿胼胝体发育不全有重要的诊断价值,尤其在对其分型的判断及合并颅内畸形的诊断上优于超声,是产前筛查有效的补充手段。
- 刘真真张小安赵鑫邢庆娜陈艳
- 关键词：胎儿胼胝体发育不全磁共振成像
- 乳腺X线导管造影检查对导管内乳头状瘤的诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨乳腺X线导管造影、乳腺X线检查在诊断导管内乳头状瘤中的应用价值。方法选取郑州大学第三附属医院2020年10月至2021年10月就诊的85例乳腺导管内病变患者。以病理检查结果为“金标准”,统计乳腺X线导管造影、乳腺X线及联合诊断结果,并比较其对导管内乳头状瘤的诊断效能。结果经病理诊断,导管内乳头状瘤41例,经乳腺X线导管造影诊断,导管内乳头状瘤31例,经乳腺X线诊断,导管内乳头状瘤28例;经联合诊断,导管内乳头状瘤40例。以导管内乳头状瘤为阳性标本,与乳腺X线、乳腺X线导管造影单独诊断比较,二者联合诊断灵敏度(95.12%)(39/41)、准确度(96.47%)(82/85)较高,漏诊率(4.88%)(2/41)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺X线导管造影与X线对于导管内乳头状瘤均具有一定诊断价值,临床可通过联合应用提高诊断效能,以制定相应治疗方案。
- 郭佳孙囡王鑫刘真真陆林马慧洁程美英
- 关键词：乳腺导管扩张乳头状瘤
- 站立位脊柱DR全景成像和MSCT对脊柱侧弯Cobb角测量的价值比较被引量：5
- 2014年
- 目的探讨站立位脊柱DR全景成像对于脊柱侧弯的诊断价值。方法选取2009年3月至2012年9月我院先天性脊柱侧弯畸形病例52例,站立位DR全景脊柱前后位、侧位、左右侧屈位片、全脊柱MSCT成像,对成像结果进行对比分析。DR全景成像和MSCT成像分别测量侧弯Cobb角,进行差异性分析。结果脊柱侧弯78处,DR全景测定侧弯的Cobb角平均值为(55.6±21.2)°,MSCT测量侧弯的Cobb角平均值为(50.4±19.3)°。将2种方法测得的2组数据进行秩和检验,P<0.05,说明差异有显著性。结论站立位脊柱DR全景成像对于脊柱侧弯患者手术方案的制定提供了可靠的依据,是必不可少的术前检查。
- 邢庆娜张小安陆林赵鑫刘真真
- 关键词：脊柱侧弯畸形MSCT
