刘毅智
- 作品数：35 被引量：209H指数：9
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省教育科学“十一五”规划课题国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果对比分析被引量：22
- 2014年
- 目的评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院2008年1月～2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例，分为两组，各90例，开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时问和镇痛药物使用率。结果腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均短于开腹组，镇痛药物使用率低于开腹组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于开腹手术．值得推广应用。
- 陈聃刘毅智
- 关键词：子宫肌瘤剔除术子宫肌瘤腹腔镜
- 某妇幼保健院妇科患者HPV亚型感染的研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨妇科门诊患者HPV感染率、亚型分布以及不同年龄HPV感染情况,为本地区妇女HPV防制提供基线资料。方法对2009年10月-2011年7月来湘潭市妇幼保健院妇科门诊就诊的9 266例患者进行登记,并采集其阴道、宫颈分泌物作为标本,用导流杂交基因芯片技术进行21种HPV基因型的分型检测。用EXCEl2007和SPSS17.0建立数据库及统计分析,HPV感染率比较采用χ2检验。结果①HPV阳性总检出率为21.07%（1 952/9 266）,高危型别感染率为18.55%（1 719/9 266）,低危型别感染率为2.51%（233/9 266）,单一型别感染率为15.55%（1 441/9 266）,多重型别感染率为5.51%（511/9 266）;②HPV感染数前三位的是HPV52、HPV16、HPV58,且以单一感染和双重感染为主,高危型和低危型感染者在HPV单一及多重感染分布上差异有统计学意义（χ2=68.37,P〈0.01）;③不同年龄检查者的HPV感染率差异有统计学意义（χ2=28.27,P〈0.01）,不同年龄的HPV感染者感染高低亚型的分布上差异有统计学意义（χ2=32.87,P〈0.01）,不同年龄的HPV感染者HPV感染类型的分布上差异有统计学意义（χ2=48.49,P〈0.01）,各年龄均以单一及高危感染为主,但在25岁以下及50岁以上年龄HPV感染者中高低危合并感染、多重感染多于其他年龄段。结论本院妇科门诊患者HPV感染率处于较高水平,HPV感染最常见的亚型为HPV52、16、58。不同年龄患者HPV感染率不同,高低危亚型、单一及多重感染分布在不同的年龄中有差别,在25岁以下及50岁以上年龄患者中高低危合并的多重感染高于25~50岁患者。
- 聂妹芳黄民主刘凤英李登清刘毅智李津蒋珊孟渠成汪明明谢月英周权
- 关键词：人乳头瘤病毒妇科门诊HPV亚型
- 缺氧与肿瘤化疗耐药关系研究被引量：6
- 2011年
- 缺氧是晚期实体肿瘤特征性的微环境。缺氧与肿瘤的恶性进展,包括肿瘤细胞的增殖、分化、凋亡、表型的决定、血管生成、能量代谢、对治疗的抵抗)以及病人的预后密切相关。本文总结了近年来临床和实验室对肿瘤缺氧研究的相关报道,重点对肿瘤缺氧与肿瘤耐药的相关性进行归纳,为缺氧和肿瘤耐药研究做一理论铺垫,并为耐药性肿瘤的治疗提供思路。
- 何凌朱付凡刘毅智
- 关键词：缺氧肿瘤耐药
- HPV16 E6 DNA疫苗诱导小鼠抗宫颈癌主动免疫
- 2004年
- 目的 :探讨HPV16E6DNA疫苗能否在体内诱导小鼠抗宫颈癌主动免疫应答。方法 :将HPV16E6基因转染 6 15小鼠宫颈癌U14 ,建立高表达E6的U14细胞株即E6 + U14 ;制备HPV16E6DNA疫苗 ;随后分组进行体内预防和治疗E6 + U14移植同系小鼠试验 ,设立对照组 ;观察各组小鼠肿瘤大小 ,计算抑瘤率、生存时间 ;计算淋巴和肺转移率 ;体外分别检测经HPV16E6DNA疫苗免疫后的小鼠T淋巴细胞对E6 + U14和U14的杀伤作用。结果 :HPV16E6DNA疫苗预防和治疗组小鼠各时期瘤体大小均显著低于对照组 (均P <0 .0 0 1) ,两组抑瘤率均大于70 % ;平均生存时间均大于对照组 (均P <0 .0 0 1) ;预防组淋巴转移率低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;HPV16E6DNA疫苗免疫小鼠T淋巴细胞在不同效靶比 ,对E6 + U14的杀伤效率均明显高于对U14者 (均P <0 .0 0 1)。结论 :HPV16E6DNA疫苗能诱导机体产生针对HPV16E6阳性的宫颈癌细胞主动免疫应答及特异性细胞毒淋巴细胞 。
- 陶光实胡锦跃刘凤英吴宜林刘毅智李官成
- 关键词：宫颈癌DNA疫苗
- 幼年型卵巢颗粒细胞瘤临床病理分析被引量：5
- 2007年
- 目的探讨幼年型卵巢颗粒细胞瘤(JGCT)的临床病理特征及预后。方法回顾性分析1975—2005年间收治的10例 JGCT 患者(JGCT 组)的临床病理资料,并以同期随机(系统抽样法)选择的成年型卵巢颗粒细胞瘤(AGCT)患者10例作为对照(AGCT 组)。结果 JGCT 组患者的发病年龄为7～31岁,平均20.5岁,其中30岁以前发病者占90%;肿瘤直径为5.5～15.0 cm,平均9.8cm;肿瘤细胞排列为结节状,伴含有黏液的滤泡结构,瘤细胞黄素化明显;细胞核呈中～重度异型性,核分裂象常见[3～5个/10高倍镜视野(HPF)],未见核沟和 Call-Exner 小体。AGCT 组患者的发病年龄为14～74岁,平均45.1岁,70%的患者40岁以后发病;肿瘤直径为5.0～21.0 cm,平均11.7 cm;肿瘤细胞排列为多样性,滤泡规则无黏液,细胞黄素化少见;细胞核呈轻度异型性,核分裂象不多见(0～3个/10 HPF),核沟和 Call-Exner 小体常见。免疫组化检测结果显示,JGCT 组患者增殖细胞核抗原(PCNA)、p53蛋白阳性表达率分别为90%、70%,AGCT 组患者 PCNA、p53蛋白阳性表达率分别为20%、10%,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);p53、PCNA 蛋白的阳性表达率随着细胞异型性程度的增加而递增,轻度与中～重度异型性细胞的 p53、PCNA 蛋白的阳性表达率(p53蛋白分别为1/8和58%,PCNA 蛋白分别为2/8和75%)分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。JGCT 组患者的5年生存率为90%,AGCT 组患者为100%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论JGCT 患者与 AGCT 相比,其发病年龄较轻,肿瘤细胞的异型性明显、核分裂象多见,PCNA、p53蛋白阳性表达率高,预后较差。
- 黄江宁刘毅智张新民
- 关键词：卵巢肿瘤颗粒细胞瘤免疫组织化学
- 宫颈电圈切除术对重度宫颈上皮内瘤变的诊疗价值及高危型HPV检测的临床意义被引量：9
- 2005年
- 目的探讨宫颈电圈切除术(LEEP)对重度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ～Ⅲ)的诊疗价值,研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)在重度CIN中的感染情况及对LEEP术预后的影响。方法对112例重度CIN患者行阴道镜活检及LEEP术治疗,并同时行高危型HPV的PCR检测,对其疗效及预后进行分析。结果在112例重度CIN患者中,CINⅡ级67例,CINⅢ级(包括原位癌)45例。LEEP术后随访,治愈98例,治愈率达87.5%;发现病变残留者14例(12.5%),复发者4例(3.6%)。在所有患者中,92例高危型HPV检测阳性,总感染率为82.1%。CINⅢ级患者HPV阳性率(93.3%)较CINⅡ级患者(74.6%)显著升高(P<0.05)。高危型HPV阳性组LEEP术后病变残留率或复发率与HPV阴性组比较,差异无显著性(10.9%比20.0%,或4.3%比0;P>0.05)。因CIN残留或复发而再次行LEEP术的13例患者中,检测到12例(92.3%)仍有高危型HPV感染。结论LEEP术是诊断和治疗重度CIN的有效且理想的方法。高危型HPV与重度CIN的发生有关。术前高危型HPV阳性与否似乎与LEEP术预后无关。
- 刘凤英徐晓明李婷刘毅智吴宜林
- 关键词：宫颈电圈切除术宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒癌前病变
- 可遗传性表达人乳头瘤病毒18型E6发夹状RNA干扰质粒对宫颈癌细胞生长特性的影响
- 2006年
- 目的:探讨稳定转染可遗传性表达HPV18E6shRNA质粒对HPV18阳性的宫颈癌HeLa细胞株生长特性的影响。方法:实验组为稳定转染表达HPV18E6shRNA的pE6-1shRNA质粒和含E6基因突变点的pE6-2shRNA质粒的宫颈癌Hela细胞株,对照组为稳定转染pSUPER空质粒和未转染质粒的宫颈癌HeLa细胞株。MTS测各组细胞的生长曲线,流式细胞仪检测各组细胞周期的变化和增殖指数;软琼脂细胞培养分析各组细胞集落形成能力。结果:MTS显示pE6-1shRNA组较pE6-2shRNA、空质粒pSUPER组及未转染组的HeLa细胞增殖率低,差异有显著性(P<0.05);流式细胞仪检测,pE6-1shRNA组G0-G1期细胞数较pE6-2shRNA组增加了12.5%,较未转染的HeLa细胞组增加了13·3%(均P<0.05);pE6-1shRNA组进入S期的细胞数较pE6-2shRNA组减少了9·4%,较未转染的HeLa细胞组减少了8.5%(均P<0.05),G2-M期细胞数在各组差异无显著性(P>0.05)。转染pE6-1shRNA组细胞增殖指数23.7%;而pE6-2shRNA组细胞增殖指数36.1%,未转染组细胞增殖指数36.9%。细胞软琼脂培养2周,pE6-1shRNA组的HeLa细胞的克隆形成率4.2%,较未转染组的HeLa细胞克隆形成率7.2%低(P<0·05,χ2=5.56),也低于转染pE6-2shRNA和pSUPER组(P>0.05)。结论:稳定转染可遗传性表达HPV18E6shRNA质粒的宫颈癌HeLa细胞,其细胞增殖周期和细胞生长受到抑制。
- 张克强刘毅智陶光实陈勇
- 关键词：病毒性
- 探究性教学在妇产科学教学中的实践
- 2009年
- 本文探讨了探究性教学在妇产科学教学中的应用。研究发现，探究性教学提高了学生的学习兴趣和沟通能力，加强了学生的团队协作精神，培养了学生的科研意识，有利于提高学生分析问题、解决问题能力和创新意识。探究性教学和传统教学并轨的教学形式适合现阶段妇产科学临床教学的需要。
- 夏晓梦丁依玲刘毅智方小玲
- 关键词：探究性教学妇产科学
- 11461例妇科门诊患者HPV亚型感染状况的研究被引量：42
- 2011年
- 目的了解妇科门诊患者HPV感染率、亚型分布以及不同年龄HPV感染状况,为防治HPV感染提供科学依据。方法对2008年10月～2011年7月来该院妇科门诊就诊的11 461例患者进行登记,并采集其阴道、宫颈分泌物作为标本,用导流杂交基因芯片技术进行21种HPV基因型的分型检测。用EXCEl 2007和SPSS 17.0软件建立数据库及统计分析,HPV感染率比较采用统计学χ2检验。结果①HPV阳性总检出率为44.45%(5 094/11 461),高危型别感染率为40.54%(4 646/11 461),低危型别感染率为4.26%(488/11 461),单一型别感染率为30.89%(3 540/11 461),多重型别感染率为14.00%(1 604/11 461);②HPV感染率最高的亚型为HPV16型(15.55%),且以单一感染和双重感染为主;③不同年龄检查者的HPV感染率差异有统计学意义(χ2=77.03,P<0.01),随着年龄的增加,HPV的感染率逐渐增加(趋势性χ2=76.67,P<0.01),不同年龄的HPV感染者感染不同的高低亚型构成上有统计学意义(χ2=121.70,P<0.01),不同年龄的HPV感染者单一及多重感染构成上也具有统计学意义(χ2=121.70,P<0.01),各年龄HPV感染者均以单一及高危感染为主,但在30岁以下及60岁以上年龄HPV感染者中高低危合并多重感染高于其他年龄段。结论该院妇科门诊患者HPV感染率处于较高水平,HPV感染率最高的亚型为HPV16。不同年龄检查者HPV感染率不同,且随年龄增加有逐渐增加趋势,高低危亚型、单一及多重感染的构成在不同的年龄中有差别,30岁以下及60岁以上年龄女性中,高低危合并的多重感染高于30～60岁的女性。
- 聂妹芳李登清黄民主李津刘毅智孟渠成蒋珊汪明明刘凤英周权
- 关键词：人乳头瘤病毒妇科门诊导流杂交基因芯片技术HPV亚型
- RUNX3基因在宫颈癌中的表达及临床意义被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨RUNX3在宫颈癌发生、发展中的意义。方法:采用免疫组织化学方法检测25例正常宫颈、34例宫颈上皮内瘤变(intraepithelia neoplasia,CIN)、48例宫颈癌组织中RUNX3蛋白的表达,应用SYBR GreenⅠ嵌合荧光real-time PCR技术检测10例正常宫颈、24例CIN和30例宫颈癌组织中RUNX3mRNA的表达。结果:RUNX3蛋白、mRNA在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ和宫颈癌中的表达呈递减趋势,4组间差异有统计学意义(P<0.05)。RUNX3蛋白、mRNA的表达与宫颈癌分化程度、临床分期以及是否淋巴结转移明显相关(P<0.05),与年龄、组织学类型和高危型人乳头状瘤病毒感染无显著相关(P>0.05)。结论:RUNX3可能作为抑癌基因参与了宫颈癌的发生、发展。
- 邓玉屏聂妹芳刘凤英蒋姗刘毅智李登清孟渠成李津黄民主汪明明
- 关键词：宫颈癌宫颈上皮内瘤变RUNX3实时定量PCR
