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刘来成: 作品数：18 被引量：58H指数：5; 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：重庆市教委科研基金重庆市科委基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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十例肺炎链球菌感染相关性儿童化脓性脑膜炎临床特征分析被引量：7: 2015年; 目的：探讨肺炎链球菌感染相关性儿童化脓性脑膜炎的临床特点及对抗生素的耐药性,为早期诊断及合理治疗提供依据。方法收集重庆医科大学附属儿童医院神经内科于2008年1月至2013年1月收治的肺炎链球菌感染相关性儿童化脓性脑膜炎的临床资料,收集临床表现及细菌耐药情况等资料,并进行描述性分析。结果共10例患儿纳入分析,起病年龄在2.5个月～8.5岁,中位年龄为1.0岁。所有患儿均有感染中毒及颅内高压表现,3例年龄小于3岁患儿出现惊厥。10例患儿中,8例行药敏试验,对青霉素耐药者4例,对氯霉素耐药者2例,对美罗培南耐药或者中介6例,对头孢噻肟钠耐药或者中介5例,对头孢吡肟中介或者耐药4例,所有菌株均对万古霉素敏感。9例患儿使用万古霉素抗感染,平均使用时间为（18.0±8.1）d（10～38 d）,2例使用了氯霉素。10例患儿平均住院时间为（22.8±5.8）d（15～38 d）,出院时预后良好者9例,预后不良者1例。有6例发生了神经系统并发症,主要并发症为硬膜下积液（5例）。结论肺炎链球菌脑膜炎主要发生在婴幼儿,一旦确诊,应足量足疗程使用万古霉素抗感染,必要时予氯霉素,总体预后良好。其常见并发症为硬膜下积液,主要见于婴幼儿。; 李听松陈波曼刘来成蒋莉; 关键词：肺炎链球菌化脓性脑膜炎耐药

系统性红斑狼疮患儿外周血滤泡辅助性T细胞相关细胞因子及受体表达水平研究被引量：4: 2014年; 目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患儿外周血滤泡辅助性T细胞相关细胞因子及受体表达水平。方法用ELISA检测22例SLE患儿和20例年龄、性别匹配的健康儿童(对照组)血清中的滤泡辅助性T细胞相关细胞因子(CXCL13、IL-21)的水平,采用流式细胞仪检测滤泡辅助性T细胞相关受体(CXCR5、IL-21R)在两组儿童外周血CD19+B细胞中的表达。结果SLE患儿血清中CXCL13、IL-21的水平显著高于对照组(P<0.01)。CXCR5在SLE患儿外周血B细胞上的表达显著低于对照组(P<0.05),IL-21R在两组对象中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLE患儿血清中CXCL13、IL-21的水平升高提示滤泡辅助性T细胞在SLE患儿体内活性增高,对自身反应性B细胞可以产生过强的辅助信号,滤泡辅助性T细胞在SLE患儿的发病机制中起着重要的作用。; 赵洁曾莉陈元刘来成陈大鹏; 关键词：红斑狼疮白细胞介素21 滤泡辅助性T细胞

临床微生物实验室信息系统本科实习带教的探索: 2023年; 实验室信息系统(laboratory information system,LIS)的广泛使用,极大地提高了检验科的服务和管理质量,在给检验工作带来极大方便的同时,也对实习带教提出了新要求。文章针对临床微生物LIS系统特点,结合ISO15189认可中实验室信息系统的要求,适应微生物检验技术的发展需求,从检验科实习岗前培训到进入微生物组系统培训等方面探索推动临床微生物实验室信息系统实习教学工作,不断完善并规范临床微生物医学检验技术专业实习教学体系。; 王淑玲刘来成; 关键词：临床微生物实习带教

结核菌H37Ra在小鼠体内诱导的免疫应答被引量：8: 2008年; 目的检测结核菌H37Ra免疫小鼠后产生的特异性细胞免疫和体液免疫应答水平。方法将BALB/c小鼠随机分为H37Ra组、BCG组和生理盐水(NS)组,分别进行免疫,免疫8周后处死小鼠,分离血清,ELISA间接法测定血清特异性抗PPDIgG抗体的水平,流式细胞分析仪检测脾脏T淋巴细胞亚群的变化。脾淋巴细胞经体外培养、PPD刺激后,MTT法检测脾淋巴细胞的刺激指数,ELISA法检测培养上清液中IFN-γ和IL-4的水平。结果H37Ra免疫小鼠血清中抗PPDIgG抗体、脾脏CD3+T细胞和CD4+T细胞的百分率、脾淋巴细胞刺激指数、IFN-γ和IL-4水平均显著高于NS对照组,但与BCG组差异无显著意义。各组间脾脏CD8+T细胞、CD4+T/CD8+T比值差异均无显著意义。结论H37Ra免疫小鼠后,可以产生特异性的细胞免疫和体液免疫应答,有望成为结核疫苗的候选抗原。; 刘来成王淑玲范雄林付瑞玲刘岚卢贤瑜; 关键词：结核分枝杆菌 H37RA 细胞免疫应答体液免疫应答

六西格玛在罗氏c701全自动生化分析仪系统的应用被引量：5: 2022年; 目的应用六西格玛(6σ)理论评价罗氏c701全自动生化分析仪系统检测项目的性能,设计室内质控方案,促进质量改进。方法收集实验室2020年4-10月室内质量控制数据,计算变异系数(CV),以室间质评(EQA)的结果计算偏倚(Bias),以2020年国家卫生健康委临床检验中心室间质量评价的评价标准的允许总误差(TEa)来计算各个项目的σ值,绘制σ性能验证图,计算质量目标指数(QGI),评价仪器分析性能。结果项目钾(K)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)、镁(Mg)的分析性能大于6σ;项目钠(Na)、钙(Ca)、磷(P)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的分析性能介于4σ~6σ;项目氯(Cl)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)的分析性能介于3σ~<4σ;项目尿素氮(BUN)分析性能小于3σ。分析性能未达到6σ的项目中,11个项目[质量目标系数(QGI)<0.8]需优先改进精密度,2个项目(0.8≤QGI<1.2)需同时改进精密度和准确度。BUN未达到3σ,提示存在较严重的质量缺陷,急需采取质量改进措施。结论运用6σ理论能够更好地评价罗氏c701全自动生化分析仪系统检测项目的性能,有利于设计个性化的室内质量控制方案,指导质量持续改进。; 姚国清刘来成; 关键词：六西格玛

重庆地区学龄前和学龄后健康儿童常用肝肾功能检验项目参考区间的调查被引量：8: 2015年; 目的：建立重庆地区学龄前和学龄后健康儿童常用肝肾功能检验项目的参考区间,更好地为临床诊断和治疗服务。方法：通过随机分层抽样筛选出545名健康学龄前（1~6周岁）和学龄后（7~12周岁）儿童（男320名,女225名）取静脉血,用日立7600全自动生化仪检测13项常用肝肾功能检验项目。正态分布资料按x±1.96 s计算参考区间;偏态分布资料按P2.5~P97.5计算参考区间。结果：（1）学龄前健康儿童与学龄后健康儿童除血清尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）总体均数比较无显著性差异外,血清总胆红素（total bilirubin,TB）、直接胆红素（direct bilirubin,DB）、总蛋白（total protein,TP）、清蛋白（albumin,ALB）、丙氨酸转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspertate aminotransferase,AST）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、r-谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transpeptidas,GGT）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、肌酐（creatinine,CREA）、尿酸（uric acid,UA）和血糖（blood glucose,GLU）的总体均数均存在统计学差异。（2）不同性别学龄前儿童血清TB、DB、TP、ALB、ALT、AST、ALP、GGT、LDH、BUN、CREA、UA的总体均数比较无统计学差异,95%的参考区间分别为5.4~18.9μmol/L、0~6.7μmol/L、58~71 g/L、42~50 g/L、8.7~26 U/L、21~41 U/L、112~312 U/L、7.1~15.8 U/L、190~312 U/L、2.3~6.4μmol/L、14~42μmol/L、156~366μmol/L;血清GLU有统计学差异：男童为3.7~6.0 mmol/L,女童为3.4~5.8 mmol/L。（3）不同性别学龄后健康儿童血清GLU、TB、DB、TP、ALB、AST、ALP、LDH、CREA、UA的总体均数比较无统计学差异,95%的参考区间分别为4.2~6.0 mmol/L,6.6~23.6μmol/L,0~6.8μmol/L,60~76 g/L,43~52 g/L,18~36 U/L,116~366 U/L,162~293 U/L,22~51μmol/L,174~401μmol/L;血清ALT、GGT和BUN有统计学差异：血清ALT95%的参考区间男童为8.9~28 U/L,女童为7.2~29.5 U/L,血清GGT95%的参考区间男童为8.8; 陈大鹏陈元刘来成欧蓉蓉陈华琼; 关键词：肝肾功能健康儿童

一种基于氧化石墨烯/核酸适配体检测脑钠肽的荧光方法: 本发明提供了一种脑钠肽(BNP)的高灵敏、高选择性、低成本的均相荧光检测新方法。该方法首先通过构建氧化石墨烯/荧光染料标记的核酸适配体复合探针，利用氧化石墨烯对染料的荧光猝灭作用，降低检测的荧光背景信号；当BNP的加入与...; 张普涂爱萍尚京川尹一兵刘来成; 文献传递

结核菌H37Ra在小鼠体内诱导的免疫应答及其保护力: 2009年; 目的:研究结核菌H37Ra免疫小鼠后产生的特异性免疫应答以及保护效果。方法:BALB/c小鼠随机分为H37Ra组、BCG组和生理盐水(NS)组,免疫8周后处死部分小鼠,取脾淋巴细胞经体外培养、PPD刺激后,MTT法检测淋巴细胞的刺激指数,ELISA法检测培养上清液中IFN-γ和IL-4水平。另一部分免疫小鼠经腹腔感染结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuber-culosis,MTB)毒株H37Rv,4周后处死,测定小鼠脏器重量指数。取稀释的小鼠脾脏和肺脏匀浆接种于改良罗氏培养基,培养21天后计数脏器荷菌量。结果:H37Ra和BCG免疫小鼠脾淋巴细胞刺激指数、IFN-γ和IL-4水平均显著高于NS对照组。感染4周后H37Ra和BCG组小鼠脏器重量指数较NS对照组均显著降低。H37Ra组小鼠脾脏和肺脏荷菌量与NS对照组比较分别下降了1.228log10CFU和0.954log10CFU,差异有显著性(P<0.05),与BCG组之间差异均无显著性。结论:H37Ra免疫小鼠后可以诱导产生Th1型免疫应答,能够抵抗毒株H37Rv的攻击,且免疫效果与BCG相当。; 刘来成王淑玲范雄林付瑞玲吴扬卢贤瑜; 关键词：H37RA BCG 免疫应答免疫保护

减毒结核菌株H37Ra预防小鼠结核病的实验研究被引量：1: 2011年; 为研究结核菌H37Ra免疫小鼠后产生的特异性免疫应答以及保护效果,将C57BL/6小鼠随机分为H37Ra组、BCG组和生理盐水(NS)组,免疫8周后处死部分小鼠,取脾淋巴细胞经体外培养、PPD刺激后,MTT法检测脾淋巴细胞的刺激指数(SI),ELISA法检测培养上清液中IFN-γ和IL-2水平。另一部分免疫小鼠用结核分枝杆菌(Mycobacterium tubercu-losis,MTB)毒株H37Rv经腹腔感染,4周后处死,取稀释的小鼠肺脏匀浆接种于改良罗氏培养基,培养21 d后计数肺组织中的MTB菌落数,同时对小鼠部分肺组织作病理切片,HE染色观察组织病变程度。结果显示,H37Ra和BCG免疫小鼠脾淋巴细胞SI、IFN-γ和IL-2水平均显著高于NS对照组(P<0.05)。感染4周后,H37Ra组小鼠肺组织荷菌量比NS对照组下降了0.95log10CFU(P<0.05),肺组织病理变化明显减轻。提示H37Ra免疫小鼠后可以诱导产生特异性细胞免疫应答,能够抵抗MTB毒株H37Rv的攻击,可作为新型结核疫苗的候选组分。; 刘来成王淑玲范雄林曾佑群吴扬卢贤瑜张鹏辉; 关键词：H37RA 免疫应答免疫保护结核病

结核菌H37Ra在小鼠体内诱导的抗结核细胞免疫应答的研究被引量：1: 2008年; 目的:研究结核菌H37Ra免疫小鼠后产生的特异性细胞免疫应答及其对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)毒株感染的保护力。方法:Balb/c小鼠随机分为H37Ra组、BCG组和生理盐水(NS)组,皮内免疫8周后处死小鼠,流式细胞分析仪检测小鼠脾脏T淋巴细胞亚群的变化;取小鼠脾淋巴细胞体外培养并用PPD刺激,MTT法检测脾淋巴细胞的刺激指数(SI);ELISA法检测培养上清液中IFN-γ;免疫后第8周,用MTB毒株H37Rv经小鼠腹腔注射,4周后处死小鼠,测定小鼠肺脏荷菌量,观察免疫小鼠对MTB抵抗作用。结果:H37Ra免疫小鼠脾脏CD3^+T细胞、CD4^+T细胞的百分率分别为(41.63±1.68)%、(27.08±0.58)%,显著高于NS对照组(38.34±0.74)%、(24.37±1.60)%(P<0.05)。H37Ra免疫组脾脏CD3^+T细胞、CD4^+T细胞及CD8^+T细胞的百分率均不同程度地高于BCG免疫组,但差异无统计学意义。脾淋巴细胞SI和IFN-γ水平检测均发现H37Ra免疫组显著高于NS对照组(P<0.05),略高于BCG免疫组。感染4周后H37Ra组小鼠肺脏荷菌量与NS对照组比较下降0.954log_(10)CFU,差异有显著性(P<0.05),与BCG组之间差异均无显著性(P>0.05)。结论:H37Ra免疫小鼠后可以诱导产生特异性抗结核的细胞免疫应答,能够抵抗毒株H37Rv的攻击,且免疫效果与BCG相近。; 王淑玲刘来成卢贤瑜冯文莉; 关键词：结核分枝杆菌 H37RA 细胞免疫

刘来成

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