刘德忠
- 作品数:25 被引量:156H指数:7
- 供职机构:文登整骨医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局中医药科学技术研究专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 国产可吸收钉在治疗髋部骨折中的应用被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨可吸收钉在治疗髋臼后壁、股骨头骨折中的应用。方法 对 76例髋臼后壁骨折 ,按Epstein分型 :Ⅱ型 34例 ,Ⅲ型 30例 ,Ⅳ型 8例 ,Ⅴ型 4例 ;32例股骨头骨折 ,按Pipkin分型 :Ⅰ型 1 8例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型 3例 ,Ⅳ型 7例。分别取髋关节后侧切口入路或前外侧入路 ,采用可吸收钉固定 ,定期行X线检查及髋关节功能评价。结果 髋臼骨折 76例 ,平均随访 5个月 ,根据Charnley髋关节功能分数分级 ,优良率为 94 7% ;股骨头骨折 32例 ,平均随访时间 2 3个月 ,优良率为87 5 %。结论 国产可吸收钉治疗髋部骨折固定可靠 ,减少了二次手术的再损伤 ,最大限度的恢复了髋关节功能 ,较应用于四肢其它骨折更有意义。
- 黄相杰周志高姜红江刘德忠焦明航
- 关键词:可吸收钉髋部骨折内固定
- 股骨头并股骨颈骨折13例报告被引量:6
- 2003年
- 目的:探讨股骨头并股骨颈骨折的受伤机制、诊断要点和治疗方法。方法:对治疗的13例股骨头并股骨颈骨折的病例进行回顾性分析,其中男10例,女3例;6例行切开复位可吸收内固定物加3枚可折断式加压螺纹钉内固定术,7例行人工全髋关节置换术。结果:髋关节功能按照HHS标准评分,切开复位内固定术者,经过平均25.5个月的随访,股骨头均有不同程度的塌陷、坏死、平均评分为76.8分。行人工关节置换术者,经过平均25.3个月随访,平均评分96.3。结论:本病有3种受伤机制。根据病史、查体、X线片和CT检查可明确诊断。人工关节置换术疗效较好。
- 刘德忠黄相杰姜红江周志高焦明航
- 关键词:股骨头骨折股骨颈骨折受伤机制
- 微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果研究被引量:15
- 2016年
- 目的分析研究微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果。方法随机选择2015年3月—2016年3月因股骨头坏死到该院接受治疗的60例患者为研究对象,平分为研究组和对照组。分别实施微创小切口人工全髋关节置换术治疗以及传统人工全骸关节置换术进行治疗,并比两组患者的治疗效果进行客观对比。结果治疗后,研究组患者的手术出血量(310.15±21.22)m L、手术所需时间(90.32±13.65)min以及术后引流量(210.36±105.18)m L均优于对照组手术出血量(510.51±30.26)m L、手术所需时间(101.13±15.73)min以及术后引流量(500.11±112.23)m L,组间数据对比差异有统计学意义,P<0.05。结论在股骨头坏死治疗中使用微创小切口人工全髋关节置换术治疗效果突出,所需手术时间短、出血量较小且对患者身体影响小,身体恢复速度快。
- 王艺钧刘德忠苏金平
- 关键词:微创小切口人工全髋关节置换术股骨头坏死
- 人工髋关节翻修术72例探讨被引量:4
- 2010年
- 目的探讨人工髋关节置换术后失败的原因,骨缺损的处理、假体的选择及根据,观察翻修的术后疗效。方法2000年1月~2008年6月,本组共对72例患者进行了人工髋关节翻修术。翻修术所置换的假体包括,普通金属杯加内衬45例,大头臼杯15例,Cage加聚乙烯臼杯9例,聚乙烯臼杯3例;普通柄43例(其中12例应用骨水泥固定),加长柄29例(其中5例应用骨水泥固定,7例为组合型柄)。39例假体柄取出容易,20例假体柄取出困难。13例假体臼、17例假体柄使用骨水泥固定,其中10例臼及柄均使用骨水泥固定;55例假体臼、32例假体柄植骨,其中28例假体臼及柄均植骨。结果平均随访31.7个月。Harris评分:术前平均39.4(9~58)分,术后平均92.0(65~99)分。无感染或脱位患者。结论(1)无菌性松动、关节感染和医源性错误是人工髋关节翻修的主要原因;(2)股骨假体柄取出困难和严重骨质缺损是髋关节翻修术中常见的难题;(3)应用松质骨骨块、颗粒骨和骨屑混合打压植骨,尽量多用自体骨填补缺损,而少用异体骨、人工骨或骨水泥;(4)假体的选择主要依据是骨质缺损的程度。
- 黄相杰刘德忠姜红江
- 关键词:人工关节髋关节翻修术
- CPC/丹参缓释体植入治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察被引量:7
- 2007年
- 提要为科学评价磷酸钙骨水泥(calciumphodphatecement,CPC)丹参缓释体局部植入治疗早中期股骨头缺血性坏死(avascularnecrosisofthefemoralhead,ANFH)的近中期疗效,将符合纳入标准的120例(135髋)ANFH患者,按手术内植物的不同,随机分成金世植骨灵(RBX)组、CPC组和CPC/丹参组,进行临床观察。结果表明三组患髋评分术前、术后均具有显著性差异或非常显著性差异(P<0.05,P<0.01)。术后ARCOⅠ期三组间患髋评分无显著性差异(P>0.05),而Ⅱ、Ⅲ期各组间则有非常显著性差异(P<0.01,P<0.001)。说明三种方法对早中期ANFH均有明显疗效,CPC/丹参组明显优于其他两组。
- 黄相杰姜红江谭远超刘德忠周志高
- 关键词:植入术磷酸钙骨水泥
- 人工髋关节翻修46例探讨
- 目的 探讨人工髋关节置换术后失败的原因和手术操作要点,观察翻修术后疗效。方法 2010年1月~2015年6月进行了46例人工髋关节翻修术,男性30例,女性16例,平均63岁。
- 刘德忠
- 关键词:人工关节髋关节翻修术
- 复杂髋臼骨折早期结构重建的临床研究被引量:8
- 2009年
- 目的:探讨复杂髋臼骨折结构重建的时机,为临床手术治疗提供准确的时间选择。方法:采用前瞻性随机对照试验的方法,将入院的复杂髋臼骨折患者分成试验组和对照组,其中试验组93例(96髋),对照组98例(101髋),试验组于伤后7d内完成手术,对照组于伤后10d后完成手术。用手术时间、术后复位的优良率、术后并发症、关节功能评定(疼痛行走、关节活动度)、SF-36等作为观察指标。结果:①试验组按各型骨折分类其所用的手术时间明显低于对照组。②按Matta关节功能和X线评定标准,试验组明显好于对照组。③在对术前、术后立即和术后半年的CT评定中,试验组的复位优良率明显高于对照组。结论:复杂髋臼骨折通过早期结构重建,能明显减少手术时间,增加手术复位率,减少并发症的发生。
- 江和训黄相杰刘德忠姜红江
- 关键词:髋臼髋骨折外科手术
- 复方丹参缓释系统植入治疗股骨头缺血性坏死的实验研究被引量:16
- 2007年
- [目的]探讨磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)复方丹参缓释系统局部植入治疗股骨头缺血性坏死的机理。[方法]健康新西兰大白兔30只,制作股骨头坏死模型后,分为CPC组、CPC/丹参缓释系统组及对照组。于治疗后1、2、3和4周取标本,行HE染色和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)免疫组化染色,记录空骨陷窝率、VEGF阳性血管率、VEGF阳性成骨细胞率、VEGF阳性软骨细胞率。[结果]CPC/丹参缓释组空骨陷窝率较对照组及单纯CPC组明显降低,VEGF阳性血管率、VEGF阳性成骨细胞率、VEGF阳性软骨细胞率较其他2组明显增加(P<0.01,P<0.05)。[结论]CPC丹参缓释系统通过中药的局部缓释,可促进VEGF等细胞因子的分泌刺激血管内皮的增殖、分化,促进血管的生长和修复,从而改善、重建股骨头局部微循环,促进骨坏死修复。
- 黄相杰姜红江谭远超刘德忠周志高
- 关键词:股骨头坏死磷酸钙骨水泥丹参
- 闭合复位加压螺纹钉内固定股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折被引量:7
- 2001年
- 目的 总结闭合复位加压螺纹钉内固定股方肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的经验。方法对 15 3例股骨颈骨折患者 ,采用闭合复位加压螺纹钉内固定股方肌骨瓣移植术治疗。结果 随访时间平均为 3 4年 ,骨折愈合率 98 0 4% ,股骨头坏死率 7 19% ,髋关节功能根据MerleDAubigne评分标准 ,优良率 90 85 %。结论 该方法具有创伤小 ,内固定牢靠 ,骨折愈合快 ,并发症少等优点 ,是治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的一种较为理想的方法 ,值得临床推广。
- 刘德忠从培彦姜红江胡年宏
- 关键词:股骨颈骨折骨移植
- 老年股骨转子间骨折PFNA固定与半髋置换手术治疗对比被引量:1
- 2014年
- 目的观察PFNA固定与半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法观察组24例,行半髋置换手术治疗,对照组18例,行PFNA固定治疗。术后比较两组患者治疗疗效差异及手术具体情况。结果观察组的手术时间、术后卧床时间及术后有限负重时间均远小于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。半髋置换手术治疗的优良率为100.0%,远大于PFNA固定治疗72.2%,差异具有显著统计学意义(χ2=14.966,P<0.05)。结论半髋置换手术治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,患者依从性好,病愈时间短,并发症容易控制,值得临床推广。
- 王亮刘德忠苏金平徐梓耀
- 关键词:股骨转子间骨折