目的采用Meta分析评价强制性使用运动疗法用于成人脑卒中后偏瘫侧上肢运动功能障碍的康复疗效。方法电子检索PubMed, EBSCO, Ovid, The Cochrane Central Register of Controlled Trails, Embase.Science Citation Index Expanded, UighWire Press、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP),文献检索起止时间均为从建库到2009年9月,同时检索纳入文献的参考文献,纳入强制性使用运动疗法用于成人脑卒中后偏瘫侧上肢运动功能障碍的随机对照试验,进行质量评价及资料提取。统计学分析采用RevMan5.0,22.0软件。结果共纳入12个随机对照试验(共648例)。Meta分析结果显示:与神经发育疗法(NDT)、作业疗法等常规康复疗法相比,(改良)强制性使用运动疗法能更好地提高动作效率,缩短标准化动作时间,WMD=-0.01,95%CI(-0.02,0.00);提升偏瘫侧上肢的使用时间与动作品质,动作活动日志(MAL)-使用患手的时间(AOU)比较,WMD=0.910,95%CI(0.54,1.29),动作活动日志(MAL)-患手的动作品质(QOM)比较,WMD=0.91,95%CI(0.56,1.27);更好地改善偏瘫侧上肢灵活性,手臂动作研究测验(ARAT)-抓比较,WMD=0.83,95%CI(0.33,1.32);偏瘫侧上肢运动损害降低更为明显,Fugl—Meyer运动功能评分法(FMA)比较,WMD=5.72,95%CI(0.01,11.44);还不能认为强制性运动疗法比常规康复治疗能更好地提高偏瘫侧上肢执行日常生活活动的独立程度。结论现有资料表明,(改良)强制性使用运动疗法在一定程度上可能较常规康复疗法更有效地促进脑卒中患者偏瘫侧上肢功能恢复,但是鉴于现有研究较少,样本量小,质量不高,病程长短差异大,随访时间、结果测量指标不一致,闪此需要开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量
目的比较2种不同方法共培养脂肪干细胞后神经元特异性核蛋白(neuron specific nuclear protein,NeuN)的表达。方法以transwell小室为共培养载体,实验组中将脂肪干细胞接种于上室,嗅鞘细胞接种于下室,对照组下室无嗅鞘细胞,只加入嗅鞘细胞条件培养液,共培养12d后观察脂肪干细胞NeuN的表达。结果共培养12d后2组都有部分脂肪干细胞表达NeuN,实验组NeuN阳性率为303/345(87.8%),而对照组为120/320(37.5%),差异有统计学意义(X。=181.6,P〈0.05)。结论脂肪干细胞在与嗅鞘细胞共培养时更容易向神经元样细胞分化。