- 835例乙型肝炎患者血清HBV-DNA水平与乙肝五项及主要肝功能指标的相关性分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析不同HBV-DNA病毒载量乙型肝炎患者的乙肝五项指标和主要肝功能指标的相关性,为临床综合诊治乙型肝炎患者提供依据。方法运用荧光定量PCR检测835例乙型肝炎患者血清中的HBV-DNA,同时运用ELISA方法进行乙型肝炎五项指标的检测,全自动生化分析仪检测主要肝功能指标,并对结果进行相关性分析。结果 HBV-DNA拷贝数>1.0×105copies/mL组(280例)与HBV-DNA拷贝数=1.0×104～1.0×105copies/mL组(105例)以大三阳血清表型为主,分别占84%和57%,主要肝功能指标增高明显。HBV-DNA拷贝数≤1.0×103copies/mL组(450例)以小三阳血清表型为主,占69%,主要肝功能指标无明显增高。结论高HBV-DNA拷贝数乙型肝炎患者组以大三阳表型为主,且拷贝数增高与主要肝功能指标呈正相关。不同组的同一表型患者,以高拷贝组主要肝功能指标增高明显。
- 李世杰刘大宁郭瑞娟
- 关键词：荧光定量PCRHBV-DNA乙肝五项
- 胃癌患者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17表达水平及意义被引量：11
- 2019年
- 目的探讨胃癌患者血清胃蛋白酶原(PG I、PGⅡ)、胃泌素-17(gastrin, G-17)表达水平及意义。方法选取2015年10月至2018年7月河南省濮阳市人民医院收治的行胃镜检查的胃部不适患者297例,根据胃黏膜病理结果,分为健康对照组(n=42)、非萎缩性胃炎组(n=53)、萎缩性胃炎组(n=56)、胃溃疡组(n=64)和胃癌组(n=82)。采用酶联免疫吸附法检测各组血清PGⅠ、PGⅡ、G-17,计算胃蛋白酶原比值(pepsinogen ratio, PGR),即PGⅠ/PGⅡ,比较各组间差异。结果 PGⅠ水平在各组间差异有统计学意义(F=28.547,P=0.001),其中胃癌组PG I水平最低,其次是萎缩性胃炎组。PGⅡ水平在各组间差异有统计学意义(F=4.276,P=0.006),其中萎缩性胃炎组水平最低,胃溃疡组水平最高。PGR在各组间差异有统计学意义(F=10.063,P=0.001),其中胃癌组水平最低,其次是萎缩性胃炎组。G-17水平在各组间差异有统计学意义(F=5.829,P=0.001),其中胃癌组水平最高,其次是萎缩性胃炎组。早期胃癌与中晚期胃癌在PGⅠ、G-17、PGR上的差异均有统计学意义(P<0.05),早期胃癌组的PG I水平更高,G-17水平更低,PGR更高。胃癌组PGⅠ与PGR呈正相关(r=0.813,P<0.05),G-17与PGR呈负相关(r=-0.738,P<0.05);G-17与PG I呈负相关(r=-0.767,P<0.05),PGⅡ与PGR呈负相关(r=-0.302,P<0.05)。结论血清PGⅠ、G-17及PGⅠ/PGⅡ比值与胃癌的发生发展有一定相关性,这些指标的变化可用于胃癌筛查及评估。
- 李世杰张丽媛刘湛殷海芳李斌刘尧郭瑞娟刘大宁
- 关键词：胃癌胃蛋白酶原胃泌素
- 术前D-二聚体/纤维蛋白原比值对年轻乳腺癌患者保乳术后复发的影响
- 2023年
- 目的探讨术前D-二聚体/纤维蛋白原比值对年轻乳腺癌患者保乳术后复发的影响。方法采用回顾性研究,收集2019年11月至2021年11月于濮阳市人民医院接受保乳术的132例年轻乳腺癌患者的临床资料,依据术后复发情况分为复发组(n=14)与未复发组(n=118),由研究者统计两组患者一般资料并进行比较,同时收集并比较两组患者术前凝血功能指标(凝血酶时间、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、D-二聚体/纤维蛋白原比值),采用Cox回归分析术前D-二聚体/纤维蛋白原比值对患者复发的影响,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估术前D-二聚体/纤维蛋白原比值对年轻乳腺癌患者保乳术后复发的预测价值。结果两组年龄、体重指数、初潮年龄、肿瘤部位、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级、手术时间、住院时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);复发组肿瘤分期Ⅱ期占比、肿块大小、D-二聚体、纤维蛋白原、D-二聚体/纤维蛋白原比值均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);经Cox回归分析结果显示,纤维蛋白原、D-二聚体/纤维蛋白原比值为年轻乳腺癌患者保乳术后复发的危险因素(HR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,纤维蛋白原、D-二聚体/纤维蛋白原比值预测复发的曲线下面积(AUC)均>0.7,且D-二聚体/纤维蛋白原比值预测价值更高。结论术前D-二聚体/纤维蛋白原比值对年轻乳腺癌患者保乳术后复发具有一定影响,且对于术后复发的发生具有一定预测价值。
- 刘大宁刘湛李世杰
- 关键词：乳腺癌保乳术复发D-二聚体纤维蛋白原
- 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌的耐药机制探讨被引量：9
- 2012年
- 目的探讨本院存在的碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌的耐药机制。方法临床检出碳青霉烯类抗菌药物非敏感肠杆菌科细菌6株。改良Hodge实验、EDTA协同试验检、改良三维实验检测其耐药表型;引物特异性PCR法检测其碳青霉烯酶耐药基因及外膜蛋白基因存在情况。结果 1株大肠埃希菌中改良Hodge实验弱阳性,EDTA协同试验阳性,改良三维实验结果可被CLA单独抑制,PCR扩增结果IMP4碳青霉烯酶基因阳性。5株产气肠杆菌改良Hodge实验,阴性3株,阳性两株,EDTA协同试验阴性;改良三维实验中,5株均可被CLO+CLA混合液完全抑制,PCR未扩增出目的基因条带和膜蛋白基因。结论本地区大肠埃希菌的耐药机制可能与IMP4型金属碳青霉烯酶存在有关,产气肠杆菌耐药机制可能与ESBLs和AmpC酶同时存在、膜蛋白表达缺失及其他未检测到的碳青霉稀酶存在有关。
- 李世杰郭瑞娟邢广栋武晓敏刘大宁
- 关键词：耐药碳青霉烯酶
- 荧光定量聚合酶链反应技术在儿童肺炎支原体及肺炎衣原体感染中的应用被引量：6
- 2017年
- 肺炎支原体是1898年Nocord等发现的一种类似细菌但不具细胞壁的原核微生物。肺炎支原体是对人类有致病性的病原体，引起原发性非典型肺炎（细支气管周围间质性肺炎），还可引起全身多脏器损害。肺炎支原体感染的临床表现复杂多样，无特异性，有效的实验室诊断对于判断肺炎支原体感染具有重要的意义。
- 刘大宁张丽媛
- 关键词：肺炎支原体感染肺炎衣原体感染原发性非典型肺炎全身多脏器损害儿童原核微生物
- 两种灭活方法对2019新型冠状病毒咽拭子标本病毒核酸检测结果的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探讨2019新型冠状病毒(2019⁃nCoV)核酸提取前,两种不同灭活方法分别处理咽拭子标本,对于荧光定量PCR检测结果的影响。方法将3例2019新型冠状病毒阳性标本各采用两种不同灭活方法处理,未灭活,56℃灭活30 min和加入胍盐RNA保存液灭活3组样本分别用手工离心柱法提取核酸,采用两种不同核酸检测试剂同时检测病毒含量,对qPCR结果进行统计学分析。结果两种不同核酸检测试剂结果显示,未灭活、56℃灭活30 min和加入胍盐RNA保存液灭活3组结果相关性明显,三组之间相关系数均在0.98以上(P<0.001)。未灭活、56℃灭活30 min和加入胍盐RNA保存液灭活三组结果差异均在1以下,具有较好的一致性。结论56℃灭活30 min和胍盐RNA保存液灭活标本,对2019新型冠状病毒核酸荧光定量PCR结果无影响。
- 姜蕾张丽媛刘大宁
- 关键词：荧光定量PCR检测
- 原发性肝癌患者癌组织GPCR34、NGF及其对患者预后的评估价值表达变化被引量：8
- 2017年
- 目的探讨原发性肝癌组织G蛋白偶联受体34(GPCR34)、神经生长因子(NGF)表达变化及其对患者预后的评估价值。方法收集77例原发性肝癌患者的癌组织和癌旁正常组织标本,采用免疫组化法检测GPCR34、NGF表达,采用单因素及多因素Cox回归模型分析肝癌组织GPCR34、NGF表达与患者临床病理参数及中位生存时间的关系。结果 GPCR34主要表达于细胞膜,NGF主要表达于细胞质。肝癌组织GPCR34阳性57例(74.0%)、NGF阳性49例(63.6%),癌旁组织分别为25例(32.3%)、16例(20.8%),二者比较P均<0.05。肝癌组织GPCR34、NGF表达与肿瘤直径、临床分期、分化程度有关(P均<0.01)。单因素分析结果显示,肝癌患者中位生存时间与肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、分化程度、GPCR34和NGF表达均有关(P<0.05或<0.01)。多因素分析结果显示,淋巴结转移、临床分期、分化程度、GPCR34和NGF表达是肝癌患者中位生存时间的独立影响因素(P<0.05或<0.01)。结论肝癌组织GPCR34、NGF表达升高;GPCR34、NGF表达越高,患者预后越差,二者可以作为原发性肝癌患者预后评估的指标之一。
- 刘大宁张丽媛
- 关键词：原发性肝癌神经生长因子预后评估
- 食管癌术后化疗患者肺部感染的病原菌分析及耐药性分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析食管癌术后化疗患者肺部感染病原菌的特点,并探讨病原菌耐药性,指导临床选择合理抗菌药物治疗食管癌化疗后肺部感染。方法选择182例食管癌术后化疗合并肺部感染的患者,分析病原菌分布情况及耐药性。结果182例患者共分离出病原菌236株,其中革兰阴性菌151株,革兰阳性菌56株,真菌29株。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占比最高,其次为表皮葡萄球菌、肺炎链球菌;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌占比最高,其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌;真菌中以白色假丝酵母菌为主。革兰阳性菌及革兰阴性菌中主要病原菌均对多种常用抗菌药物存在不同程度耐药,金黄色葡萄球菌对头孢唑林、庆大霉素、红霉素及青霉素有较严重耐药(耐药率≥70.00%),对克林霉素及万古霉素有较低耐药(耐药率<30.00%);表皮葡萄球菌对头孢唑林、头孢曲松、庆大霉素、红霉素及青霉素有较严重耐药,对万古霉素不耐药;铜绿假单胞菌对头孢唑林及复方新诺明有较严重耐药,对亚胺培南、美罗培南、头孢呲肟、哌拉西林及阿米卡星有较低耐药;鲍曼不动杆菌对头孢唑林及氨曲南有较严重耐药,对亚胺培南及美罗培南有较低耐药。结论食管癌术后化疗合并肺部感染患者的病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌、对多种抗菌药物存在不同程度的耐药性,应针对患者病原菌类型选择具有较低耐药性的抗菌药物,以避免抗菌药物滥用,提高肺部感染治疗效果。
- 吴光远郭瑞娟刘大宁
- 关键词：食管癌术后化疗肺部感染病原菌耐药性
- 金标法检测肌钙蛋白-Ⅰ在门诊、急诊诊断急性心肌梗死中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨金标法测定肌钙蛋白I(cTnI)对门诊、急诊急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值。方法对临床确诊患者75例,门诊急诊有相应临床症状而未确诊25例患者,用金标法测定患者血清中cTnI,严格按试剂说明书判断定性和半定量结果。结果检测的25例临床确诊患者中,阳性22例,占88%(半定量结果为:0.2～4.0 ng/ml),阴性3例,占12%(半定量结果<0.2 ng/ml)。检测的75例门诊有相应临床症状而未确诊患者中,cTnI阳性13例临床确诊均为AMI,占17.3%(半定量结果为:0.5～4.0 ng/ml);阴性62例,最后经临床确诊均为非AMI,占82.7%(半定量结果<0.2 ng/ml)。结论金标法测定肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断具有更高的灵敏度和特异性,特别是对门、急诊,具有相应临床症状的患者,是一种较好的快速筛查手段。
- 李世杰刘大宁刘湛郭瑞娟
- 关键词：肌钙蛋白I金标法急性心肌梗死
- 不同类型肺癌患者血凝血与纤溶指标水平分析被引量：2
- 2017年
- 目的研究不同类型肺癌患者凝血和纤溶指标水平的变化情况。方法测定79例肺癌患者的凝血及纤溶指标并进行分析。结果不同类型的肺癌FDP和DD水平组间差异有统计学意义(P<0.05),未经溶栓的肺癌患者血浆FDP水平与DD呈线性相关(P<0.001)。各组间t PAI-C差异有统计学意义(P<0.05)。不同大小肿瘤组织间t PAIC差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤组织大小与t PAI-C存在正相关(P<0.05)。结论肺癌患者凝血活性与纤溶活动是一致的,t PAI-C或许提示了肿瘤发展的阶段。
- 刘大宁张丽媛刘尧
- 关键词：肺癌血栓纤溶凝血
