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女性避孕方法临床应用的中国专家共识被引量：76: 2018年; 意外妊娠是全球性的问题，每年约有8500万例意外妊娠，即40％的妊娠都是非意愿妊娠，而其中50％的非意愿妊娠以人工流产为结局，即每年有4000～6000万例人工流产。我国妇女高效避孕率低，高效避孕方法知晓度不佳，人工流产率居高不下。卫生和计划生育统计年鉴的数据表明，2014年人工流产数量高达约962万例。; 程利南狄文丁岩范光升顾向应郝敏贺晶胡丽娜华克勤黄薇金力孔北华郎景和冷金花李坚刘彩霞刘冠媛宋磊王晓晔吴尚纯薛敏杨慧霞杨清姚书忠张震宇周应芳朱兰; 关键词：避孕方法人工流产率非意愿妊娠女性意外妊娠

原发性输卵管癌21例临床分析: 2005年; 目的:探讨原发性输卵管癌的临床特点、诊断及术后治疗.方法:将1994年1月1日～2004年1月1日收治的21例原发性输卵管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:80.9%(17/21)的患者为绝经后妇女.原发性输卵管癌的主要临床表现为腹胀不适(9/21,42.8%)、阴道排液(8/21,38.1%)、不正常阴道流血(3/21,23.8%)、盆腔包块(15/21,71.4%)和腹水征(12/21,57.1%).术前彩超显示盆腔包块18例.术前CA125测定值＞35 U/mL占70.6%(12/17).术中见45.5%(10/21)的肿瘤位于右侧输卵管,54.5%(11/21)位于左侧输卵管;与周围组织无粘连的5例、明显粘连的16例.大网膜有转移结节或成饼状者7例.术后病理显示乳头型6例、乳头腺泡型7例、腺泡髓样型8例.FIGO分期:Ⅰ期2例、Ⅱ期5例、Ⅲ期12例、Ⅳ期2例.21例患者均接受手术及术后化疗.结论:原发性输卵管癌的临床表现不特异、术前诊断率低、预后差,血清CA125可作为原发性输卵管癌的标志物及术后化疗效果的评价指标.术后给予铂类为主的联合化疗对患者是有利的.; 季新梅刘冠媛刘培淑

早孕合并子宫肌瘤切除患者人工流产52例临床分析被引量：9: 2017年; 目的探讨早孕合并子宫肌瘤切除术史患者的终止妊娠方式及子宫肌瘤切除对人工流产术(人流)并发症的影响。方法回顾性分析52例宫内妊娠6~10周合并子宫肌瘤、子宫腺肌瘤切除史患者的临床资料,同时选取60例无子宫肌瘤切除史早孕妇女为对照组,其中超声引导下人工流产30例、药物流产(药流)30例。结果 52例患者中宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术10例,腹腔镜下29例,开腹13例;合并子宫腺肌7例;单发子宫肌瘤或腺肌瘤34例,多发子宫肌瘤18例;术前肌瘤最大直径1.5~11 cm,直径≥5 cm 40例,<5 cm 12例;肌瘤切除距离妊娠时间8个月~15年;9例胎囊距离子宫浆膜层小于1 cm,均经MRI检查排除胎囊子宫肌层种植。23例采用超声引导下负压电吸人工流产术,均为一次成功,23例B超监视下,与其人流对照组比较,手术时间明显延长(P<0.05),但术中出血量及术后残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。29例(包括胎囊距离子宫浆膜层小于1 cm 9例)药物流产术,残留率为27.59%,明显高于其药流对照组(P<0.05)。结论对于早孕合并子宫肌瘤切除术史患者,超声引导下人流术定位准确、损伤性小,明显减少了术后残留,手术安全性高;对于可能存在子宫切口愈合欠佳者,药物流产可减少严重并发症的发生。; 刘冠媛岳晓静; 关键词：药物流产术

腹腔镜B超在完全包埋于子宫肌层的宫内节育器取器中的应用: 目的探寻完全包裹于子宫肌层的宫内节育器的处理方法。方法宫内节育器引起的子宫穿孔是非常少见的节育并发症,可能由于放置过程中用力过猛引起子宫损伤(原发性子宫穿孔)引起;也可能由于放置后宫内节育器的异位所致(继发性子宫穿孔)。...; 刘冠媛

新型自交联透明质酸钠凝胶对人工流产手术后子宫内膜修复的影响一项多中心前瞻性随机对照研究: 2024年; 目的评估人工流产手术后应用自交联透明质酸钠(SCH)凝胶对子宫内膜修复的影响。方法本研究为多中心、前瞻性随机对照试验。纳入2021年12月至2023年2月期间18家医院的382例接受人工流产手术的妇女。以交叉设计随机化生成分配表并制作随机分配信封,全部受试者按照随机信封以1∶1比例分配至SCH组(接受SCH凝胶治疗)、对照组(未接受SCH凝胶治疗),均为191例。主要疗效指标为术后首次月经结束后第14~18天的子宫内膜厚度,次要疗效指标包括术后6周内是否月经复潮、月经复潮时间、术后首次月经的经量变化(与术前比较)、术后首次月经经期天数以及痛经情况。结果两组受试者的基线特征差异均无统计学意义(P均>0.05);382例受试者中,共有359例[SCH组182例(95.3%,182/191)、对照组177例(92.7%,177/191)]完成了本研究的统计学分析。SCH组受试者人工流产手术后子宫内膜厚度显著大于对照组[分别为(9.78±3.15)、(8.95±2.32)mm;P=0.005]。SCH组经量减少的发生率也明显低于对照组[分别为12.6%(23/182)、17.5%(31/177);P=0.038]。尽管SCH组术后首个月经期间痛经情况较少,但两组比较,差异无统计学意义[分别为28.5%(51/179)、37.1%(65/175);P=0.083]。在术后6周内月经复潮的例数、月经复潮时间和经期天数方面,两组之间分别比较均无显著差异(P均>0.05)。研究期间未观察到严重不良事件,且无任何归因于SCH凝胶治疗的不良事件。结论人工流产手术后应用SCH凝胶是安全的,并有助于促进子宫内膜的修复。; 李春颖滕莉荣林青赵丽萍朱云霞米鑫王贞娜王晓晔张李松韩丹马丽丽白文佩王建梅倪俊沈会平陈勤芳许洪梅任琛琛江静刘冠媛彭萍刘欣燕; 关键词：子宫内膜

完全嵌顿于子宫肌层的宫内节育器病因分析和治疗探讨: 目的探讨完全崁顿于子宫肌层的宫内节育器的病因和治疗方法回顾性分析3例IUD完全崁顿于子宫肌层的病例,均由术前经盆腔B超或CT确诊,术中以宫腔镜和腹腔镜联合手术,在宫腔及腹腔下均未见到任何IUD的迹象,术中利用腹腔镜下B超...; 刘冠媛郭淑丽翟妍王淑珍张震宇; 文献传递

通瘀注射液盆腔给药法治疗外在型子宫内膜异位症的临床研究被引量：7: 2003年; 目的　运用通瘀注射液在非直视下经输卵管盆腔给药对子宫内膜异位症 (EEMs)的治疗作用 ,探讨活血化瘀法对EEMs的作用机理及此给药法的优势。方法　将临床治疗的EEMs患者 60例随机分为治疗组 (通瘀注射液组 )和对照组 (丹那唑组 ) ,疗程各为 3个月。用药前后测定下列指标 :临床症状与体征、内分泌激素、血液流变学、癌抗原 12 5 (CA12 5)和子宫内膜抗体 (EMAb)的阳性率变化。结果　治疗组的临床症状与体征、血液粘滞度和红细胞压积、CA12 5和EMAb的阳性率均降低 ,卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )和孕激素 (P)的含量均受到调节 ,与对照组相比 ,差异有显著性。而治疗组对内分泌的调节能力弱于对照组 ,但作用柔和、均衡。结论　通瘀注射液对EEMs的作用是通过清除月经时异位内膜的瘀血、水肿、改善微循环及组织供氧、调节免疫功能和内分泌紊乱而实现的 ,与丹那唑相比其副作用小、并以治本为主。盆腔给药法则可使药物直达病灶。; 刘冠媛杨守范丛惠芳江森; 关键词：子宫内膜异位症

什么是畸胎瘤?: 2021年; 我女儿经B超检查,发现患有畸胎瘤。请问,什么是畸胎瘤?浙江余姚姚敏崎胎瘤是一种病因不甚明确,目前猜测可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关的卵巢生殖细胞肿瘤。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中较常见的一种,主要来源于生殖细胞,又可以分为成熟性畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(即恶性畸胎瘤)两种类型。; 刘冠媛; 关键词：恶性畸胎瘤良性畸胎瘤成熟性畸胎瘤卵巢生殖细胞肿瘤生殖细胞胚胎期

循证医学教学模式在计划生育临床实习中的应用被引量：1: 2011年; 目的运用循证医学理念指导学生计划生育临床实习,提高教学质量。方法将临床实习的七年制31名学生分为两组:实验组和对照组,实验组(A组)用循证医学理念带教,对照组(B组)用传统教学方法。实习结束后对两组学生进行相应的基础知识和病案分析问卷,并发放不记名问卷调查表,自我评价计划生育实习效果。结果病案分析总分A组明显高于B组(P<0.05),而基础知识两组比较无显著性差异(P>0.05)。A组学生对自己查阅文献能力及目前教学方法的满意程度与B组学生比较有显著性差异(P<0.05)。结论循证医学教学(EMBL)教学模式增加学生学习的动力、兴趣和解决实际问题的能力,并不影响学生对基础知识、知识要点和难点的掌握。; 刘冠媛梁金凤; 关键词：循证医学教学方法计划生育

优思明用于人工流产术后恢复的临床效果观察: 目的：探讨优思明用于人工流产术后妇女的临床价值。方法：将因早期妊娠行静脉麻醉下人工流产术患者1 300例随机分为试验组700例和对照组600例,试验组在人工流产术后当天开始口服优思明,每天1片,21 d为1周期,共3个周...; 刘冠媛李孟慧

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刘冠媛

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