刁金囡
- 作品数:28 被引量:250H指数:9
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省中医药领军人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 地黄丸类方在肾病综合征激素治疗不同阶段的运用被引量:8
- 2020年
- 原发性肾病综合征(PNS)以大量蛋白尿和低蛋白血症为主要临床特点,西医主要是采用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,但仅用西药治疗常常出现很多副作用并且肾病复发率较高,笔者多年来选用地黄丸类方联合糖皮质激素治疗肾病综合征,取得了加快病情缓解、减少激素副作用、防止疾病复发等疗效。现介绍如下。
- 刁金囡朱辟疆
- 关键词:激素副作用肾病综合征大量蛋白尿疾病复发
- 新肾炎康颗粒对慢性肾炎患者尿IL-6、TGF-β1、MMP-9及TIMP-1的影响被引量:14
- 2015年
- 目的:观察新肾炎康颗粒对慢性肾炎的疗效及其可能机制。方法:64例慢性肾炎患者随机分为对照组(31例)及治疗组(33例),对照组为常规治疗(雷公藤多苷片+缬沙坦),治疗组在对照组治疗基础上加服新肾炎康颗粒,疗程2个月。观察指标为:疗效,尿蛋白定量、尿IL-6、尿TGF-β1、尿MMP-9和TIMP-1,Scr及BUN等治疗前后的改变。结果:新肾炎康颗粒组完全缓解及总有效率分别为48.5%及87.9%,对照组分别为22.6%及70.9%,差异有统计学意义(χ2=8.974,P=0.030)。治疗组尿蛋白(P<0.05)、Scr(P<0.05)、尿IL-6(P<0.01)、TGF-β1(P<0.01)、TIMP-1(P<0.01)均比治疗前显著降低,MMP-9(P<0.05)比治疗前增加,差异均有统计学意义。对照组治疗后尿蛋白(P<0.05)降低,尿IL-6、TGF-β1差异均无统计学意义(均P>0.05),MMP-9(P>0.05)虽比治前增加,TIMP-1(P>0.05)虽比治前降低,但均差异无统计学意义。结论:加服新肾炎康颗粒对慢性肾炎疗效明显高于雷公藤多苷片+缬沙坦的常规治疗,其机制可能与新肾炎康有抑制IL-6、TGF-β1等炎症因子,增强MMP-9表达,抑制TIMP-1表达,从而促进ECM降解,抑制ECM合成,从而抑制肾脏炎症及纤维化,改善肾脏病理有关。
- 刁金囡吴燕朱辟疆董萍王莹莹林淑媛胡莹
- 关键词:慢性肾炎尿IL-6TGF-Β1MMP-9TIMP-1
- 雷公藤多苷联合福辛普利对早期糖尿病肾病CRP及TNF-α的影响被引量:11
- 2013年
- 目的:观察雷公藤多苷联合福辛普利对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)CRP及TNF-α的影响。方法:将50例2型DN患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组为DN常规治疗的基础上加服福辛普利,治疗组在对照组基础上加服雷公藤多苷。疗程3个月。观察治疗前后尿蛋白定量、肾功能、血清白蛋白水平、CRP及TNF-α改变。结果:两组治疗前尿蛋白定量、血清白蛋白、Scr、CRP及TNF-α均差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗3个月后观察,两组治疗后分别比较,血清白蛋白及Scr差异无统计学意义,而尿蛋白定量、CRP及TNF-α两组治疗后分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。并且两组治疗后所有不良反应经对症治疗短期内恢复,均未影响疗程。结论:雷公藤多苷联合福辛普利可能通过调节CRP及TNF-α,对早期DN患者具有一定的降低蛋白尿和改善肾功能作用。
- 刁金囡王莹莹董萍朱辟疆
- 关键词:雷公藤多苷福辛普利糖尿病肾病CRPTNF-Α
- 多靶点治疗对难治性肾病综合征疗效观察被引量:17
- 2015年
- 目的:探讨多靶点疗法对难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法:将40例RNS随机分两组,每组20例,治疗组采用多靶点疗法(泼尼松+MMF+FK506),对照组采用泼尼松+环磷酰胺治疗,两组均同时加服中药养阴益气、清利活血方,疗程12个月,观察疗效及相关生化指标和毒副反应。结果:治疗组完全缓解13例(65%),总有效率90%,对照组完全缓解6例(30%),总有效率70%,治疗组疗效显著高于对照组(P=0.027)。两组治疗后尿蛋白均比治疗前降低(P=0.000;P=0.018)、血清白蛋白均比治疗前增高(P=0.000;P=0.048),两组治疗后比较,治疗组尿蛋白低于对照组(P=0.017),血白蛋白高于对照组(P=0.000 4)。治疗组治疗后胆固醇、三酰甘油均显著降低(均P=0.000),两组本组治疗前后Scr均差异无统计学意义(P=0.214;P=0.88),两组治疗后Scr比较亦差异无统计学意义(P=0.310),两组均未发生严重的毒副反应。无因毒副反应退出治疗。结论:多靶点治疗RNS疗效显著,高于激素+环磷酰胺治疗,且毒副反应并不增加,不失为治疗RNS的一种有效且安全的治疗方案,值得临床推广应用。
- 刁金囡朱辟疆孙月莲董萍王莹莹林淑媛胡莹
- 关键词:难治性肾病综合征临床疗效
- 新肾炎康颗粒治疗隐匿性肾小球肾炎20例体会被引量:1
- 2019年
- 目的:观察新肾炎康颗粒对隐匿性肾小球肾炎的治疗效果。方法:将我院肾科门诊2015年2月~2018年2月收治的40例隐匿性肾小球肾炎患者随机分为对照组(n=20)和治疗组(n=20),对照组采取西医常规方案进行治疗,对治疗组在常规方案基础上加用协定处方新肾炎康颗粒,两组观察治疗周期均为3个月。结果:治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组24h尿蛋白定量及尿沉渣红细胞计数均无显著差异,治疗后均出现改善,但治疗组的改善情况比对照组明显(P<0.05)。结论:新肾炎康颗粒治疗隐匿性肾小球肾炎,疗效确切。
- 陈嘉刁金囡董萍
- 关键词:隐匿性肾小球肾炎疗效
- 糖尿病肾病中西药治疗研究进展被引量:37
- 2013年
- 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见最严重的微血管并发症之一,约有30%的Ⅰ型DM和40%Ⅱ型DM会并发DN。在欧美发达国家,DN是导致终末期肾病(ESRD)首位原因,我国DN也已上升为ESRD的第2位或第3位原因。据国际糖尿病联盟(LDF)统计,全世界DM患者可能已达到2.85亿人,
- 朱辟疆刁金囡
- 关键词:糖尿病肾病中西药治疗微血管并发症国际糖尿病联盟ESRDDN
- 《金匮要略》与《中医内科学》关于中风辨治思路的比较研究被引量:4
- 2008年
- 分析《金匮要略》和《中医内科学》关于中风的辨治规律,比较其辨治思路。《金匮要略·中风篇》"正虚邪中"理论及其方药迄今仍有重要的临床指导作用。
- 刁金囡
- 关键词:《中医内科学》中风辨治思路
- 应用丹参注射液干预脂多糖刺激人腹膜间皮细胞的实验研究
- 何伟明孙敏捷刁金囡
- 文献传递
- 中药分阶段辨证施治对糖皮质激素治疗肾病综合征血清ACTH、皮质醇的影响被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨中药分阶段辨证施治对糖皮质激素治疗肾病综合征患者血清ACTH、皮质醇水平的影响。方法:将60例原发性肾病综合征患者随机分为泼尼松+环磷酰胺(西药组)和西药组治疗基础上分阶段(激素诱导缓解期、减量期、维持期及停药后阶段)加中药辨证施治(中药组),每组30例。测定两组激素治疗各阶段血清ACTH、皮质醇水平。另设30例健康人血清ACTH及皮质醇水平(健康对照组)。结果:(1)原发性肾病综合征患者血清皮质醇均比健康人低(均P<0.01)。(2)两组治疗的各阶段血清ACTH及皮质醇均比治前降低(P<0.01),但中药组治疗各阶段血清皮质醇均比西药组高(P<0.05),血清ACTH亦高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)中药组完全缓解18例(60%)、总有效率93.3%;西药组完全缓解10例(33.3%)、总有效率76.7%;中药组复发7例,西药组复发16例。中药完全缓解率高于西药组(P<0.05),复发率明显低于西药组(P<0.01)。结论:中药分阶段辨证施治对肾病综合征糖皮质激素治疗时的肾上腺皮质功能有保护作用,并且提高疗效,减少复发。
- 刁金囡胡建慧朱辟疆林淑媛李珲董萍王莹莹
- 关键词:肾病综合征ACTH皮质醇
- 尿酸性肾病的中西医研究和治疗进展被引量:31
- 2015年
- 随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症(HUA)发病率逐年上升,据有关资料显示,20世纪90年代以后的调查,我国男性的年龄标准化HUA患者为8.2%~19.8%,女性为5.1%~7.6%,10年间我国HUA患病率增加了10倍.据近年来我国各地对HUA患病率调查,保守估计我国约有HUA患者1.2亿,约占总人口的10%[1],长期的HUA易并发高血压、糖尿病、肥胖、心血管疾病和肾脏疾病,而HUA及尿酸性肾病早期可无明显症状,极易漏诊和误诊,从而延误治疗.本文仅对原发性慢性尿酸性肾病的发病机制、诊断及中西医治疗的进展作一介绍,以引起临床医师的重视.
- 朱辟疆刁金囡
- 关键词:慢性尿酸性肾病中西医研究HUA并发高血压中西医治疗