何鸿陶
- 作品数:5 被引量:88H指数:5
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海交通大学医工(理)交叉研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肩锁关节解剖和生物力学分析被引量:16
- 2010年
- 何鸿陶陈云丰
- 关键词:肩锁关节损伤间接暴力暴力作用
- ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位被引量:29
- 2011年
- 目的探讨ENDOBUTFON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法2009年4月至2010年9月采用ENDOBUTFON技术重建喙锁韧带治疗31例肩锁关节脱位患者,男29例,女2例;年龄25~66岁,平均41.7岁。按Rockwood分型:Ⅲ型4例,Ⅳ型13例,V型14例。新鲜骨折脱位患者29例,受伤至手术时间为3~7d,平均4.6d;陈旧性肩锁关节脱位患者2例,受伤至手术时间为4.2—4.8个月,平均4.5个月。对视觉模拟评分(VAS)、肩关节Constant评分及并发症等进行随访研究。结果31例患者术后获6~23个月(平均15.2个月)随访。末次随访时VAS评分为(0.2±0.4)分,与术前(5.94-2.1)分比较差异有统计学意义(t=14.39,P〈0.05);Constant评分平均为(95.94-5.8)分,与术前(35.7±15.2)分比较差异有统计学意义(t=22.23,P〈0.05)。随访发现EN—DOBUTrON钢板松动、移位1例,肩关节僵硬1例,局部皮肤麻木4例。结论ENDOBUTTON技术具有解剖复位、持续稳定的固定、符合生物力学要求、手术创伤小、术后并发症少及无需二次手术取出等优点,应用其治疗重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位可获得满意疗效。
- 陈云丰陆叶王海明魏海峰何鸿陶张睿曾炳芳张长青
- 关键词:肩锁关节脱位喙锁韧带重建
- 肩锁关节解剖学研究和临床意义被引量:15
- 2012年
- 目的研究肩锁关节骨性和静态稳定结构,为肩部手术提供详细形态学资料。方法对26例成人新鲜尸体标本进行解剖,观察肩锁关节解剖形态并测量相关骨性标志和韧带的形态学参数。结果锥状韧带和斜方韧带锁骨止点中心到锁骨远端距离分别为(43.67±6.30)mm和(25.25±3.06)mm,止点宽度分别为(16.92±4.25)mm和(10.33±1.32)mm。锥状韧带长度为(15.54±3.32)mm,角度为(-116.25±10.90)°;而斜方韧带长度为(9.63±2.28)mm,角度为(75.42±11.37)°。锥状韧带和斜方韧带喙突止点相距(8.96±3.00)mm,而锁骨止点距离(13.08±3.50)mm,两条韧带呈"V"形结构。结论本研究获得了肩锁关节及其周围组织的详细形态学参数,为该部位手术提供解剖学资料。进行锁骨远端手术时应避免损伤锥韧带和斜方韧带止点,切除锁骨远端应不超过10mm以避免损伤斜方韧带。行喙锁韧带重建时要注意重建其"V"形解剖结构,以更好恢复其生理功能。
- 刘燕洁何鸿陶陈云丰王海明朱乃锋陆义安
- 关键词:肩锁关节手术治疗
- 急性RockwoodⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位非手术治疗疗效分析被引量:9
- 2012年
- 目的评估急性RockwoodⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位非手术治疗的疗效。方法对自2009年1月~2010年10月收治的急性RockwoodⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位38例采用非手术治疗。结果 30例平均随访19个月(8~28个月)。最后一次随访平均VAS由(4.4±1.5)分降低到(0.8±0.1)分,Constant评分由(64.9±27.9)分上升到(91.6±14.8)分,按Constant评分优良率为89%。最后随访时9例(30%)有肩锁关节疼痛,3例(10%)有活动受限;影像学上8例(27%)显示肩锁关节半脱位;10例(33%)有肩锁关节退化性改变。结论Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节不完全脱位采用非手术治疗可获得满意的临床结果。但同时也有较高的并发症发生率,有必要对影响治疗效果的相关因素进行探索,以取得更好的临床疗效。
- 刘燕洁何鸿陶陈云丰王磊魏海峰
- 关键词:肩锁关节
- 肱骨近端骨折手术安全区的解剖学研究和临床意义被引量:23
- 2011年
- 目的测量旋肱前动脉和腋神经解剖学数据,为寻求肱骨近端骨折手术安全区提供必要的解剖学依据。方法 20具成人尸体标本,用游标卡尺测量肱骨近端旋肱前动脉、腋神经相对于手术切口和骨性标志的距离。结果肩峰锁骨端下缘与旋肱前动脉上缘垂直距离为(5.1±0.2)cm(4.6~5.5 cm)、小结节顶点与旋肱前动脉上缘垂直距离为(2.5±0.2)cm(2.0~3.0 cm)、旋肱前动脉的横径为(2.6±0.2)mm(2.2~3.1 mm)、旋肱前动脉与肱骨干长轴的夹角为(14±4)°(5~22°)、肩峰前下缘与腋神经上缘的垂直距离为(6.3±0.5)cm(5.2~7.0 cm)、大结节顶点与腋神经上缘的垂直距离为(3.5±0.2)cm(3.2~4.1 cm)、腋神经与肱骨干长轴垂线的夹角为(22±7)°(8~37°)、三角肌前外1/3间隙处腋神经横径为(4.2±0.8)mm(3.7~5.5 mm)。结论本研究得出了旋肱前动脉和腋神经上方相对于手术切口和骨性标志的安全区,以避免在肱骨近端骨折手术时损伤旋肱前动脉和腋神经。
- 朱乃锋张睿陈云丰陆叶何鸿陶陆义安
- 关键词:肱骨近端安全区