- 小血管张力测量与小血管减张缝合技术研究被引量:1
- 2000年
- 目的 制备小血管张力计测量小血管断端张力 ,并探讨减张缝合法在治疗小血管损伤中的作用。方法 采用手术手套橡胶条制成小血管张力计并应用于观察离体猪桡动脉吻合口张力大小与通畅情况的关系。测量小血管断端间张力大小 ,并根据情况应用两断端间血管壁上缝合减张线的减张缝合法治疗 10 6例小血管损伤。结果 小血管吻合口张力大小与吻合成功明显有关 ,张力小于 10°时直接套入可获成功 ,张力大于 15 0°时即使减张缝合也很难保证吻合口通畅 ,需采用其他方法。 10 6例小血管损伤张力在 10°与 15 0°之间采用减张缝合法获得良好疗效。结论 小血管张力计制作简单、方便实用 ,采用小血管减张缝合术把张力缝合变成了无张缝合 ,简单了操作 ,提高了吻合质量。
- 耿孟录何贵生
- 关键词:桡动脉血管张力
- 椎体水泥灌注术治疗老年陈旧性胸腰椎压缩性骨折9例被引量:5
- 2008年
- 张士杰耿孟录何贵生李永革
- 关键词:老年胸腰椎压缩性骨折
- 改良肘后切口治疗肱骨髁上骨折被引量:1
- 1999年
- 经肘后正中切口手术治疗肱骨髁上骨折的传统入路中需将肱三头肌舌形或“V”形切断[1],肱三头肌是伸肘的主要动力,切断后对术后早期活动关节不利。我们在肱骨髁上骨折内固定手术时不切断肱三头肌,将骨折以克氏针顺行穿入交叉固定,术后短时间石膏固定即早期活动肘关...
- 何贵生耿孟录
- 关键词:外科手术肱骨髁上骨折
- 急性无骨折脱位型颈髓损伤的MRI表现与治疗被引量:3
- 1998年
- 18例无骨折脱位型颈髓损伤伤后1周内行MRI检查,表现为颈髓受损区T_2加权高信号T_1加权等或略低信号、椎间盘突出硬膜外血肿压迫脊髓等。11例手术采用前路减压并植骨,或后路单开门减压或椎管成形术同时药物治疗;7例保守治疗以牵引及药物治疗为主。经3个月随访,运动及感觉ASIA评分分别由34.5±17.2及48.4±11.7分增加至53.1±10.9及69.5±11.6分,差异十分显著(P<0.01)。认为其受伤机制为外伤性椎间盘突出、黄韧带皱折或硬膜外血肿压迫脊髓,或者一过性损伤,而原有退行性改变或椎管狭窄是发病的重要基础;MRI中T_2高信号范围大小是估计预后的简便方法;脊髓受压、椎管狭窄和椎间失稳是手术的指征。
- 何贵生宋冬喜耿孟录孙永生申春芳贾玉玲
- 关键词:颈髓损伤无骨折脱位磁共振成像
- 影像模拟并3D打印模型指导下徒手置入颈椎椎弓根螺钉手术体会被引量:1
- 2021年
- 目的 探讨影模拟并3D打印模型指导下徒手置入颈椎椎弓根螺钉治疗颈椎外伤骨折脱位的准确性和安全性。方法 4例颈椎外伤骨折脱位患者,术前进行薄层CT检查并三维重建,在图像上测量拟置入椎弓根螺钉的方向、长度等信息并模拟置钉,术中参照3D打印模型、术前测量数据定位椎弓根,完成徒手置钉和固定。观察治疗效果。结果 4例患者共置入23枚椎弓根螺钉,未发生螺钉进入椎管或横突孔、穿出椎弓根外壁、突破椎体前壁等问题。1年后随访,日本骨科协会颈髓功能评分系统(JOA)评分增加(6.2±3.9)分,复查数字化摄影(DR)片显示手术节段颈椎融合良好。结论 针对颈椎外伤骨折脱位患者,利用影像模拟和3D打印模型指导,可提高徒手置入颈椎椎弓根螺钉的准确性和安全性。
- 何贵生董宪杰王晓刚
- 关键词:医学影像颈椎骨折脱位
- 腰椎神经根管狭窄症诊治体会被引量:1
- 2008年
- 目的腰椎管狭窄症是常见且容易诊治的疾病,但部分神经根管狭窄症的诊治十分困难,本研究是探讨诊断腰椎神经根管狭窄症的有效方法并相应给予准确治疗。方法针对腰及下肢症状很重而在CT及MRI影像上并不明显,患者要求进行手术治疗者,作者自2005年6月-2007年6月应用对腰椎管硬膜外注入0.5%利多卡因2ml,观察腰及神经根症状的恢复情况,如符合并给予手术治疗,术中以扩大神经根管为主,治疗23例。结果23例患者均有明显改善。其功能恢复参照改良MACNAB疗效评定标准,优19例(82.6%);良3例(13.0%);可1例(4.4%),取得了比较理想的效果。结论小浓度、小剂量的利多卡因主要作用为将神经根上的血管支的痉挛解除,改善了相应神经根的缺血缺氧,从而恢复神经的功能,使患者的肢体的放射状的疼痛、麻木、酸胀感觉均有明显的消失。该方法是确诊腰椎神经根管狭窄症的最有效方法之一。通过手术扩大神经根管可以彻底解决症状,使患者早日康复。
- 张士杰李永革耿孟录何贵生郭瑞峰
- 关键词:硬膜外注入
- 后路减压RF、Luque固定及前路减压治疗胸腰段骨折疗效比较被引量:2
- 2000年
- 何贵生耿孟录
- 关键词:胸腰段骨折骨折固定后路减压前路减压
- 股骨头骨折的手术治疗被引量:1
- 2002年
- 王志强何贵生卢延霆
- 关键词:股骨头骨折CT手术方法
- 椎体次全切除联合植骨内固定术治疗陈旧性颈椎滑脱(附8例报告)
- 2006年
- 对8例陈旧性椎体滑脱患者经前路行椎体次全切除+榫状植骨、钢板内固定术。结果:8例症状均缓解或消失,椎体恢复正常序列,随访3个月~1a,植骨均愈合。认为经颈前路椎体次全切除+植骨内固定术可有效治疗陈旧性颈椎滑脱。
- 何贵生张敏
- 关键词:脊椎滑脱椎体次全切除术植骨术内固定术
- 双钢板固定治疗胫骨平台粉碎性骨折被引量:2
- 2005年
- 何贵生张继峰王丽
- 关键词:胫骨平台粉碎性骨折双钢板胫骨平台骨折关节内骨折骨折患者