付庆林
- 作品数:94 被引量:277H指数:9
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 冠状动脉旁路移植术后近期治疗效果的危险因素分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨影响冠状动脉旁路移植术(CABG)近期治疗效果的危险因素,为冠心病患者的术前和术后处理提供参考依据。方法回顾性分析我院2000年8月至2009年10月收集的172例CABG患者的临床及相关资料,对可能导致术后近期死亡的影响因素进行回顾性多因素分析。结果 172例患者中,早期死亡21例,死亡率12.2%。围手术期心梗、术前心功能不全、左室室壁瘤、体外循环下手术对CABG术后近期死亡的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期心梗、术前心功能不全、左室室壁瘤、体外循环下手术是影响CABG术后近期死亡的危险因素。
- 崔勤涛付庆林
- 关键词:冠状动脉旁路移植术近期疗效
- 银杏叶提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤诱导型一氧化氮合酶表达以及血清神经胶质纤维蛋白浓度的影响被引量:3
- 2013年
- 目的探讨银杏叶提取物对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法将80只清洁级雄性sD大鼠随机分为两组:对照组(A组:给予生理盐水治疗,n=40),银杏叶提取物干预组(B组:给予等量的银杏叶提取物,n=40),每组再分为4个亚组,即再灌注后1、3、6、24h组,每个亚组10只。制作大鼠右侧大脑中动脉缺血再灌注模型。应用苏木素-伊红(HE)染色法观察脑组织形态学变化及免疫组织化学链霉亲和素一生物素一过氧化物酶复合物(SABC)法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在脑组织中的表达;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测神经胶质纤维蛋白(GFAP)在血清中的浓度变化。结果(1)HE染色:A组发现明显的梗死灶、神经细胞坏死、凋亡以及神经细胞外形难以辨认,大部分细胞结构消失。B组形态相对正常,损伤较A组轻。(2)iNOS免疫组织化学结果:缺血再灌注1b后可见少量iNOS阳性表达细胞,3、6、24h可见iNOS阳性表达细胞明显增多,并且开始出现核移位现象,包括神经元、神经胶质细胞、m管内皮细胞等,各时间点(1、3、6、24h)iNOS的阳性表达平均吸光度(IA)值B组显著低于A组。(3)再灌注后GFAP的血清浓度升高,再灌注后各时间点(1、3、6、24h)B组GFAP的血清浓度[(275.29±112.72)、(308.72±124.11)、(372.56±185.62)、(452.12±145.26)ng/L]显著低于A组[(437.17±152.26)、(490.27±198.37)、(583.45±201.42)、(656.26±256.36)ng/L,P〈0.05l。结论iNOS和GFAP在大鼠脑缺血再灌注后均有显著增高。银杏叶提取物可能通过抑制GFAP和iNOS的表达减轻脑缺血再灌注损伤,银杏叶提取物对大鼠缺血再灌注后的脑组织有显著保护作用。
- 王更富付庆林张新中王崇军曹淑娥韩培立刘伟张杰
- 关键词:银杏叶提取物缺血再灌注损伤脱噬作用
- 原位心脏移植治疗终末期心脏病的临床效果被引量:2
- 2022年
- 目的分析同种异体原位心脏移植治疗终末期心脏病患者的效果。方法回顾性收集郑州大学第一附属医院心血管外科13例同种异体原位心脏移植患者的临床资料,分析供心获取与保护、受者术前评估与维持治疗、感染的预防与治疗、免疫抑制剂的应用、术后并发症的治疗等情况。结果13例心脏移植手术,供心冷缺血时间10~360(200.8±38.0)min,手术时间244~616(345.7±33.4)min,体外循环时间94~205(196.7±22.4)min,主动脉阻断时间35~102(74.4±6.8)min。术后外科重症监护病房住院时间5~91(29.1±7.4)d,围手术期死亡2例,1例死于多器官衰竭,1例死于感染性休克。随访时1例死于移植物衰竭。术后1个月心功能均达到纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅰ~Ⅱ级,超声心动图检查左室射血分数为58%~65%[(62.7±5.6)%],术后6个月左室射血分数为58%~66%[(62.4±0.7)%],余存活患者恢复良好。结论心脏移植是治疗终末期心脏病的首选方案。随着心脏移植技术的成熟,围手术期管理的优化,患者生存率提高,生活质量得到改善,临床效果良好。
- 吴志刚付庆林罗鸿马宁张亮张俭樊东凯张新
- 关键词:心脏移植围手术期管理
- 缝合线成形术与人工瓣环成形术治疗三尖瓣关闭不全的效果比较被引量:1
- 2021年
- 目的比较缝合线成形术和人工瓣环成形术治疗三尖瓣关闭不全(TR)的临床效果。方法收集2012年2月至2019年3月于郑州大学第一附属医院接受三尖瓣成形术治疗的1005例患者的临床资料。患者均在接受其他心脏疾病手术的同时接受三尖瓣成形术治疗。根据手术方式将患者分为缝合线组(483例,48.1%)和成形环组(522例,51.9%)。分别于术前、术后1个月、术后1 a和术后2 a行心脏超声心动图检查,比较两组三尖瓣反流程度和右心房横径。结果与术后1 a比较,缝合线组和成形环组术后2 a三尖瓣反流程度进展(P<0.05)。术前、术后1个月,成形环组TR分级较缝合线组严重(P<0.05);术后1 a和术后2 a,成形环组TR分级与缝合线组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组4个时间点的右心房横径随着时间推移均逐渐缩小,并且两相邻时间点的缩小差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1个月和术后1 a,成形环组右心房横径大于缝合线组(P<0.05)。术后2 a,成形环组右心房横径与缝合线组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缝合线成形术和成形环成形术两种技术对TR均具有良好的短期效果。随着时间的推移,缝合线成形术较成形环成形术退变快,人工瓣环成形术是更理想的三尖瓣成形技术。
- Mateus T.N.Macho付蕾雅付庆林韩凯丽孙晓柯张亮罗鸿张新乔晨晖
- 关键词:三尖瓣关闭不全远期效果
- 体外循环脑损伤相关标记物的研究进展被引量:1
- 2009年
- 韩培立付庆林张小路
- 关键词:体外循环脑损伤标志物
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术后认知功能障碍的影响因素被引量:17
- 2012年
- 目的 分析非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后认知功能障碍的危险因素,为临床决策提供依据.方法 为前瞻性研究,对本院2009年1月到2010年12月间完成的102例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者,男82例,女20例,年龄(65.7±7.1)岁,分别在术前7d和术后7d采用中文版简易智能状态检查(MMSE)问卷分成有术后认知功能障碍(POCD组)和无POCD组,对患者的性别、年龄等16个因素进行单因素分析,对有统计学意义的变量进行多因素logistic回归分析,探讨术后认知功能障碍的影响因素.结果 102例患者中,49例患者发生认知功能障碍,发生率为48.0%.多因素logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.32,95% CI:1.10 ~ 1.46,P=0.002)、吸烟(OR=1.26,95% CI:1.18 ~ 1.32,P=0.001)、高血压(OR=1.66,95% CI:1.36 ~ 1.78,P =0.023)、糖尿病(OR=1.62,95% CI:1.02~2.84,P=0.032)、脑梗死(OR=3.32,95% CI:1.68~6.49,P<0.001)、二尖瓣反流(OR=1.48,95% CI:1.26~ 1.89,P<0.001)、侧壁钳夹闭时间(OR=4.84,95% CI:1.08 ~7.28,P<0.001)与OPCABG后认知功能障碍相关.结论 年龄、吸烟、高血压、糖尿病、脑梗死、二尖瓣反流、侧壁钳夹闭时间是OPCABG后POCD的危险因素.
- 崔勤涛付庆林韩培立张杰
- 关键词:冠状动脉疾病
- 冠脉杂交血运重建术对老年男性冠心病患者的疗效及相关因子水平的影响被引量:5
- 2015年
- 随着高血压发病率增高及糖尿病患者的增多,冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率逐年上升〔1〕。在该疾病发病过程中,脂质在冠状动脉内膜沉积导致的粥样硬化斑块是引起冠状动脉狭窄的主要因素。由于该类患者多存在多支血管病变且狭窄程度不完全相同,因而对于病变较轻患者可以采用支架植入缓解冠脉狭窄程度并促进术后恢复〔2〕。
- 周朝元韩培立张杰牛珊珊付庆林
- 关键词:杂交手术心肌酶血管内皮
- 保留全瓣下结构的二尖瓣置换术围手术期疗效分析
- 2010年
- 目的探讨MVRP与MVRC在二尖瓣单瓣置换患者围手术期疗效方面的优劣。方法 1999年12月至2009年12月在新乡医学院附属第一医院行二尖瓣单瓣置换术的544名患者病例资料,按术式不同分为MVRP与MVRC两组病例,MVRC428例,MVRP116例。对比分析两组患者术前基本情况、术中具体情况、术后并发症情况及早期病死率。结果两组患者术前、术中情况无明显差别,MVRP组患者术后并发症发生率及早期病死率明显低于MVRC组。结论与MVRC相比,MVRP能更好地改善心功能,降低术后病死率和发病率。
- 崔勤涛付庆林
- 关键词:保留瓣下结构二尖瓣置换术并发症
- 依达拉奉对深低温冻存大鼠断肢再植后缺血再灌注损伤骨骼肌细胞膜及线粒体的保护效应(英文)被引量:4
- 2007年
- 背景:大量的重要器官因为无法长期保存而失去临床应用价值,经深低温冻存的组织或器官,随着血流的恢复,同样会发生缺血再灌注损伤,其中骨骼肌是最易受累的组织。目的:观察依达拉奉对深低温冻存大鼠肢体再植后缺血再灌注损伤骨骼肌细胞膜及线粒体的保护作用。设计:随机对照动物实验。单位:南方医科大学基础医学院,山东省立医院手足外科。材料:实验于2006-04/11在山东省立医院低温实验室(省级)完成。选取健康成年雄性Wistar大鼠36只,由山东大学医学院实验动物中心提供,按随机数字表法分为3组,对照组、冷冻组和依达拉奉组各12只。方法:对照组只暴露股动、静脉,不离断肢体;其余两组制作深低温保存断肢再植缺血再灌注损伤动物模型,均截断右后肢,经深低温冻存前处理,然后移入液氮容器内保存1个月;实验时复温、常规洗脱液灌洗后行断肢再植,恢复肢体血供4h后取材(其中依达拉奉组洗脱液中含依达拉奉0.5mg/kg)。选取相同时点骨骼肌标本,制备骨骼肌细胞膜并提取骨骼肌线粒体,测定各组骨骼肌细胞膜荧光偏振度(反应细胞膜脂区流动性)、线粒体丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性及呼吸控制率,并对骨骼肌线粒体超微结构行透射电镜观察。主要观察指标:①各组大鼠骨骼肌细胞膜荧光偏振度、线粒体丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性和呼吸控制率。②各组大鼠骨骼肌线粒体超微结构。结果:36只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①各组大鼠骨骼肌线粒体超氧化物歧化酶活性及呼吸控制率:依达拉奉组高于冷冻组(P均<0.05)。②各组大鼠骨骼肌细胞膜荧光偏振度和骨骼肌线粒体丙二醛含量:依达拉奉组低于冷冻组(P均<0.05)。③各组大鼠骨骼肌线粒体超微结构:依达拉奉组骨骼肌损伤程度明显轻于冷冻组。结论:依达拉奉能减轻骨骼肌缺血再灌注损伤,�
- 段永壮钟世镇王增涛徐达传丁自海付庆林郝丽文何波
- 关键词:再植术自由基清除剂低温保藏线粒体
- 兔在体肺保存模型的建立及其意义被引量:9
- 2005年
- 目的 建立一种能筛选和鉴定肺保护液保护效果的兔在体肺保存模型。方法 新西兰白兔 40只 ,经左侧开胸 ,掀开胸壁 ,游离左上肺动脉 ,穿刺置管 ,切除左肺上叶 ,经左心房置管入左肺下静脉。阻断左肺根后 ,自肺动脉灌注肺保护液 ,经肺静脉管引流 ,完毕后将左肺下叶放入特制的肺保存器内低温冷藏 2h ,移去肺保存器 ,开放肺门再灌注 3h。在实验过程中取标本观察肺保存效果。结果 在预实验阶段 ,10只动物因出血死亡 ,或因出血导致的后续操作无法进行而致失败 5只 ,成功率 5 0 %。经过改进后在正式实验阶段 ,3 0只动物模型均制作成功 ,术中血压、心率及体温等各项生理指标稳定 ,与开胸前相比 ,无统计学意义差异 (P <0 .0 5 ) ,动物对手术的耐受性好。结论 兔在体肺保存模型制作简单 ,过程符合生理 ,模型稳定、安全、实用 ,是研究肺灌注液保存效果的理想的急性和慢性实验动物模型。
- 付庆林齐战张风伟陈忠堂邵东吕立红尹金岭
- 关键词:开胸肺保护液置管肺门左心房