乌宇波 作品数:15 被引量:74 H指数:6 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市公共卫生优秀学科带头人培养计划 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
HLA-B* 5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应关联性的Meta分析 被引量:7 2013年 目的用Meta分析系统评价HLA-B*5801等位基因与别嘌呤药物引起严重不良反应的关联性。方法检索Medline数据库、Springer数据库、EBSCO数据库、HighwirePress数据库、中国期刊网、万方数据库和维普数据库,检索时间1983年1月~2013年5月,收集所有关于HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应相关性的研究。所有数据文献收集均由2位评阅人独立进行。对符合条件的研究结果收集整理进行Meta分析,探讨病例组和对照组HLA-B*5801等位基因频率。结果共4篇文献符合纳入标准,合计包含病例组123例,对照组276例,经Egger’S检验未见显著偏倚。经综合分析:OR=7.33,95%CI:5.41~9.93(P〈0.05),认为月HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应密切相关。结论HLA-B*5801等位基因与别嘌呤醇药物引起严重不良反应具有统计学关联性。 张琦 乌宇波 曹曰针 王苑 夏荣关键词:META分析 严重不良反应 影响患者血小板输注效果的原因分析 被引量:22 2014年 目的探讨患者血小板输注效果的影响因素。方法对256名血小板减少患者输注机采血小板,输血前采用固相凝集法筛查血小板抗体,对抗体阳性者做血小板(HLA和HPA)抗体确认。以1和24 h血小板回收率(PPR)和血小板计数增高指数(CCI)判断血小板输注效果,并分析其中98例血小板输注效果不理想病例的原因,以找出血小板输注无效(PTR)的影响因素。结果本组血小板输注患者中的PTR率为38.3%(98/256),其中男性为32.2%(39/121)、女性为43.7%(59/135)[有妊娠史者占59.3%(35/59)],超重者(25≤BMI≤29.9)为42.9%(33/77),血小板输注次数≥3次者为53.8%(35/65);41~70岁者占本组PTR比例的58.2%(57/98),有抗体产生的血小板输注无效者占27.6%(27/98),发生PTR而血小板抗体检测阴性者占71.4%(71/98)[其中存在感染者占35.2%(25/71)、发热者为33.8%(24/71)]。结论血小板同种抗体是引起PTR的重要免疫因素,而非免疫性因素造成的PTR占比更大,尤以感染和发热居多;PTR率随患者年龄、体重及输注次数增加而升高;女性患者,尤其有妊娠史者PTR率较高。 曹曰针 张琦 王苑 乌宇波 夏荣关键词:血小板输注无效 血小板抗体 女性患者 获得性多凝血因子抑制物所致出血的输血处理分析 被引量:1 2008年 目的认识获得性多凝血因子抑制物所致出血的临床特征。方法老年男性患者,心脏起搏器植入术后伤口持续性渗血不止,PT、APTT显著延长,TT、Fg正常,3P(-),血小板计数和肝功能正常。进一步检测发现8种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ活性均<10%,而相对应的抑制物均(+),滴度8—64Bu不等。结果诊断为获得性多凝血因子抑制物所致出血,补充凝血因子治疗无效,给予糖皮质激素和血浆置换治疗后痊愈。结论获得性多凝血因子抑制物所致出血临床罕见,该症临床出血症状严重,减少抑制物的产生和清除抑制物的治疗可有利于疾病的转归。 陈勤奋 李佩 谢毅 杨李辉 乌宇波 顾艳 谈婕瑾 郑鹤清关键词:血浆置换 糖皮质激素 结直肠息肉摘除术后发生原发性纤维蛋白溶解症1例 被引量:1 2007年 陈勤奋 杨李辉 乌宇波 谈婕瑾 顾艳多发性骨髓瘤致ABO血型正反定型不合1例 被引量:6 2007年 乌宇波 杨李辉 陈勤奋 夏荣关键词:ABO血型 骨髓瘤 多发性 特殊情况下紧急抢救输血病例的临床输血情况分析 被引量:2 2016年 目的以《特殊情况紧急抢救输血推荐方案》(简称《紧急输血方案》)指导临床在ABO同型血液储备无法满足需求时的紧急抢救输血实施。方法收集本院外科2014年1月-2015年12月临床手术用血>1 600 m L的相关病例164例,分为紧急抢救输血组(紧急输血组):ABO同型血液储备无法满足需求的患者紧急抢救输血病例7例;对照组:ABO同型血液储备满足需求的输血病例157例。分析并比较2组患者的ABO血型,术前交叉配血量/实际输血量值(C/T),凝血功能,输血后3 d、7 d的Hb以及直接抗球蛋白试验(直抗)和抗体筛查试验(抗筛)。结果紧急输血组与对照组分别为AB血型占85.7%(6/7)vs 5.7%(9/157)(P<0.01);紧急输血组与对照组中肝脏移植术患者术前APTT(s)为58.5±20.1 vs 29±13.4,TT(s)为27.3±8.1 vs 20.8±7.8(P<0.05)。AB型原位肝移植且术前凝血功能异常的患者易发生ABO同型血液储备无法满足需求的情况,输注O型红细胞后Hb可达到预期效果(P>0.05)。紧急输血组患者C/T值最低,临床备血严重不足。结论 ABO同型血液储备无法满足需求时致患者紧急抢救输血的发生由多种因素造成,《紧急输血方案》为临床紧急抢救输血提供了科学、切实可行的方法和操作程序。 朱鑫方 乌宇波 杨李辉 夏荣 刘景汉 兰炯采关键词:ABO血型 凝血功能 自身免疫性溶血性贫血继发急性纯红再障现象反复发生输血后非溶血性发热反应1例 被引量:2 2008年 陈勤奋 乌宇波 杨李辉 沈宝珍 顾艳 谈婕瑾关键词:溶血性贫血 自身免疫性 纯红细胞 输血反应 急性白血病化疗后未缓解期血小板输注效果观察 被引量:1 2008年 乌宇波 陈勤奋 杨李辉 沈宝珍 谈婕瑾 顾艳关键词:急性白血病患者 输注效果 化疗后 输注血小板 全血细胞减少 血小板输注 原发性纤溶症22例临床分析 被引量:2 2009年 目的分析获得性原发性纤维蛋白溶解症(原发性纤溶症)的临床特征,以提高对本病的认识,正确诊断,及时治疗。方法对22例原发性纤溶症的基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗以及转归进行回顾性分析。结果22名患者,男13名,女9名,中位年龄55(17—77)岁。其出血的临床表现为外伤或术后1—7 d出现创伤或手术部位出血难止。实验室检查发现Fg显著减少,但PT、APTT、TT、Plt基本正常,D-D不升高或仅有轻度升高,3P(-)。给予抗纤溶药物和补充凝血因子治疗,并消除诱因。治疗后18名患者痊愈,4名患者显效。结论获得性原发性纤溶症的诱因以创伤、手术和恶性肿瘤等居多,表现为穿刺部位、消化道和泌尿道等局限部位的渗血不止,Fg明显减少而Plt正常,应与DIC的继发性纤溶相鉴别,积极治疗原发病,消除诱因,并给予抗纤溶药物和补充凝血因子。本病预后良好,大多能痊愈。 陈勤奋 李佩 谢毅 杨李辉 乌宇波 顾艳 谈婕瑾 郑鹤清关键词:获得性 纤维蛋白原 手术 脑外伤 患者输注血小板后体温变化与输注效果的关系分析 目的分析血液肿瘤患者输注血小板后体温变化与血小板输注效果的关系。方法收集符合条件的1 250例输注血小板的血液肿瘤患者作为研究对象进行分组,记录患者基本信息,输注血小板前后的体温、血小板水平,输注前血小板抗体等,分析患者... 张丽清 朱鑫方 杨李辉 乌宇波 张琦 夏荣文献传递