目的观察基于互联网的医院-社区一体化慢性病管理模式在2型糖尿病患者中的应用效果。方法2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组患者住院期间均采用常规糖尿病管理模式,对照组患者出院后由社区护士定期随访,观察组患者采用基于互联网的医院-社区一体化慢性病管理模式进行管理,均干预6个月。分别于干预前后测量两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、体质量指数(BMI)。比较两组干预前后糖尿病知识掌握情况、自我管理行为量表评分及生活质量评分。结果对照组干预后FPG、2 h PG、HbA1c、TC、BMI较干预前下降,观察组患者干预后FPG、2 h PG、HbA1c、TC、LDL-C、TG、BMI均较干预前下降,且观察组干预后低于对照组(P均<0.05)。观察组干预后对糖尿病饮食、餐后血糖适宜值、糖尿病并发症、综合治疗方法的知晓率高于对照组(P均<0.05)。观察组干预后自我管理行为量表中的各项评分均较干预前提高,且在饮食控制、运动依耐性项目及总分均高于对照组(P均<0.05)。两组干预后生活质量评分均较前提高,且观察组高于对照组(P均<0.05)。结论基于互联网的医院-社区一体化慢性病管理模式用于2型糖尿病患者可有效控制血糖、血脂水平,提高患者对疾病的认知水平及自我管理效能,改善生活质量。
目的:探讨安体舒通(Antisterone)对实验性糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)大鼠肾脏肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)的影响及其可能机制。方法:建立糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病组(DN组)和安体舒通治疗组(AT组),同时设正常对照组(NC组)。记录FBG、Scr及24 h尿微量白蛋白(24 h Upro)等指标。ELISA和Western blot法分别检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、HGF的表达情况。结果:⑴DN组和AT组大鼠FBG、SCr、24 h Upro和RHI水平较NC组显著升高(P均<0.01),其中AT组Scr、24 h Upro和RHI均低于DN组(P<0.05,P<0.01);⑵DN组、AT组肾皮质TGF-β1蛋白表达较NC组显著升高(P<0.05),且AT组低于DN组(P<0.05);⑶DN组、AT组HGF表达量显著低于NC组(P<0.01),但AT组高于DN组(P<0.05)。结论:安体舒通可上调HGF的表达,减轻肾小球系膜区增生,延缓糖尿病大鼠肾脏病进展。
