龙燕
- 作品数：44 被引量：220H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市科委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学环境科学与工程更多>>
- 围生期心肌病发病及院内预后影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨围生期心肌病(PPCM)发病及院内预后不良的影响因素。方法回顾性分析2003年1月至2022年1月首都医科大学宣武医院和首都医科大学附属北京友谊医院35例PPCM患者和35例健康孕妇的临床资料。记录个人史、实验室检查、影像学检查、心功能转归等。根据出院时左心室射血分数(LVEF)将PPCM患者分为院内恢复组(LVEF≥50%,18例)和病情迁延组(LVEF<50%,17例)。采用多因素Logistic回归分析影响PPCM患者院内预后不良的独立危险因素。结果 35例PPCM患者年龄(29.81 ± 5.37)岁,合并妊娠期高血压疾病17例(48.57%),合并妊娠期糖尿病6例(17.14%),纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级24例(68.57%),死亡4例(11.43%)。PPCM患者分娩孕周明显早于健康孕妇[(36.26 ± 4.27)周比(38.54 ± 4.59)周],多胎妊娠率和合并妊娠期高血压疾病率明显高于健康孕妇[17.14%(6/35)比2.86%(1/35)和48.57%(17/35)比11.43%(4/35)],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。与院内恢复组比较,病情迁延组发病孕周更早,左心室舒张末期内径更大,血肌酐、C反应蛋白和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)更高,NYHA心功能分级更差,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);而两组初诊时LVEF和肌钙蛋白I比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肌酐升高是影响PPCM患者院内预后不良的独立危险因素(OR = 4.554,95%CI 1.536~13.684,P = 0.018)。结论合并妊娠期高血压疾病可能为PPCM发病的危险因素。合并妊娠期高血压疾病、发病时间较早、左心室舒张末期内径扩大、高NT-proBNP、高C反应蛋白、高肌酐、NYHA心功能分级更高可能为PPCM患者院内预后不良的危险因素,而高肌酐为影响PPCM患者院内不良预后的独立危险因素。
- 尹言成建军王凤英龙燕张燕莉马元良高雪杨咏梅尹春琳
- 关键词：心肌疾病心力衰竭预后围生期
- 妊娠合并抗磷脂抗体综合症6例报道并文献复习摘要
- 刘娜龙燕杨桦
- 双胎妊娠孕妇妊娠期甲状腺功能指标参考区间的探讨研究被引量：5
- 2022年
- 背景正确的甲状腺功能指标参考区间对于准确诊断和干预孕妇甲状腺疾病至关重要,但是目前国内外对于双胎妊娠孕妇的甲状腺功能指标参考区间仍无统一标准。目的探讨双胎妊娠孕妇妊娠期甲状腺功能指标合理的参考区间。方法回顾性选取2009年1月至2019年9月在首都医科大学附属北京友谊医院产科门诊行产前检查的双胎妊娠健康孕妇作为双胎组。选取同期在首都医科大学附属北京友谊医院产科门诊行产前检查的单胎妊娠健康孕妇作为单胎组。收集研究对象基本信息和实验室检查数据。本研究以双胎妊娠孕妇促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT_(4))的第2.5百分位数(P_(2.5))和第97.5百分位数(P_(97.5))为确定甲状腺功能正常与否的下限和上限。TSHP_(97.5(总FT4))则诊断为临床甲状腺功能亢进(简称甲亢);TSH>P_(97.5(总TSH)),FT_(4)P_(97.5(总TSH)),P_(2.5(总FT4))≤FT_(4)≤P_(97.5(总FT4))则诊断为亚临床甲减;P_(2.5(总TSH))≤TSH≤P_(97.5(总TSH)),FT_(4)
- 张超龙燕付溪娜
- 关键词：甲状腺疾病促甲状腺激素游离甲状腺素参考值
- 人工破膜引产患者预防宫腔感染的措施与价值被引量：13
- 2016年
- 引产是产科常见的干预措施,合理的引产可减少母儿并发症,改善妊娠结局。全世界引产率10%,在经济发达国家引产率达22%～25%,近几年还有增长趋势。引产的方法包括缩宫素及前列腺素类药物引产、球囊及海藻棒等机械性引产及人工破膜等。
- 龙燕蔺莉
- 关键词：宫腔感染胎膜破裂绒毛膜羊膜炎母儿并发症胎儿感染引产方法
- ABCA1基因在妊娠期疾病中的研究进展
- 2017年
- 妊娠期疾病一般认为是体内外多种因素共同参与,造成母体及胎儿生理机能出现异常,引起的一系列相关疾病,如早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及子痫前期等。研究发现脂质代谢紊乱与妊娠期疾病的发生密切相关[1-3]。
- 谢成茂龙燕王小菊蔺莉
- 关键词：ABCA1脂质代谢妊娠期疾病胎盘
- 子痫前期对甲状腺功能影响的临床研究
- [目的] 探讨子痫前期对甲状腺功能的影响.[方法] 采用巢氏病例对照研究.研究对象选择2012年8月至2014年8月期间,在北京友谊医院产科进行定期产前检查并分娩的单胎初产妇,研究组为68例妊娠20周后诊断子痫前期孕妇;...
- 龙燕蔺利
- 妊娠合并抗磷脂抗体综合征6例临床分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析妊娠合并抗磷脂抗体综合征的诊断、临床表现、发病机制及治疗。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2018年1月至2018年12月收治的6例妊娠合并抗磷脂抗体综合征患者的临床资料,对其一般情况、临床表现、辅助检查、治疗措施及妊娠结局等进行回顾性分析。结果 6例患者中,5例患者诊断时间在妊娠前5个月~3年,1例患者妊娠10周诊断,狼疮抗凝物和抗β2糖蛋白均阳性。诊断后均给予抗凝治疗,其中1例患者妊娠期出现血小板进行性下降,最低19×109/L;1例患者妊娠31周出现重度。结论抗磷脂综合征对妊娠有不良影响,注意筛查抗磷脂抗体,以尽早确诊和治疗,从而改善妊娠结局。
- 刘娜龙燕
- 关键词：妊娠抗磷脂抗体抗磷脂抗体综合征
- 妊娠期急性脂肪肝21例临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点、诊断、治疗及预后,以期改善妊娠结局。方法 回顾性分析2006年1月—2021年12月首都医科大学附属北京友谊医院及复兴医院产科诊治的21例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料,整理检查检验结果、总结治疗方法、记录并发症及母儿结局。结果 21例妊娠期急性脂肪肝患者的年龄为25~39岁,孕周28;~38;周,单胎20例,双胎1例,初产妇15例、经产妇6例,18例因恶心、呕吐、上腹部不适等消化道症状入院,3例因胎动消失入院;21例妊娠期急性脂肪肝患者均出现胆红素升高、低血糖、白细胞升高、尿酸升高、转氨酶升高、血氨升高及凝血功能障碍,14例出现肾功能损伤,6例出现腹水,均未行肝脏活检;实施产钳助产阴道分娩3例,实施剖宫产终止妊娠18例;孕产妇死亡1例,死胎2例,新生儿死亡2例,重度窒息2例、轻度窒息3例,其余13例新生儿均健康。21例患者均转入ICU病房,15例给予纠正凝血、药物保肝、抗感染等治疗,6例在此基础上加用血浆置换。结论 妊娠期急性脂肪肝患者的肝肾功能、凝血功能及血常规均有异常,尽早诊断、尽快终止妊娠、尽快建立快速反应MDT团队是救治成功的关键。
- 万艳何续芳龙燕
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝
- 围产期肺栓塞八例临床分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析围产期肺栓塞发病率、高危因素、临床特点及妊娠结局。 方法收集首都医科大学附属北京友谊医院2006年1月至2016年3月间收治的8例围产期肺栓塞患者的临床资料，对其一般情况、临床症状、辅助检查、治疗措施及妊娠结局等进行回顾性分析。 结果我院围产期肺栓塞发病率约为0.029%（8/27 560）。8例中，2例发病在早孕期，溶栓治疗均成功，但1例胎停育，另1例早产分娩；1例晚孕期发病，抗凝治疗成功；5例产褥期发病，其中3例溶栓治疗成功，1例抗凝治疗，1例猝死。8例患者发病前均有明确制动史，5例产褥期肺栓塞患者均发生在剖宫产术后；4例肥胖。8例中，5例有3个及以上的肺栓塞的高危因素，3例有2个高危因素。结论肺栓塞作为高致死性疾病，临床应对有2个及以上高危因素的孕妇提高警惕并加以预防，提高对围产期肺栓塞疾病的认识。
- 刘娜龙燕蔺莉孟洁
- 关键词：妊娠产后期肺栓塞发病率
- 妊娠合并急性胰腺炎15例分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点、诊断和治疗办法,以改善妊娠结局。方法回顾性分析本院近10年来诊治的15例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料。结果(1)患者年龄20-38岁,初产妇14例,1例孕27周发病,12例为晚孕期(孕30^+4-39^+5周),自然分娩和剖宫产后各1例。重型急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)9例,轻型急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)6例,胆源性7例,脂源性6例,特发性2例。(2)典型临床表现14例,不典型表现1例,13例患者血清淀粉酶(amylase,AMY)明显升高,2例AMY升高未达正常值3倍。2例B超未确诊,9例行腹腔CT诊断明确。(3)1例胆源性SAP促肺治疗期待至34周剖宫产分娩,2例胆源性MAP内科治疗后顺产,余10例患者均剖宫产终止妊娠,术中行胰腺探查加引流7例。2例术后腹腔感染,3例胆源性AP(1例SAP,2例MAP)产后行经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)。(4)1例院外子痫转入时已胎死宫内,3例新生儿窒息。1例患者因重度脓毒症,多脏器功能衰竭死亡。结论急性胰腺炎如能在24小时内确诊及处理可降低不良妊娠结局。CT具有较高诊断价值。治疗上应积极抗炎;胆源性胰腺炎应积极ERCP取石或胆道探查引流;脂源性胰腺炎可行血浆置换以缩短病程。
- 白雪龙燕
- 关键词：胰腺炎妊娠期
