黄鹏飞
- 作品数：10 被引量：86H指数：5
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京军区医药卫生科研基金江苏省科技厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下甲状腺细针穿刺围术期标准化管理被引量：6
- 2019年
- 目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查标准化管理的方法及效果。方法回顾性分析东部战区总医院超声诊断科2017年实施标准化管理后行超声引导下甲状腺细针穿刺的1508例患者的临床资料。成立甲状腺穿刺小组,定期开展培训,制定各环节标准化管理方案,建立微信公众号。小组内成员按照标准化流程通过口头、书面、网络、现场模拟等手段对患者术前、术中、术后进行健康指导。统计甲状腺结节患者穿刺成功率及因抽吸细胞量有限导致病理结果不明确的发生率,并与2016年未实施标准化管理的行超声引导下甲状腺细针穿刺1047例患者的细针穿刺情况进行比较。结果2017年超声引导下甲状腺细针穿刺成功率达到100%,较2016年的98.57%显著提高(P<0.01)。2017年因抽吸细胞量不足导致病理结果不明确的发生率(3.91%)较2016年(5.73%)明显降低(P<0.05)。结论超声引导下甲状腺细针穿刺患者围术期进行标准化管理,对提高穿刺成功率及明确病理诊断都起着至关重要的作用。
- 田付丽黄鹏飞张一丹杨斌
- 关键词：超声甲状腺穿刺
- 常规超声结合超声造影诊断肾占位性病变的价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨常规超声结合超声造影对诊断肾占位性病变的临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月东部战区总医院收治的肾占位性病变患者174例的临床资料,所有患者术前均进行常规超声及超声造影检查,术后均行病理检查,其中恶性病变148例,良性病变26例。比较超声造影特征中肾良恶性占位的灌注情况、强化程度以及廓清情况,分析肾良恶性占位性病变的诊断价值。结果良性病变与恶性病变患者之间肿瘤大小、回声比较差异有统计学意义(P<0.01),而性别、年龄、血流、边界比较差异无统计学意义(P>0.05),其中肾血管平滑肌脂肪瘤在良性病变中占比最高[73%(19/26)],其超声造影特征为皮质期等增强;肾透明细胞癌在恶性病变中占比最高[84%(125/148)],其超声造影特征为皮质期高增强、周边环状假包膜及内部回声不均匀;两者在灌注方式及强化程度上差异具有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断肾良恶性占位性病变的特异度为84.6%,灵敏度为97.3%,准确度95.4%。结论超声造影皮质期高增强、周边环状假包膜及内部回声不均匀是诊断肾恶性占位的重要特征,而皮质期等增强是诊断肾良性占位的主要特征。超声造影皮质期对肾占位性病变具有重要的诊断价值。
- 汪朝阳黄鹏飞张晴杨斌
- 关键词：肾占位性病变超声造影常规超声
- 超声造影定性分析鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值被引量：30
- 2017年
- 目的探讨超声造影定性分析鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择2015年5月至2016年1月南京大学医学院附属金陵医院(南京军区南京总医院)收治的行甲状腺超声造影的110例患者共132个甲状腺结节。所有结节均经甲状腺细针穿刺细胞学病理证实,其中113个经手术病理证实。对甲状腺结节超声造影特征进行评分。采用χ~2检验比较甲状腺良恶性结节超声造影特征差异。绘制甲状腺结节超声造影评分鉴别诊断甲状腺良恶性结节的操作者工作特征(ROC)曲线。结果本组甲状腺良性结节56个,甲状腺恶性结节76个。甲状腺良恶性结节超声造影增强水平、增强方式、增强均匀性、环状增强、增强后结节形状、增强后结节边界、增强后结节大小等差异均有统计学意义(χ~2=23.85,P<0.001;χ~2=7.43,P=0.04;χ~2=34.54,P<0.001;χ~2=25.7,P<0.001;χ~2=53.10,P<0.001;χ~2=22.78,P<0.001;χ~2=30.90,P<0.001);甲状腺良恶性结节超声造影增强是否完全差异无统计学意义。甲状腺恶性结节典型超声造影征象为低增强(71.1%)、向心性增强(79.5%)、不均匀增强(89.0%)、增强后结节边界不清晰(64.4%)、增强后结节形状不规则(79.5%)、增强后结节增大(63.0%);甲状腺良性结节典型超声造影征象为环状高增强(34.7%)。ROC曲线显示,超声造影评分鉴别诊断甲状腺良恶性结节最佳阈值为3.5分,超声造影评分>3.5分诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确性分别为80.8%、79.6%、80.3%,曲线下面积为0.862(95%可信区间0.797~0.927)。结论超声造影定性分析有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。
- 刘春蕊黄鹏飞谢迎东孙帼黄丽宫锦霞田付丽杨斌
- 关键词：甲状腺结节超声检查造影剂
- 超声引导下甲状腺良性结节消融术后延续性护理管理探讨被引量：4
- 2021年
- 目的探讨延续性护理管理在超声引导下甲状腺良性结节消融术后的应用及效果。方法采用前后对照研究方法,选取2020年1-6月在东部战区总医院超声诊断科行超声引导下甲状腺良性结节消融的48例患者为观察组,2019年7-12月未开展延续性护理管理的48例患者为对照组。比较2组患者生活质量、对医护工作的满意度以及术后按期复查率。结果观察组患者生活质量各维度得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对医护工作满意度得分(96.1±2.6)分高于对照组(90.4±3.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);消融术后观察组第2、3次复查率(87.5%、83.3%)高于对照组(68.7%、64.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理管理可提高患者的生活质量、对医护工作满意度以及按期复查率,值得应用和推广。
- 田付丽朱梅梅黄鹏飞金筱影杨斌苗素琴
- 关键词：超声甲状腺结节消融护理管理
- 携VEGFR2靶向超声微泡在肾癌裸鼠模型中的显像研究被引量：2
- 2013年
- 目的评价携血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)抗体的靶向超声微泡在原位移植裸鼠肾癌模型中的显像效果。方法建立人肾透明细胞癌原位移植裸鼠模型,制备携VEGFR2抗体的靶向微泡(MBV)及携同型抗体IgG的对照微泡(MBC),每只裸鼠分别注射MBV及MBC(顺序随机,注射时间间隔30min)后行超声造影检查,比较注射两种微泡后10min内肿瘤的增强强度,并对肿瘤组织行VEGFR2免疫组化检测。结果超声造影示注射微泡后10s时两种微泡增强强度上升百分比比较差异无统计学意义,注射微泡后1,2,4,6,8,10min时MBV增强强度上升百分比明显高于MBC(P<0.05)。免疫组化显示肾肿瘤血管内皮VEGFR2高表达。结论应用携VEGFR2抗体的靶向微泡与肾癌新生血管内皮靶点特异性结合,能持续增强显像,可作为评价肿瘤新生血管及监测抗血管治疗疗效的重要分子成像方法。
- 魏淑萍杨斌傅宁华杨志坚雷丽黄鹏飞
- 关键词：血管内皮生长因子受体裸鼠
- 常规超声及超声造影联合诊断甲状腺微小乳头状癌被引量：15
- 2018年
- 目的探讨常规超声(US)与超声造影(CEUS)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法收集2013年2月至2017年5月南京市浦口医院、南京大学医学院附属鼓楼医院及南京军区南京总医院甲状腺结节患者158例,手术切除的结节最大直径<1 cm,其中74例甲状腺小乳头状癌(PTMC组),84例腺瘤(TA组)。术前均行US和CEUS检查,对PTMC组和TA组的边缘、纵横比和增强方式、均匀性和强度等变量先进行χ~2检验或Mann-Whitney U检验,再采用Logistic回归分析筛选甲状腺微小癌的危险因素。结果 TA组和PTMC组在边缘、纵横比、钙化、包膜连续4项US检查参数方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.01),CEUS的强化方式、强度和均匀性定性分析以及Peak、Grad、Area定量分析显示,差异均有统计学意义(P均<0.01)。US诊断甲状腺癌的敏感度、特异度和准确性分别为82.1%(69/84)、66.2%(49/74)、74.7%(118/158)。Logistic回归分析显示纵横比≥1、包膜不连续和低强化是影响PTMC超声征象的危险因素(P<0.05)。以Logistic回归模型判断甲状腺恶性结节概率的预测值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积为0.887,敏感度、特异度分别为81.7%和84.2%。结论 US联合CEUS对小于1 cm的甲状腺肿瘤的鉴别诊断具有重要价值。
- 张丽娟刘春蕊卢晓玲杨斌黄鹏飞
- 关键词：超声检查甲状腺肿瘤甲状腺结节超声造影
- 肾透明细胞癌的超声造影特点分析被引量：11
- 2013年
- 目的探讨分析肾透明细胞癌(CCRCC)的超声造影特点,旨在提高超声造影对CCRCC诊断的准确性。方法 313例CCRCC患者,分析其超声造影特点,测量造影剂到达时间、达峰时间及峰值强度。结果 CCRCC相对正常肾皮质呈高强化281例,占89.8%,表现为"快进"262例,占83.7%,肿块假包膜显示181例,占57.8%,坏死灶显示179例,占57.2%。以高强化诊断CCRCC的灵敏性、特异性、准确性分别为89.8%、56.1%、82.8%,均高于分别以"快进"、假包膜及坏死灶为依据诊断CCRCC,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影在一定程度上揭示了CCRCC的生物学特征,即肿块呈富血供型高增强特征。
- 魏淑萍傅宁华杨斌雷丽田付丽宫锦霞黄鹏飞
- 关键词：超声检查造影剂肾透明细胞癌
- 甲状腺良恶性结节超声造影时间-强度曲线的差异性研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨甲状腺良恶性结节超声造影时间-强度曲线(TIC)的差异。方法对163例患者(167枚甲状腺结节)行超声造影检查,分别绘制结节感兴趣区(ROI)和周边正常实质ROI的TIC,记录TIC形状和各造影参数,包括峰值强度(Peak)、达峰时间(Tto Pk)及曲线下面积(Area)等,并计算结节ROI减去正常实质ROI的各超声造影参数△Peak和△Area,分析不同结节大小(直径≤1 cm和>1 cm)TIC形状和定量参数的差异。结果良恶性结节在灌注相和消退相方面比较差异均有统计学意义(χ~2=36.689、16.698,P<0.01)。>1 cm的恶性结节Peak和△Area低于相同大小的良性结节(P=0.001、0.014)。≤1 cm的恶性结节Peak、Area及△Peak均低于相同大小的良性结节(P=0.008、0.001、0.005)。结论甲状腺良恶性结节TIC存在差异,有一定鉴别诊断价值。
- 刘春蕊卢晓玲张一丹田付丽黄鹏飞杨斌
- 关键词：造影剂时间-强度曲线
- 儿童超声引导下经皮肾活检术后并发症的原因分析被引量：5
- 2014年
- 目的超声引导下经皮肾活检术已成为儿童肾病诊断、治疗与判断预后重要的工具。文中探讨儿童在超声引导下经皮肾活检后发生并发症的原因。方法回顾性分析236例肾病患儿在超声引导下经皮肾活检后发生并发症的情况,包括性别、年龄、肾组织取材长度、穿刺次数、病种等因素,通过多因素回归性分析建立二分类Logistic回归分析,评价各因素在儿童超声引导下经皮肾活检术后并发症中的影响。结果 236例患儿肾活检术后共有22例出现肉眼血尿、疼痛等并发症(9.3%),未发生严重并发症,并发症的发生与肾组织取材长度有关(OR=1.566,P=0.005),而与儿童年龄、性别、穿刺次数、病种无明显相关性(P>0.05)。结论儿童超声引导下经皮肾穿刺活检术是一种成功率高、并发症少的方法,提高穿刺技术及超声定位的准确性,有助于减少并发症的发生。
- 陈龙兰杨斌魏淑萍傅宁华魏穷黄鹏飞徐超丽李明霞
- 关键词：超声引导经皮肾活检并发症儿童
- 系统化健康教育模式在超声引导下囊肿介入治疗患者的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨系统化健康教育模式在超声引导下囊肿介入治疗患者中的作用。方法选择在我科行超声引导下囊肿介入治疗的患者181例,随机分为观察组和对照组,观察组采用系统化健康教育模式,对照组采用常规健康教育方法。结果2组患者在超声引导下囊肿介入治疗后30 min疼痛评分、在健康教育前、介入治疗后对超声引导下囊肿介入治疗相关知识的了解程度、对超声引导下囊肿介入治疗的配合程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用系统化健康教育模式,可以有效减轻超声引导下囊肿介入治疗患者的疼痛,使其对自身疾病有充分的认识及了解,主动接受治疗与护理,提高患者的配合程度,并可以提高医护人员工作质量和素质。
- 田付丽杨斌孟庆欣黄鹏飞范杰梅
- 关键词：健康教育囊肿介入治疗
