黄国华
- 作品数:26 被引量:209H指数:9
- 供职机构:佛山市高明区人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死患者重症肺部感染伴肺不张的临床效果分析被引量:48
- 2016年
- 目的探讨纤维支气管镜联合氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死患者重症肺部感染伴肺不张的临床效果,并观察其对炎性因子的影响,为提高该病的治疗效果提供参考依据。方法选取医院2012年1月-2015年12月110例重症肺部感染伴肺不张的脑梗死患者作为研究对象,将其根据随机数字表法分为研究组与对照组,各55例,对照组给予抗感染和营养支持等常规治疗,研究组在对照组常规治疗基础上给予纤维支气管镜+氨溴索肺泡灌洗联合治疗,观察两组患者的临床疗效及炎性因子的变化。结果治疗前两组患者在NIHSS评分、CRP、PCT、WBC方面比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者NIHSS评分、CRP、PCT、WBC均较治疗前显著降低,研究组降低程度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者呼吸衰竭好转、肺不张恢复、通气及住院时间分别为(1.6±0.5)(8.4±1.5)(1.0±0.2)(11.9±2.2)d,明显的低于对照组的(4.1±1.0)(12.5±2.0)(2.2±0.3)(18.4±2.7)d,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于重症肺部感染伴肺不张的脑梗死患者应用纤维支气管镜与氨溴索肺泡灌洗治疗临床疗效明显,并改善炎性因子的影响,更值得在临床中推广应用。
- 徐小彭李敏雄黄永鹏黄国华刘意琼
- 关键词:纤维支气管镜氨溴索肺泡灌洗治疗脑梗死患者肺部感染肺不张
- T淋巴细胞斑点试验在结核性胸膜炎临床诊断研究被引量:7
- 2016年
- 选择2014年8月~2015年8月收治的结核性胸腔积液患者与肿瘤性胸腔积液患者共80例,根据患者的病症类型分为结核性胸腔积液组及肿瘤性胸腔积液组各40例。应用Elispot技术检测两组患者血清和胸液中ESAT-6特异性T淋巴细胞,并根据检测结果进行诊断。将诊断结果与皮肤结核菌素试验的诊断结果进行对比分析,判断TSPOT.TB诊断的灵敏度、特异度及准确度。血液样本及胸液样本的T-SPOT.TB诊断准确度均明显高于PPD的诊断准确度(P〈0.05);胸液样本的T-SPOT.TB诊断灵敏度明显高于血液样本(P〈0.05)。T淋巴细胞斑点试验在结核性胸膜炎临床诊断中具有较高的应用价值,且以胸水为样本准确性更高。
- 黄国华古辉杜燕芳
- 关键词:酶联免疫斑点技术结核性胸膜炎
- 肺内多发性病灶的CT诊断价值被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肺内多发性病灶的临床表现与CT诊断。方法收集21例CT上表现为两肺多发病灶的病例,结合常规实验室检查及血、痰菌培养,穿刺活检,参考临床表现及病史资料等进行综合分析。结果在CT图像上均表现为两肺多发病灶的21例病例中:细菌性肺炎5例;肺结核4例;肺泡炎1例;肺泡癌2例;肺转移癌6例;肺结节病2例;肺纤维化1例。结论肺内多发性病灶可表现为同病异影,异病同影。CT诊断必须与临床多方面结合,进行综合分析,才能得出正确的诊断结果。
- 曾鹏程黄国华
- 关键词:CT诊断
- 电子支气管镜代胸腔镜对渗出性胸腔积液的诊断价值研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨电子支气管镜替代胸腔镜检查对渗出性胸腔积液的临床诊断价值。方法选择60例渗出性胸腔积液的患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用电子支气管镜替代胸腔镜检查和治疗,对照组采用传统胸穿诊断和治疗,比较两组的临床效果。结果观察组30例患者中明确诊断27例,诊断阳性率90.0%(27/30),对其中19例诊断为恶性病变的患者于电子支气管镜下行喷洒药物胸膜粘连术治疗,效果满意率为94.7%(18/19);对照组中30例患者明确诊断19例,诊断阳性率为63.3%(19/30),对其中14例诊断为恶性病变的患者行常规闭式引流注药胸膜粘连术治疗,效果满意率为66.7%(8/12),两组比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜替代胸腔镜检查渗出性胸腔积液阳性率高、损伤小、操作简单,胸膜粘连术疗效好,具较高的临床应用价值,值得推广。
- 黄国华麦锦娟
- 关键词:电子支气管镜胸腔镜渗出性胸腔积液
- 头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗重症肺炎的临床效果被引量:15
- 2018年
- 目的探讨头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗重症肺炎的临床效果。方法选择2014年2月~2017年1月在我院诊断治疗的108例重症肺炎患者,依据治疗措施不同进行分组,对照组50例和头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星组58例,观察两组重症肺炎患者治疗前后的炎症指标、白细胞计数水平情况和临床疗效情况。结果两组患者治疗前的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组和头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星组的PCT、WBC、CRP均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星组治疗后的PCT、WBC、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星组的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合盐酸莫西沙星治疗重症肺炎患者的临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。
- 李雪平黄国华古辉杜燕芳
- 关键词:盐酸莫西沙星重症肺炎
- 慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰BPIFA1的表达水平与病情的相关性被引量:2
- 2019年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰BPIFA1的表达水平与病情的相关性。方法分析诊治的COPD患者共126例(COPD组),取健康体检者40例作为对照组,采用ELISA法检测诱导痰上清液的BPIFA1表达水平,对比CODP不同分级中诱导痰中BPIFA1的水平,并分析BPIFA1与COPD患者肺功能、诱导痰中性粒细胞比例的相关性。结果COPD组患者的中性粒细胞比例及BPIFA1含量均显著高于对照组(P<0.01),AECOPD患者诱导痰的BPIFA1含量水平显著高于稳定期(t=14.61,P<0.001)。GOLD分级Ⅳ级的BPIFA1含量水平显著高于Ⅱ和Ⅲ级(P<0.05),诱导痰中BPIFA1含量与FEV1/FVC呈显著的负相关(r=-0.503,P<0.001),BPIFA1含量与中性粒细胞比例呈显著的正相关(r=0.447,P<0.001)。结论COPD患者诱导痰样本中的BPIFA1表达水平显著增高,且与病情分期及分级相关,诱导痰BPIFA1表达水平与肺功能呈显著的负相关,与中性粒细胞比例呈显著的正相关。
- 古辉徐小彭黄国华李雪平陈少立
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病诱导痰肺功能中性粒细胞
- 两种同期联合吸入一氧化氮治疗重度急性呼吸窘迫综合征致难治性呼吸衰竭的临床疗效对比分析被引量:9
- 2018年
- 目的探讨两种同期联合吸入一氧化氮(NO)治疗重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)致难治性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取于2015年1月至2016年7月医院收治的86例重度ARDS患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各43例,观察组患者采用高频振荡通气(HFOV)治疗,对照组采用常频机械通气(CMV),二组均联合NO吸入治疗,两组均治疗24 h后,观察并记录两组患者临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、血氧饱和度(SpO_2)等肺功能指标变化情况以及并发症发生情况,并进行分析比较。结果观察组显效患者27例,总有效率95.35%;对照组显效患者29例,总有效率97.67%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗24 h后PaO_2、PaCO_2、FiO_2以及SpO_2等肺功能指标均较治疗前有明显改善;对照组患者PaO_2改善较为明显,观察组PaCO_2改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组患者FiO_2和SpO_2无明显统计学差异(P>0.05)。观察组患者并发症发生率为18.60%,对照组并发症发生率稍低,约为16.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用HFOV或CMV联合吸入NO治疗重度ARDS致难治性呼吸衰竭患者临床疗效均较好,并发症发生概率也无明显差异。患者以高碳酸血症为主时,采用HFOV治疗对PaCO_2改善效果更好;而以氧合不好为主要临床症状的患者,采用CMV联合吸入NO对PaO_2改善效果更佳,临床上应灵活选用治疗方式。
- 杜燕芳黄国华徐小彭古辉李雪平
- 关键词:呼吸窘迫综合征高频振荡通气吸入一氧化氮
- 噻托溴铵/奥达特罗治疗C、D组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果被引量:4
- 2023年
- 目的探讨噻托溴铵/奥达特罗对C、D组慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床治疗效果。方法选取2021年1月—2021年10月期间本院收治的C、D组COPD稳定期患者70例,按照随机数字表达均分为研究组(35例)和对照组(35例)。研究组给予噻托溴铵/奥达特罗雾化吸入治疗,对照组采取规律吸入布地奈德/福莫特罗粉治疗。均持续6个月治疗。比较2组一般资料、治疗前后肺功能指标、住院时间、mMRC评分、CAT评分、急性发作和糖皮质激素使用时间,以及不良反应。结果治疗6个月后,研究组的肺功能指标包括第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)%预计值(FEV_(1)%pred)、用力肺活量(FVC)以及FEV_(1)/FVC比值相比对照组均改善(均P<0.05)。且相比对照组,研究组患者住院时间更短、治疗后mMRC评分和CAT评分更低、急性发作和糖皮质激素使用时间>30 d的例数更少(均P<0.05)。此外,研究组患者治疗期间口干、恶心/呕吐、声音嘶哑和口腔感染的不良反应总发生率相比对照组更低。结论噻托溴铵/奥达特罗能有效改善C、D组COPD稳定期患者肺功能和临床症状,缩短住院时间和激素使用时间,减少急性发作和不良反应发生率,降低患者的治疗费用。
- 夏婉飞黄国华古辉李雪平陈少立刘兆男
- 关键词:噻托溴铵
- 人性化护理在结核性胸膜炎患者护理中的应用及对患者炎症反应的影响被引量:9
- 2020年
- 目的探讨人性化护理在结核性胸膜炎患者护理中的应用及对患者炎症反应发生的影响。方法选取2017年2月至2018年2月本院收治的结核性胸膜炎患者74例,按护理方式分为对照组和研究组,各37例。对照组予以常规护理,研究组予以人性化护理,比较两组炎性因子水平变化情况、心理状态变化情况以及生存质量变化情况。结果干预后,研究组IL-4、IL-10水平高于对照组,IFN-γ、IL-2水平低于对照组(P<0.05);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);干预后研究组生存质量高于对照组(P<0.05)。结论在结核性胸膜炎患者的护理过程中,予以人性化护理效果显著,值得临床推广应用。
- 黎志玲刘意琼黄国华
- 关键词:人性化护理结核性胸膜炎炎症反应心理状态
- 顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘(BA)的临床效果。方法:将在我院治疗的支气管哮喘患者52例随机分为观察组和对照组,对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察组给予顺尔宁联合舒利迭治疗。结果:治疗后观察组患者MMEF、FEV1、PEF优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组ACT评分明显高于对照组(P<0.05),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论:顺尔宁联合舒利迭治疗支气管哮喘效果明确。
- 黄国华宁观林
- 关键词:顺尔宁舒利迭支气管哮喘