鲁正
- 作品数：102 被引量：361H指数：10
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肝细胞癌腹腔镜肝切除术后“教科书式结局”影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析肝细胞癌腹腔镜肝切除术后“教科书式结局”(TO)影响因素。方法:选取2015年1月—2019年12月我院肝胆外科收治的行腹腔镜肝切除的176例肝细胞癌患者,根据是否获得TO分为两组,TO组109例,非TO组67例,分析影响TO的独立危险因素。结果:176例肝细胞癌中TO的患者1、3、5年总体存活率为89.0%、73.1%、55.3%,明显优于非TO患者(82.1%、58.2%、33.7%)。AFP、白蛋白、肝切除范围、CNLC分期是肝细胞癌患者获得TO的独立危险因素。结论:在腹腔镜肝切除手术中,TO是一种简单可行的手术预期结果的综合衡量标准。
- 刘中张登勇鲁正孙万亮
- 关键词：肝细胞癌腹腔镜肝切除
- 肝门胆管癌单中心外科治疗体会
- 目的 通过回顾性分析我中心关于肝门胆管癌的治疗病例，探讨在肝门胆管癌临床诊疗方面的经验，从术前评估、手术规划、术后治疗三方面阐述我中心的临床体会方法采用回顾性分析的方法，选取我中心从2011 年1 月至2017 年12 ...
- 鲁正张登勇
- 关键词：肝门部胆管癌术前评估三维重建
- 肝移植术中胆道重建的若干问题被引量：3
- 2006年
- 肝移植术后胆道并发症的发生与多种因素有关,其中胆道重建的技术性因素是不可忽视的重要原因之一。目前,胆道重建仍存在着若干问题,如胆道重建方式、是否放置T管、缝合方法,以及材料的选择、如何保证胆道的血供、活体肝移植中胆道重建的特殊性等,本文就这些问题作一综述。
- 王小明鲁正彭承宏
- 关键词：肝移植胆道重建并发症缝线
- 肝移植术后脑病的发病因素及防治被引量：2
- 2006年
- 目的探讨肝移植术后脑病的原因及防治措施。方法回顾性分析185例肝移植患者的临床资料,将术后出现脑病的患者作为观察组,与对照组进行比较,分析发生脑病的原因,并总结其防治经验。结果肝移植术后出现脑病39例,占21.1%。脑病的发生与患者的术前Ch ild分级、有无肝性脑病史、术中的出血量、术后ICU天数及术后是否出现早期肝功能不良等因素显著相关,而与免疫抑制剂的血药浓度无显著相关性。结论肝移植术后脑病的发生是多因素的,通过合理的治疗,其预后良好。
- 王小明彭承宏鲁正沈柏用周光文陈皓邓侠兴李宏为
- 关键词：肝移植脑病
- 腹腔镜胰十二指肠切除术50例临床治疗体会被引量：1
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)学习曲线和临床经验。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月在蚌埠医学院第一附属医院行LPD的50例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男26例,女24例;平均年龄(60±10)岁。根据手术时间将患者分为早期组和后期组,前25例为早期组,后25例为后期组,均由同一组手术医师完成。观察两组围手术期和术后并发症发生情况。两组手术时间等比较采用t检验。BMI和手术时间相关性分析采用直线相关分析。结果早期组4例中转开腹,后期组2例中转开腹,其余均顺利实施LPD。后期组平均手术时间、胰肠吻合时间分别为(406±38)、(42±7)min,明显短于早期组的(457±62)、(53±7)min(t=-3.86,-5.34;P<0.05)。两组术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术后并发症发生率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期组BMI与手术时间成正相关(r=0.493,P<0.05)。结论LPD手术方式复杂、手术时间较长、术后并发症较多,但通过一定的优化及训练,可逐渐减少手术时间,保证手术安全性,使常规开展LPD成为可能。
- 何辉虎张登勇孙万亮马翔鲁正
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术手术后并发症
- MELD评分与肝移植围手术期并发症及死亡率的相关性被引量：11
- 2007年
- 目的 探讨MELD评分与肝移植围手术期并发症及死亡率之间的关系。方法 回顾性分析160例肝移植患者的临床资料。以肝移植前最后一次检测血清胆红素、肌酐、凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）为依据，计算患者的MELD评分。根据MELD评分的不同将患者分成3组。A组：MELD评分〈15分81例（50．6％）；B组：MELD评分为15～24分45例（28．1％）；C组：MELD评分≥25分34例（21．3％）。分别统计各组患者术中情况、围手术期并发症及死亡情况。结果 MELD评分高的患者平均手术时间较长，术中平均出血量较多，与MELD评分低的患者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。MELD评分高的患者术后肺部严重感染或呼吸衰竭、肾功能衰竭、心血管并发症、移植相关性脑病、腹腔内出血等并发症的发生率以及围手术期死亡率均较高，与MELD评分低的患者相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。各组的无肝期时间、围手术期胆道并发症、血管并发症及排斥反应的发生率相比较，差异无统计学意义。结论 MELD评分与肝移植围手术期肝外重要脏器并发症的发生率及患者死亡率之间存在着密切的相关性。MELD评分≥25分的患者是肝移植的高危受者，应加强围手术期重要脏器功能的调理及支持。
- 王小明彭承宏严佶祺鲁正沈柏用周光文陈皓李宏为
- 关键词：肝移植手术中并发症死亡率
- 蛋白质组学及其在胰腺癌研究中的进展
- 2012年
- 肿瘤的蛋白质组学研究是近年来国内外研究的热点，其理论和技术的发展完善为肿瘤研究带来了新的思维方式和研究领域。本文就蛋白质组学常用的技术手段及其在胰腺癌诊断、治疗等方面的研究进展作一综述。
- 马翔鲁正
- 关键词：蛋白质组学胰腺肿瘤肿瘤标志物
- 同时性多原发胆囊癌伴胃癌1例及相关文献复习被引量：1
- 2016年
- 多原发癌又称重复癌（ multple primary carcinoma,MPC）,是指同一机体先后发生2种或2种以上的独立原发性恶性肿瘤,临床少见,而胆囊和胃同时发生极少见。近年来随着相关诊疗技术的提高,第一肿瘤早期癌诊断率已明显提高,同时MPC的早期诊断、早期治疗也成为临床面临的重要挑战。本文报道原发性胆囊癌伴原发性胃癌1例。
- 周硕鲁正吴华谷从友崔培元马翔
- 关键词：胆囊肿瘤胃肿瘤多原发癌
- 腹腔镜肝切除术18例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜肝切除手术的可行性及相关技术问题。方法 回顾性分析2011年2月—2014年3月蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科行腹腔镜肝切除术18例患者的临床资料，其中肝细胞肝癌7例，肝海绵状血管瘤3例，肝炎性假瘤2例，肝内胆管结石1例，转移性腺癌、鳞癌各1例，差分化腺癌1例，肝局灶性结节性增生2例。肝脏病灶占位直径1．5～10．0cm。结果 15例成功完成完全腹腔镜下肝切除术，2例行手助腹腔镜探查游离后开腹切除，1例腹腔镜游离肝脏后小切口进腹肝切除。其中右肝段或局部切除术10例，左肝外叶切除术8例。手术时间115—400min，术中出血量（527．5±325．4）ml。术后未发生胆漏和出血等并发症，术后平均住院（10±3．7）d。结论 腹腔镜肝切除具有创伤小、恢复快的优点，只要合理选择手术适应证，腹腔镜肝切除术是安全、可行的。
- 刘会春吴斌全金浩周磊鲁正谈燚鲁贻民
- 关键词：肝切除术腹腔镜肝肿瘤
- 肝门胆管癌70例临床诊治分析被引量：6
- 2019年
- 目的总结探讨肝门胆管癌(HCC)术前评估、手术规划、术后治疗的临床体会。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科2011年1月至2017年12月70例HCC患者的临床资料,从术前评估及处理,手术方法,术后恢复及预后3个方面探讨我们对该病种的治疗体会。结果三维重建对HCC的精准评估有利于手术方案的制定;扩大半肝切除或联合尾叶或门静脉切除术对于Ⅲ、Ⅳ型HCC效果显著,R0切除率达93%(53/57);术后病理示高/中/低分化腺癌分别为21/30/16例,腺瘤2例,炎症病变1例,腺癌患者经术后化疗1年生存率达87%(60/69),3年生存率达47.0%(31/66),5年生存率达30.2%(19/63)。结论HCC患者经过术前充分评估实施根治性手术后结合静脉化疗,可获得较好的预后;扩大肝切除可提高Ⅲ~Ⅳ型HCCA患者的R0切除率,改善预后。
- 张登勇孙万亮马翔鲁正吴斌全吴华王冬冬刘中崔培元
- 关键词：肝门部胆管癌三维成像肝切除术
