高煜
- 作品数：42 被引量：188H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝豆状核变性磁共振成像动态变化及相关因素分析被引量：1
- 2004年
- 目的 了解肝豆状核变性(HLD)治疗过程中核磁共振成像(MRI)的动态变化及相关因素。方法对63例HLD患儿行脑及肝MRI常规序列扫描。42/63例显示异常MRI,其中22/42例MRI异常者复查1次/1.0-1.5年,共2-4次结果 10/22例惠儿MRI显示脑和肝异常信号,9/22例脑受累,3/22例肝受累。随访显示,青霉胺剂量不足且初治年龄>15岁者MRI病灶改善缓慢或无变化;停药2个月以上MRI病灶即可重现。恢复治疗后临床和MRI改善缓慢。治疗合理组临床痊愈率和MRI病灶消失率及好转率均明显高于治疗不合理组。结论HLD经合理治疗,肝及脑部MRI异常信号可随着临床改善而渐减甚至消失。治疗不合理者MRI病灶改善缓慢、无变化或重现。MRI有助于HLD疗效及预后的判断。
- 张建明刘晓青高煜汪梅先
- 关键词：肝豆状核变性儿童磁共振成像
- MRI对双胎异常的诊断价值被引量：5
- 2014年
- 目的 分析MRI在胎儿异常诊断中的作用.方法 回顾性分析2005年9月至2012年12月间产前超声检查提示异常的22例双胎患者的MRI.所有患者均进行MRI检查,扫描序列主要采用快速稳态进动采集（FIESTA）和快速反转恢复运动抑制（FIRM）序列.将MRI检查结果与产前超声检查结果进行比较分析,并以引产或生后随访治疗的结果证实诊断.结果 22例双胎中,20例孕妇23个异常胎儿,2例双胎正常.中枢神经系统异常3例3个异常胎儿,无脑儿、脑膜脑膨出、侧脑室扩大各1个.脑膜脑膨出MRI示后枕部脑组织自缺损的颅板处突出,该例超声诊断为淋巴管囊肿.无脑儿与侧脑室扩大MRI诊断与超声一致.胸部异常5例5个异常胎儿,均为双胎之一左侧膈疝.超声诊断膈疝可能,MRI确定超声的诊断.腹部异常7例8个异常胎儿,1例2个胎儿肠腔均扩张,结肠直肠扩张1个,脐膨出5个.7例均与超声诊断一致.肢体异常1例异常胎儿2个,双胎均为四肢短小畸形.其他异常为4例5个异常胎儿,包括1例胸腹联体双胎,MRI见双胎各有1个心脏,共用肝脏,泌尿系统、胃、直肠相互独立;死胎1个,形态较正常胎儿小,皮肤水肿;无心无脑严重畸形2个.MRI表现正常2例,1例超声诊断羊水多,消化道异常可能,而MRI显示羊水偏多,胎儿各系统MRI表现正常;1例超声怀疑隐性脊柱裂,MRI未见异常,出生后随访证实MRI表现.结论 MRI作为胎儿产前超声检查的一种重要补充方法,可对病变多方位显示,可给临床诊断及治疗予以很大帮助.
- 张玉珍尹秋凤高煜李芳珍刘明李玉华
- 关键词：磁共振成像超声检查产前诊断
- MRI快速扫描序列在胎儿前腹壁缺损诊断中的应用
- 2011年
- 目的:通过分析31例胎儿前腹壁缺损在快速磁共振扫描序列中的表现,探讨MRI在胎儿前腹壁缺损诊断中的价值及其对临床治疗的指导作用。方法:回顾性分析31例胎儿前腹壁缺损的MRI图像,并与产前超声或分娩后结果进行比较。结果:MRI正确诊断所有31例胎儿前腹壁缺损,其中脐膨出19例,腹裂12例。19例脐膨出胎儿中伴发畸形7例(7/19),12例腹裂胎儿中伴发畸形3例(3/12)。在脐膨出胎儿组中5例经MRI诊断后实行引产终止妊娠,14例活产,其中5例经手术等治疗后死亡,9例存活;在腹裂胎儿组中3例经MRI诊断后实行引产终止妊娠,9例活产,其中2例经手术等治疗后死亡,7例存活。结论:快速MRI在胎儿前腹壁缺损及相关伴发畸形的诊断具有重要作用,是对产前超声的重要补充。
- 张玉珍张忠阳范国平高煜刘明李玉华
- 关键词：胎儿腹裂产前诊断超声检查
- 筛窦解剖变异的多排螺旋CT研究被引量：6
- 2003年
- 目的 评价多排螺旋CT三维重建技术在显示筛窦解剖方面的作用 ,同时探讨筛窦解剖变异及其临床意义。方法 应用GELightspeedPlus多排螺旋机对 2 5 0例进行筛窦横断面HQ或HS模式扫描 ,然后经工作站作冠状面、矢状面等切面三维重建。结果 筛窦的冠状面、矢状面多平面重建图像几乎与直接扫描相同 ,筛窦的解剖变异发生率较高 ,所见的解剖变异有 5种 ,其中筛大泡 10 4例 ,占总变异的 5 6.5 % ;Onodi气房 48例 ,占 2 6% ;眶下气房 12例 ,占 6.5 % ;筛凹低位 8例 ,占 4.3 % ;纸样板内移 12例 ,占 6.5 %。结论 筛窦横断面HS或HQ模式的扫描 ,经三维重建可以得到冠状面及其他任何切面图像 ,完全能满足临床诊断的要求。它能如实反映筛窦的解剖变异 ,对鼻内镜外科有重要的临床指导意义。
- 李玉华高煜薛建平朱铭曹荣萍
- 关键词：筛窦多排螺旋CT三维重建
- MR在胎儿脐膨出与腹裂诊断中的应用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨MR在胎儿脐部异常诊断中的价值及其对临床治疗的指导作用。资料与方法对8例胎儿脐部异常（脐膨出4例，腹裂4例）MRI表现进行回顾性研究，并与分娩后相比较。结果脐膨出4例，其中3例为小型脐膨出，腹壁缺损最大径1．2～4．6cm，囊内有肠段、胃及肝脏等结构；1例为巨型脐膨出，腹壁缺损大小为5．5cm×5．5cm，囊内容物为整个肝脏及部分肠段。4例为腹裂，裂口大小0．9～2．5cm，突出物为肠段，3例腹裂裂口位于右侧腹，1例偏中线水平。结论快速MRI对于胎儿脐部及其他各种畸形，特别是各种复杂畸形分娩前诊断及其指导临床治疗具有重要作用，是对产前超声的重要补充。
- 张玉珍冯赟刘明范国平高煜李玉华
- 关键词：胎儿脐膨出腹裂磁共振成像
- 儿童肝豆状核变性的MRI表现被引量：9
- 2000年
- 目的 探讨MRI在儿童肝豆状核变性中的诊断价值。材料与方法 对临床和生化证实 2 0例肝豆状核变性的儿童进行脑部及腹部的MRI检查。结果 9例 ( 4 5 % )有脑部异常信号 ,异常信号分布 :豆状核 8例 ( 88.9% ) ,尾状核 8例 ( 88.9% ) ,丘脑 5例( 5 5 .6% ) ,脑干 1例 ( 11.1% ) ,半卵圆区 1例 ( 11.1% )。 7例 ( 3 5 % )有轻度或中度脑萎缩。 8例 ( 4 0 % )肝内结节状异常信号。 17例( 85 % )脾肿大。结论 MRI对肝豆状核变性的诊断及预后具有重要意义。
- 高煜朱杰明李玉华张建明
- 关键词：肝豆状核变性磁共振成像儿童
- 儿童结节性硬化的肾脏CT表现被引量：2
- 2004年
- 高煜虞嶙威冯云张玉珍薛建平朱铭
- 关键词：结节性硬化症肾疾病体层摄影术X线计算机
- 儿童脂肪瘤及脂肪母细胞瘤的CT及MRI表现被引量：14
- 2007年
- 目的：探讨儿童脂肪瘤及脂肪母细胞瘤的CT及MRI的特点。材料和方法：回顾性分析45例经病理证实的脂肪瘤及脂肪母细胞瘤患儿的CT及MRI表现，观察并比较肿块的最大径，脂肪所占肿瘤体积的百分比，是否有钙化，是否有间隔及分隔的厚度，是否有非脂肪软组织影及生长方式。结果：脂肪瘤35例，男20例，女15例，平均4．6岁。脂肪瘤肿瘤最大径平均为8．7cm。脂肪组织占肿瘤体积的百分比为90％～99％。肿瘤内有分隔的8例，分隔厚度为1-5mm。肿瘤内见非脂肪的结节状软组织影7例，结节状软组织占肿瘤体积的百分比为2％～10％。边界清晰29例。经病理证实的脂肪母细胞瘤10例，男6例，女4例，平均年龄1．7岁。肿瘤最大径平均为5．2cm。脂肪组织占肿瘤体积的百分比为70％-90％。有钙化2例。肿瘤内有分隔的10例，分隔厚度为3-10mm。肿瘤内见不规则结节状或团块状软组织影8例，软组织占肿瘤体积的百分比为10％～30%。边界清晰7例。结论：根据患儿的年龄及肿瘤CT及MRI的特点，脂肪瘤与脂肪母细胞瘤做出明确的诊断。
- 高煜张永平张忠祥张玉珍冯云李玉华
- 关键词：脂肪瘤儿童磁共振成像
- FIRM序列在胎儿异常诊断中的应用价值被引量：6
- 2008年
- 目的 评价快速反转恢复运动抑制序列（FIRM）在胎儿病变诊断中的价值。资料与方法 对45例21～39周异常胎儿行FIRM及快速稳态进动采集序列（FIESTA）扫描，将其诊断结果与产前超声、（引）产后所见或病理结果进行比较。结果 45例胎儿病变分别为中枢神经系统异常（CNS）4例，FIRM确定了胎儿颅内出血诊断；胸部异常6例，FIRM显示了先天性肺囊腺瘤样畸形（CCAM）、先天性膈疝（CDH）的信号特点；腹部异常25例，FIRM显示了腹部囊性病变、部分脐部异常（脐膨出、腹裂）、肠梗阻、肝囊肿、腹部占位的信号特点；泌尿系统异常6例，FIRM显示了多囊肾的信号特点；其他异常4例，FIRM显示了腹股沟斜疝及骶尾部畸胎瘤的信号特征。结论 FIRM序列作为FIESTA序列的补充，对诊断胎儿病变有重要作用。
- 张玉珍张忠阳高煜张弘李玉华朱铭
- 关键词：胎儿磁共振成像
- 联体儿影像学检查的价值(附四例报告)被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨联体儿影像学检查的表现。方法 运用多种影像学检查手段 (X线平片 ,B超 ,胃肠钡餐造影 ,钡剂灌肠造影 ,逆行肾盂造影 ,尿路逆行插管造影 ,心脏彩色超声检查 ,磁共振成像 )对 4例联体儿进行检查 ,并对照手术及病理结果进行比较。结果 4例联体儿中 3例为胸腹联体 ,1例为耻骨联体。 3例胸腹联体表现为肝脏及胸骨下端融合 ,4例联体儿中 8个患儿均患有先天性心脏病 ,1例耻骨联体 2个患儿共有 1条直肠。 1例胸腹联体和 1例耻骨联体 2个患儿有颅脑异常。结论 通过影像学检查能较全面地了解联体儿内部脏器的结构 ,对评估能否手术、手术方案的设计及判断预后有重要参考价值。
- 金彪朱铭李玉华张永平王秋艳高煜冯赟刘明
- 关键词：联体儿影像学检查新生儿疾病畸形X线诊断B超
