高子夜 作品数:11 被引量:39 H指数:5 供职机构: 十堰市太和医院 更多>> 发文基金: 吴阶平医学基金 国家自然科学基金 湖北省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 更多>>
内镜下多环黏膜切除术在治疗早期食管癌及癌前病变中的应用价值 被引量:6 2014年 目的:探讨内镜下多环黏膜切除术(endoscopic multi-band mucosectomy,EMBM)在早期食管癌及癌前病变治疗中的可行性、安全性及有效性。方法:33例经普通胃镜、超声胃镜及病理学检查明确诊断为早期食管癌及癌前病变患者,术前行Lugol碘染色观察病变范围,全麻下行EMBM术,标本送病理学检查,术后定期复查胃镜,评估患者疗效。结果:33例患者的35处病灶均成功切除,完全切除率为100%,术后病检:轻度不典型增生2例,中度不典型增生8例,重度不典型增生16例,早期食管鳞癌7例;病检符合率为81.8%(27/33)。有7例患者出现胸痛,其中2例行内镜下止血,无1例出现穿孔、感染、梗阻等并发症。术后2周创面已无渗出,术后4周创面完全愈合形成瘢痕,术后随访6-18月,患者无复发。结论:EMBM操作简便、用时短,治疗早期食管癌及癌前病变安全性高、疗效确切,有较好的应用前景。 刘晓波 高子夜 金曙 李胜保 童强 王强关键词:早期食管癌 癌前病变 超声胃镜 吉非替尼治疗不同EGFR突变类型非小细胞肺癌患者的疗效比较 被引量:6 2017年 目的观察吉非替尼治疗不同表皮生长因子受体(EGFR)突变类型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果,并评价其安全性。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的54例EGFR突变型NSCLC患者,其中外显子19缺失者(19突变组)31例,外显子21L858R缺失者(21突变组)23例,所有患者均予以口服吉非替尼治疗,直至患者病情进展或出现不可耐受的毒副作用而停药,比较不同突变类型患者的临床疗效及不良反应情况。结果 19突变组患者中位无疾病进展生存期(PFS)为9.0个月(95%CI 8.09~9.91个月),较21突变组患者的6.8个月(95%CI6.48~7.12个月)延长,差异具有统计学意义(P<0.05);19突变组患者的中位总生存期(OS)为15.2个月(95%CI 14.48~15.92个月),较21突变组患者的12.3个月(95%CI 7.89~16.70个月)延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。皮疹及腹泻为最常见不良反应,但总体上两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EGFR基因外显子19突变者经吉非替尼治疗显著有效,提示该突变可能预测NSCLC患者对吉非替尼疗效。 高子夜 刘晓波 骆志国关键词:非小细胞肺癌 吉非替尼 EGFR 外显子 生存期 271例狼疮性肠系膜血管炎患者的临床特征分析 刘晓波 高子夜 潘俊 谢国建 李胜保 童强吉非替尼对肺癌细胞株HCC827和H358放射敏感性的影响及其机制研究 被引量:5 2012年 背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)是决定放疗效应的一个重要因素,其过表达或是下游通路的激活与包括非小细胞肺癌在内的肿瘤的放疗抵抗相关,因而阻断EGFR的信号通路可能会增强放疗敏感性。本研究旨在探讨小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼能否增加肺癌细胞株HCC827和H358的放疗敏感性及其可能的机制。方法选取HCC827和H358这两个非小细胞肺癌细胞株,分为单纯X线组和X线+吉非替尼两组。单纯X线组采用单纯X线照射,X线+吉非替尼组经1μmol/L吉非替尼作用24h后再行X线照射。克隆形成实验比较两株细胞中不同分组细胞放射敏感性,免疫荧光激光共聚焦显微镜观察X线照射后各时间点细胞核中的磷酸化H2AX(γ-H2AX)及EGFR焦点在细胞中的定位情况,Western blot法检测放疗后胞质胞核蛋白中EGFR的表达。结果克隆形成实验中,H358细胞实验组与对照组在各放疗剂量点的SF2值分别为0.355和0.433;HCC827细胞实验组与对照组在各放疗剂量点的SF2值分别为0.223和0.242,差别不明显。激光共聚焦显微镜观察照射4Gy后各时间段实验组H358细胞核中g-H2AX斑点相比对照组要多,且持续时间更长。而对照组和实验组的HCC827细胞g-H2AX斑点在各时间段并无明显差异;激光共聚焦显微镜观察照射4Gy后对照组H358的EGFR蛋白在1h内入核,而经吉非替尼处理后EGFR蛋白几乎不入核;实验组及对照组HCC827细胞的EGFR表达位置均在细胞质中,胞核中很少或者没有,可以认为并无入核现象;Western blot结果显示,H358细胞在经4Gy放射处理后有入核现象,而预先经吉非替尼处理后,EGFR蛋白几乎不在核内表达而仍位于细胞浆内。对于HCC827细胞,实验组及对照组的EGFR蛋白均在细胞质中表达,胞核中很少或没有,且两组并无明显差异。结论吉非替尼可增加肺癌细胞株H358的放射敏感性,这可能与其阻止放疗后E 高子夜 庄亮 陈元关键词:表皮生长因子受体 肺肿瘤 辐射耐受性 吉非替尼 吉非替尼对肺癌细胞株HCC827和H358放疗敏感性的影响及机制研究 目的:探讨小分子EGFR酪氨酸激酶受体抑制剂吉非替尼能否增加肺癌细胞株HCC827和H358的放疗敏感性及其机制。
方法:体外培养人非小细胞肺癌细胞株HCC827及H358,两株细胞均分为两组:单纯X线组和X线+... 高子夜关键词:表皮生长因子受体 吉非替尼 非小细胞肺癌 放疗敏感性 文献传递 骨桥蛋白表达与食管癌临床病理特征关系的Meta分析 刘晓波 高子夜 潘俊 谢国建 李胜保 童强超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的价值 被引量:3 2014年 目的探讨超声胃镜(EUS)联合内镜下多环黏膜切除术(EMBM)治疗食管黏膜下肿瘤的可行性、安全性及有效性。方法对湖北医药学院附属太和医院消化内镜中心2011年8月至2013年2月收治的经普通胃镜、超声胃镜确诊的35例位于食管黏膜下肿瘤患者行内镜下多环黏膜切除术,标本送病理学检查,术后定期复查胃镜,评估患者疗效。结果 35例患者均手术成功。术后病检15例,与内镜活检标本符合率为93.3%(14/15),20例未取检者超声胃镜符合率为95.0%(19/20),超声胃镜总符合率为88.6%,有6例患者出现胸痛,其中2例行内镜下止血,患者无穿孔、感染、梗阻等并发症发生。术后2周复查创面无渗血、渗液,4周创面完全愈合形成疤痕,术后随访6个月~2年无患者复发。结论超声胃镜可以判断食管黏膜下肿瘤起源并初步定性,内镜下多环黏膜切除术操作简便、用时短,超声内镜联合内镜下多环黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤安全性高、效果好,值得临床推广。 高子夜 刘晓波 金曙 李胜保 童强关键词:超声胃镜 食管黏膜下肿瘤 黏膜层 颊黏膜腺样囊性癌肝转移1例并文献复习 被引量:1 2016年 1临床资料患者,男。50岁,以“发现右上腹包块1个月余”为主诉于2015年5月26日入院。1个月前患者洗澡时无意间扪及上腹部包块,大小约4.0cm×5.0cm,间断感觉右上腹隐痛,疼痛无明显放射,劳累及剧烈活动后明显,不伴反酸、嗳气,无腹胀、恶心、呕吐。因疼痛较轻,未至医院诊治。1个月来患者疼痛较前剧烈,持续时间逐渐延长,为进一步明确诊断遂至本院就诊。 高子夜 刘晓波关键词:腺样囊性癌 颊黏膜 肝转移 化疗 42例原发性胃淋巴瘤的临床特点分析 被引量:9 2014年 目的:探讨原发性胃淋巴瘤(PGL)的临床特点,以期提高该病的诊治水平。方法:回顾性分析湖北医药学院附属太和医院2003年01月至2013年01月收治的42例原发性胃淋巴瘤患者的临床病理资料。结果:患者多以消化道症状为主要表现,腹痛最常见,占83.3%,其次为恶心、呕吐、黑便和腹部包块。胃镜诊断阳性率为46.1%,高于钡餐及CT,超声胃镜可以协助诊断。DLBCL是其最常见的病理类型。ⅠE期23例、ⅡE期11例、ⅢE期5例、ⅣE期3例。MALToma的预后与DLBCL无显著差异。LDH升高者预后较正常水平者差;ⅠE期、ⅡE期患者预后较ⅢE期、ⅣE期好。结论:PGL临床表现以消化道症状为主,胃镜检查有利于诊断,治疗手段包括手术、化疗及放疗,选用CHOP化疗方案的患者联合美罗华预后较仅行CHOP方案好。 高子夜 刘晓波 宋仕茂 骆志国关键词:原发性胃淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 美罗华 胃癌组织中SOX2表达及其临床病理特征的Meta分析 被引量:6 2017年 目的探讨性别决定区Y框蛋白2(SOX2)在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系,为临床提供参考。方法计算机检索Pub Med、EMBASE以及中国知网、万方、维普等数据库中有关SOX2表达与胃癌研究的文献,检索年限为各数据库建库起至2016年10月1日。按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI,并进行发表偏倚评估。结果共纳入13篇文献包括胃癌组织1492例,正常胃组织724例。Meta分析结果显示,SOX2在胃癌与正常胃组织(OR=0.16,95%CI:0.11~0.23)、胃癌高中分化组与低分化组(OR=2.66,95%CI:1.54~4.59)中的表达差异均有统计学意义(P<0.05);SOX2在淋巴结转移组与无淋巴结转移组(OR=0.54,95%CI:0.26~1.11)、临床Ⅰ+Ⅱ期与临床Ⅲ+Ⅳ期(OR=2.23,95%CI:0.82~6.09)、浸润深度T_1+T_2与T_3+T_4(OR=1.44,95%CI:0.64~3.22)、男性与女性(OR=1.10,95%CI:0.82~1.47)中的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 SOX2的表达与胃癌及其临床病理特征有关,但受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。 高子夜 刘佩 刘晓波关键词:胃癌 META分析