马大实 作品数:22 被引量:39 H指数:3 供职机构: 吉林大学 更多>> 发文基金: 吉林省科技厅科技发展计划项目 吉林省中医药管理局中医药科技项目 吉林省科技厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
二尖瓣成形术与二尖瓣置换术治疗风湿性二尖瓣心脏病疗效比较 被引量:9 2020年 系统评价二尖瓣成形术(MVP)与二尖瓣置换术(MVR)治疗风湿性二尖瓣心脏病的疗效,并进行对比。选取我院在2015年1月至2019年6月期间治疗的178例患者,按所行术式分为MVP组(29例)和MVR组(149例),比较两组患者术前和术后围手术期一般资料和超声心动图指标。两组患者在术中指标、术后ICU停留时间、气管插管时间及辅助设备应用率方面差异均无统计学意义(P>0.05),MVP组病死率低于MVR组(χ2<0.05)。术后MVP组跨瓣压差及反流严重程度高于MVR组,差异有统计学意义(P<0.01)。对于风湿性二尖瓣瓣膜病的患者,行MVP治疗可以取得与MVR相同的治疗效果,且死亡风险更低。对于二尖瓣反流严重的患者,可考虑行MVR手术,或在MVP基础上行瓣周修复术降低术后反流风险。 马大实 孟旭 张清政 王宝刚 刘旭光关键词:二尖瓣成形术 二尖瓣置换术 二尖瓣反流 跨瓣压差 心脏病 动脉术式中国专家共识--升主动脉包裹术 2021年 前言主动脉瓣的病变会继发性引起升主动脉的扩张,临床可见直径40~45 mm的升主动脉。此时对于术中升主动脉的处理可选择性较高。升主动脉包裹(成形)术的适应证包括:(1)基础疾病为主动脉瓣病变需要外科处理,升主动脉扩张为继发性改变;(2)升主动脉最大直径<45 mm,扩张部位未累及窦部、弓部;(3)升主动脉呈梭形扩张,有弹性,无器质性病理改变,如大动脉炎、主动脉夹层、主动脉粥样硬化或钙化、马方综合征和结缔组织病等;(4)高龄,主动脉钙化、外膜菲薄的患者。 中国医药教育协会心脏外科分会及中国医药生物技术协会心血管外科技术与工程分会主动脉术式专家共识编写组 郑军 陈子英 马大实 许尚栋 朱凯 吴子宁(绘图)关键词:升主动脉 主动脉粥样硬化 主动脉瓣病变 大动脉炎 继发性改变 马方综合征 溶血磷脂酸对豚鼠心室肌细胞单通道电流的影响 2011年 目的观察溶血磷脂酸(LPA)对豚鼠心室肌细胞单通道延迟整流钾电流的影响,探讨LPA在室性心律失常中的作用。方法 Langendorff离体心脏逆向灌流法分离豚鼠心室肌细胞,随机选取心室肌细胞分为对照组、LPA(10μmol.L-1)组及LPA(10μmol.L-1)+PTX(1μmol.L-1)组。应用细胞贴附式方式记录心室肌细胞延迟整流钾电流(Ik),分析LPA对Ik通道动力学的影响。结果 LPA组心室肌细胞通道开放时间,开放概率明显低于对照组(P<0.05),关闭时间明显高于对照组(P<0.05);LPA(10μmol.L-1)+PTX(1μmol.L-1)组通道开放时间,开放概率以及关闭时间与对照组相比,无显著差异(P>0.05)。结论 LPA通过缩短开放时间、延长关闭时间、降低开放概率抑制心室肌细胞延迟整流钾电流(Ik)外流,G-蛋白耦联通路可能参与了LPA对Ik通道动力学作用的调控。 张文杰 马大实 章宏 葛敬岩 周辰 赵春燕关键词:溶血磷脂酸 膜片钳 延迟整流钾电流 老年甲状腺疾病诊治体会 被引量:1 2002年 甲状腺是人体最大的内分泌腺,其分泌的甲状腺素参与及调节人体正常的生理代谢过程,无论任何原因导致其分泌水平的异常,均可发生甲状腺功能障碍疾病,简称甲亢或甲低。因其主要临床表现以高代谢症候群或低代谢症候群为主,故临床并不难以诊断,但对于老年人,其发病多较隐袭,临床症状不典型,且多以其它疾病就诊而导致误诊。在近几年临床工作中,我们共收治过13例以心血管病而就诊的老年性甲状腺疾病病人,下面就诊断及中医药辨证治疗谈几点体会。…… 姜丽红 李丽贤 马大实 张京燕 关琪关键词:甲状腺疾病 老年人 Valsalva窦瘤破入二尖瓣前叶导致呼吸困难1例报告 2018年 Valsalva窦瘤(sinus of valsalva aneurysm,SVA)是一种少见的心脏畸形,其患者仅占全部心脏外科开胸手术患者的0.15%-1.5%[1]。最常累及右冠窦(占94%),其次是无冠窦(占5%),最少见的是左冠窦(不足1%)[2]。现报道1例特殊病例,无冠窦向下突出,破入二尖瓣前叶。 王宝刚 满霞霞 曲丽梅 马大实 高永生 曹殿波关键词:经胸超声心动图 CTA 右心室异位甲状腺一例 被引量:2 2018年 患者,女,53岁,因活动后间断性胸闷、气短1年,加重半月人院。颈部甲状腺彩超及甲状腺功能正常;心电图:窦性心动过缓,完全性右束支传导阻滞;心脏超声(图1):有心室内实质性圆形团块,并占据大部分右心室腔.内部回声略强,边界清晰,43.6mm×46.8mm.有一蒂连接于室间隔右室面靠心尖处。 于洪波 马大实 陈丽萍 马春野关键词:异位甲状腺 完全性右束支传导阻滞 右心室 甲状腺功能正常 窦性心动过缓 心脏超声 一种移动式管道内置分腔调控系统 一种移动式管道内置分腔调控系统属于液压机械仿生领域,目的在于解决现有液压管道存在的功能单一、管道内部黏附物无法清理以及传动介质压力和流量突变影响负载工作效率、传输的稳定性和输送效率的问题。本发明包括:在液压管道上四点分布... 陈延礼 胡易 桑枝月 马大实 孙孟尧 秦靖淳 赵楠 商艺琢 占银 马春野 罗松松脑卒中患者合并肺内感染因素的探讨 被引量:7 2012年 目的探讨脑卒中患者合并肺内感染危险因素的分析。方法对笔者所在科室2010年1月1日~2012年1月1日430例脑卒中住院患者进行调查统计分析。结果肺内感染发生率为9.76%,其中社区获得性肺炎、医院内获得性肺炎发生率分别为7.90%和1.86%;脑出血、脑梗死患者合并肺内感染率分别为8.16%(4/49)和9.97%(38/381)。结论住院天数、长期卧床、多发性脑卒中假性延髓麻痹、糖尿病、冠心病、应用质子泵抑制剂和预防应用抗生素、气管切开、气管插管、营养不良等10项因素是脑卒中患者合并肺内感染的危险因素,应引起高度的重视。在临床治疗和护理过程中应加强防护、营养支持,减少肺内感染的发生。 林海涛 马大实关键词:脑卒中 肺内感染 延髓麻痹 圈套术处理支架脱落一例 被引量:2 2009年 冠状动脉(冠脉)内支架脱落是一种较危险的并发症,一般多采用微型线圈摘取器或球囊拖取等方法取出,但成功率低,且收取脱落支架时可能会引起心肌缺血或周围动脉栓塞.现将一例冠脉内支架术中支架脱落,采用圈套器成功取出的经验报道如下.…… 高永生 马大实 王勇关键词:冠状动脉内支架 BNP、Scr、S-100β蛋白及CysC对体外循环心脏手术患者预后的影响 被引量:6 2019年 目的探讨脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、S-100β蛋白及胱抑素C(cystatin C,CysC)对体外循环心脏手术预后的影响。方法选取2014年1月1日至2016年1月1日胸外科胸外科诊断为心力衰竭并接受体外循环(extracorporeal circulation,ECC)心脏手术的130例患者为研究对象,自出院后1周进行为期2年的随访。根据随访结果,将患者分预后良好组和预后不良组,运用Kaplan-Meier生存曲线分析体外循环心脏手术患者生存状态;单因素、多因素COX比例风险回归模型分析可能影响ECC心脏手术预后的因素;绘制ROC曲线比较各因素的敏感性及特异性。结果多因素COX比例风险回归模型分析显示S-100β(P=0.025)、Scr(P=0.015)、BNP(P=0.047)、CysC(P=0.008)、LVEF(P=0.037)可影响ECC心脏手术患者预后;CysC联合BNP的ACU为0.846,其敏感性、特异性分别为81.3%,79.05%。结论 S-100β、Scr、BNP、CysC,LVEF是ECC心脏手术预后的影响因素,CysC联合BNP诊断可作为ECC心脏手术的辅助预测指标,具有潜在临床应用价值。 于洪波 马大实 王宝刚 马春野关键词:心脏手术 体外循环 脑钠肽 血肌酐 S-100Β蛋白