顾迁 作品数:12 被引量:157 H指数:6 供职机构: 复旦大学附属中山医院老年科 更多>> 发文基金: 上海市医学发展基金重点研究项目 上海市科学技术委员会科研基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
GK糖尿病大鼠生物学特性观察 被引量:24 2007年 目的了解2型糖尿病模型GK大鼠生长曲线、主要脏器重量、糖代谢等生物学特性,评价GK大鼠葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力。方法采用51只雄性GK大鼠及15只年龄性别匹配的Wistar大鼠作为研究对象。测定13周龄GK、Wistar大鼠空腹血糖、23周龄GK大鼠空腹及随机血糖。随访GK及Wistar大鼠生长曲线,34~46周龄期间血糖、糖化血红蛋白。46周龄时行腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT),计算相关参数评价β细胞葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力;之后处死大鼠,脏器称重。比较GK及Wistar大鼠间上述各指标差异。结果13周龄GK大鼠空腹血糖4.74±0.41mmol/L,对照Wistar大鼠1.85±0.44mmol/L(P〈0.001)。23周龄GK大鼠空腹血糖7.88±1.96mmol/L,随机血糖9.91±3.52~13.46±4.13mmol/L。7~20及34~45周龄期间GK大鼠体重高于对照Wistar大鼠(P〈0.05),46周龄时无显著性差异。34~45周龄期间GK大鼠空腹血糖、进食后血糖、HbAlc均高于对照Wistar大鼠(P〈0.05)。IPGTT曲线下面积分析示GK大鼠胰岛素曲线下面积(AUCi)、葡萄糖曲线下面积(AUCg)高于对照Wistar大鼠,胰岛素与葡萄糖曲线下面积比值(AUCi/AUCg)低于对照Wistar大鼠,差异均有显著性(P〈0.05)。GK大鼠肾脏重量高于对照Wistar大鼠(P〈0.05),余主要脏器重量差异无显著性。结论GK大鼠空腹血糖、进食后血糖、HbAlc水平升高,葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力(GSIS)减退,葡萄糖刺激后胰岛素分泌早期相消失,晚期相代偿性增加,具有2型糖尿病特点;体重、血糖等生物学特性稳定。 顾迁 高鑫 徐平 顾坚忠关键词:GK 糖尿病 非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系的研究 被引量:79 2006年 目的分析无糖尿病(DM)史的非酒精性脂肪性肝(NAFL)患者糖代谢异常及代谢综合征(MS)的伴随情况,探讨NAFL与MS的关系。方法测量NAFL组(118例)和对照组(56例)的形体参数、血压、血脂谱、OGTT等,MS采用NCEP-ATPⅢ定义。结果NAFL组糖代谢异常的比率达43·2%,明显高于对照组12·5%(P<0·01)。NAFL组中MS伴有率明显高于对照组(31·4%vs5·4%,P=0·000)。Logistic回归分析显示2hPG、NAFL、肥胖家族史是MS的独立危险因素。以NAFL取代MS五个组分中的任何一个后,与原诊断定义相比一致性均很高(Kappa值均>0·6,P<0·0001)。结论无DM病史的NAFL患者糖代谢异常的比率、MS的伴有率明显增高。NAFL可以作为MS组成成分之一。 颜红梅 高鑫 刘蒙 顾迁 张斌 李湘 高键 赵耐青关键词:非酒精性脂肪肝 糖代谢异常 代谢综合征 老年大鼠的糖代谢和胰腺β细胞质量和功能的改变 被引量:8 2007年 目的研究衰老大鼠的糖代谢和胰腺β细胞质量和功能的改变,并探讨胰岛β细胞功能与血中SOD活力的关系。方法采用70周龄的Wistar雄性老年大鼠(n=12)和10周龄的Wistar雄性大鼠(n=12)作为研究对象,采用腹腔注射20%葡萄糖溶液作糖耐量实验,测定β细胞对糖刺激的分泌(胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积比值,AUCI/AUCG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),应用免疫组化测定β细胞质量和单位体重的β细胞质量,利用羟胺法测定血清和胰腺组织的SOD活力。结果两组糖耐量基本正常,胰岛素抵抗指数(HO- MA-IR)年老组显著高于年轻组(0.242±0.126 vs 0.045±0.038,P<0.05),AUCI/AUCG年老组显著高于年轻组(0.187±0.048 vs0.098±0.028,P<0.05),单位体重的β细胞质量年轻组明显高于年老组(6.15±0.86 vs 5.80±0.92,P<0.05).年轻组血中SOD活力显著高于年老组(10.04±2.87 vs 6.88±3.56),而胰腺组织SOD活力两组差异无显著性。结论年老大鼠较年轻大鼠呈现胰岛素抵抗、高胰岛素分泌及β细胞相对储备能力降低的特点,年老大鼠的胰岛素抵抗可能与血中的SOD活力降低有关。 赵晓龙 顾迁 何晓烨 胡仁明关键词:衰老 胰岛素抵抗指数 超氧化物岐化酶 糖调节正常的非酒精性脂肪肝病患者β细胞功能与胰岛素敏感性变化 被引量:15 2007年 目的评价糖调节正常(NGR)而有不同程度非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的β细胞功能与胰岛素敏感性。方法选择19例21~56岁NGR的NAFLD患者作为研究对象。以CT扫描肝脏半定量方法测定他们的肝脏脂肪含量(LF),并根据LF分3组:≤5.0%组(A组:6例);5.1%~9.9%组(B组:7例);10.0%~20.0%组(C组:6例)。以高糖钳夹技术评价各组β细胞功能与胰岛素敏感性。结果胰岛素一相分泌曲线下面积3组差异无统计学意义[A、B、C组分别为(2.60±0.12、2.81±0.18、2.70±0.23)min·mU·L^-1]。胰岛素二相分泌曲线下面积3组分别为(4.03±0.29、4.20±0.17、4.41±0.17)min·mU·L^-1,C组明显高于A和B组(均P〈0.05)。胰岛素敏感性指数(ISI)3组分别为(25.14±14.77、8.31±2.24、4.57±2.49,P〈0.05)。多元线性回归分析提示LF是影响ISI最强的独立危险因素。结论在NGR且LF不超过20%的NAFLD患者中,随着LF增加,胰岛素敏感性逐渐下降。LF超过10%时,B细胞功能可能已经受损。 颜红梅 高鑫 刘蒙 顾迁 高键关键词:脂肪肝 非酒精性 Β细胞功能 胰岛素敏感性 女性2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性研究 被引量:8 2012年 目的 研究女性2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性.方法 2007年1月至2008年12月在上海中山医院内分泌科住院533例女性2型糖尿病患者为研究对象,测定人体参数、相关生化指标及精氨酸刺激的胰岛β细胞一相胰岛素分泌功能(AIR)和一相C肽分泌功能(ACPR).其中262例患者行75 g口服葡萄糖耐量试验并计算胰岛素曲线下面积(AUC)和C肽AUC.以血尿酸>360 μmol/L为高尿酸血症.结果 高尿酸组(86例)与正常尿酸组(447例)的血尿酸水平分别为(430±8)和(248 ±3) μmol/L.高尿酸组的AIR、ACPR、AUC及C肽AUC均高于正常尿酸组(均P<0.01).单因素相关分析发现血尿酸水平分别与AIR(r=0.194,P<0.01)、ACPR(r=0.146,P<0.01)、胰岛素AUC(r=0.307,P<0.01)及C肽AUC(r=0.420,P<0.01)呈正相关.按AIR三分位分组的血尿酸水平分别为(260±7)、(264±8)、(302±7)μmoL/L;按ACPR三分位分组的血尿酸水平分别为(263±8)、(271±7)、(296±7) μmol/L;按胰岛素AUC 三分位分组的血尿酸水平分别为(241±10)、(279±10)、(301±8)μmol/L;按C肽AUCe三分位分组的血尿酸水平分别为(229±8)、(265±9)、(326±10) μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.01).多元线性回归分析显示在校正了多个相关危险因素后,血尿酸水平分别与AIR(β=0.002,95% CI:0.0010 -0.0030,P<0.01)、ACPR(ββ =0.001,95% CI:0.0002—0.0020,P=0.02)、胰岛素AUC( β=0.002,95% CI:0.0004~0.0030,P<0.01)及C肽AUC(β=0.003,95% CI:0.0020~0.0030,P<0.01)独立相关.结论 血尿酸水平可能是预测女性2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的独立危险因素. 凌雁 李晓牧 顾迁 高鑫关键词:糖尿病 血尿酸 Β细胞功能 观察重组人胰高糖素样多肽-1对糖尿病大鼠的影响 目的了解2型糖尿病模型GK大鼠体重、糖代谢、β细胞功能及团块量(mass)等特性。观察重组人胰高糖素样多肽rhGLP-1(7-36)对GK大鼠上述指标的影响。方法 34周龄雄性GK大鼠51只随机分为 3组:GK低剂量(G... 顾迁 高鑫文献传递 临床药师培养中应处理好的几个环节 被引量:5 2007年 顾迁 蔡映云关键词:药剂师 教学 重组人胰高糖素样多肽-1对GK大鼠体重、糖代谢、β细胞功能及团块量的影响 2007年 目的观察重组人胰高糖素样多肽-1(7-36)对GK大鼠体重、糖代谢指标、β细胞功能及团块量的影响。方法34周龄雄性GK大鼠51只随机分为3组:GK低剂量(GK LD)、高剂量(GK HD)及生理盐水组(GK NS),Wistar大鼠15只为正常对照组(Wistar NS)。各组大鼠分别接受人胰高糖素样多肽GLP-1(LD:GLP-1 56μg/kg,HD:GLP-1 133μg/kg)或NS皮下注射共12周。实验中随访大鼠体重、血糖(空腹及餐后)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。实验结束前行腹腔糖耐量实验(IPGTT)评价葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力(GSIS),之后处死大鼠取下胰腺,通过免疫组织化学及形态测量学方法计算β细胞团块量。结果GK LD、HD组在GLP-1干预后,体重略减轻、进食后血糖较NS组下降,差异有统计学意义[体重:2周:LDvsHDvsNS:(361.94±20.16)vs(363.47±24.12)vs(368.65±24.19)g,P<0.05,血糖:11周:30min:LDvsHDvsNS:(10.80±1.08)vs(12.00±2.88)vs(14.10±3.52)mmol/L,P<0.001;60分钟血糖:LDvsHDvsNS:(16.30±2.69)vs(16.00±2.51)vs(22.44±2.84)mmol/L,P<0.001],胰腺β细胞团块量增加,差异有统计学意义[LDvsHDvsNS:(13.75±3.85)vs(15.13±3.48)vs(7.87±3.55)mg/胰腺,P<0.05]。空腹血糖、HbA1c及GSIS指标较GK NS组未有明显改善。结论通过皮下注射方式给予GK大鼠rhGLP-1(7-36)12周可轻度减轻体重;降低进食后血糖;提高胰腺β细胞团块量且具有剂量依赖趋势。但空腹血糖、HbA1c及GSIS未见改善。 顾迁 高鑫关键词:GK大鼠 重组人胰高糖素样多肽rhGLP-1(7-36)对2型糖尿病模型GK大鼠的药效观察 目的了解2型糖尿病模型GK大鼠体重、糖代谢等生物学特性,评价GK大鼠葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力及存活情况。
方法采用51只雄性GK大鼠及15只年龄性别匹配的Wistar大鼠作为研究对象。测定13周龄GK、Wis... 顾迁关键词:2型糖尿病 胰岛素分泌 内分泌 文献传递 肝脏脂肪含量与胰岛素抵抗及代谢综合征 被引量:13 2008年 目的观察无糖尿病(DM)史的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝脂肪含量与胰岛素抵抗(IR)及代谢综合征(MS)的关系。方法经B超诊断脂肪肝者106例,除外糖尿病、大量饮酒、病毒性肝炎史等,测量形体参数与实验室指标,CT测定肝脏脂肪含量。结果研究对象肝脏脂肪含量在0~34%,根据中位数与四分位数,当肝脏脂肪含量分别为〈3.11%,3.11%~6.34%,6.34%~10.82%,≥10.82%时,MS检出率分别为5例(19.2%),8例(29.6%),13例(48.1%),19例(73.1%)(P〈0.05)。强制肝脏脂肪含量进入模型逐步Logistic回归分析示性别、肝脏脂肪含量、空腹血糖、收缩压、体重指数、高血压史是MS独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与空腹胰岛素是MS独立保护因素。逐步多元线性回归分析表明,肝脏脂肪含量为胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)独立危险因素。结论肝脏脂肪含量是IR及MS独立危险因素,肝脏脂肪含量更能反映内脏性肥胖。 颜红梅 高鑫 刘蒙 顾迁 张斌 李湘关键词:脂肪肝 体层摄影术 X线计算机 代谢综合征 胰岛素抵抗