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复杂性肛瘘术后肛门失禁风险预测模型的建立及评价被引量：4: 2023年; 目的:构建复杂性肛瘘术后并发肛门失禁的风险预测模型并进行效果评价。方法:回顾性分析2020年1月至2021年5月福建中医药大学附属人民医院肛肠科收治的195例复杂性肛瘘患者资料。根据术后肛门失禁症状,将CCFIS评分≥2分划为肛门失禁组(42例),CCFIS评分<2分划为功能正常组(153例)。结合患者一般情况、瘘管性质、肛门直肠压力测定结果、手术方式等变量进行单因素及logistic回归分析。结果:术后肛门失禁发生率为21.54%,CCFIS平均分为(3.40±1.170)分。logistic回归分析结果显示,瘘管类型为括约肌上瘘(OR=1.024,95%CI=0.405~2.585,P=0.025)、既往有1次以上的瘘管手术(OR=16.224,95%CI=3.291~29.977,P=0.001)、低静息压(OR=0.909,95%CI=0.869~0.952,P=0.000)、手术方式为切割挂线术(OR=1.389,95%CI=1.044~1.848,P=0.024)是复杂性肛瘘术后并发肛门失禁的独立危险因素(P<0.05)。根据筛选出的独立危险因素构建预测模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.879(95%CI=0.818~0.939,P<0.001),提示该模型有较好的预测价值。结论:通过独立危险因素建立的预测模型准确度较高,为临床复杂性肛瘘治疗方案的制订提供较好的参考依据。; 吴许雄黄娟吴晓静陈祖清王菁梁瑞文石荣; 关键词：复杂性肛瘘肛门失禁 LOGISTIC回归受试者工作特征曲线

紫芨洗剂促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合40例被引量：2: 2017年; 目的观察紫芨洗剂在促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的作用。方法将80例肛瘘患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,由同一术者在局麻下行肛瘘切开术。治疗组术后采用紫芨洗剂创面坐浴,对照组采用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,比较2组创面疼痛、便血、创面肉芽、创缘水肿症状体征积分情况及创面愈合时间。结果治疗组创面疼痛、便血、创面肉芽症状体征积分均低于对照组(P<0.05),治疗组平均创面愈合时间为(23.51±5.32)d,较对照组(28.83±4.53)d明显缩短(P<0.05)。结论低位单纯性肛瘘术后创面应用紫芨洗剂坐浴能够减缓疼痛,减少出血,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间。; 陈祖清; 关键词：肛瘘创面愈合

改良Ferguson术式治疗混合痔106例: 2007年; 陈祖清石荣; 关键词：混合痔术式

肛管后扩挂线术治疗陈旧性肛裂80例被引量：1: 2009年; 石荣陈祖清; 关键词：陈旧性肛裂肛管狭窄挂线术伴发

传统医学防治肛肠良性疾病手术术后小便不畅的研究进展: 2023年; 随着人们对肛肠疾病的愈发重视,而手术作为肛肠疾病的主要治疗方式,肛肠手术量日益增多,其所带来的并发症也成为肛肠科医生所在关注的重点之一。我国传统医学在防治术后并发症方面具有创伤小或无创伤、操作简便、疗效明显等优势。本文就肛肠良性疾病手术并术后发症之一的小便不畅,即尿潴留,近几年的中医治疗方法进行介绍。; 陈文衡陈祖清; 关键词：小便不畅中医防治

低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察被引量：9: 2021年; 目的分析低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月福建中医药大学附属人民医院收治的120例高位复杂性肛瘘患者的临床资料,患者均接受低位切开留皮桥高位挂线术及术后随访,记录疗效、复发、术后并发症(肛门变形、肛门失禁)发生情况,创面愈合时间,术前以及术后3个月的肛管直肠压力(肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠静息压)。结果中位随访时间为1.2年,治愈111例、好转1例、未愈2例,复发6例,其中4例复发患者接受二次低位切开留皮桥高位挂线术后治愈,另2例复发患者为克罗恩病肛瘘、带瘘生存。所有患者均未出现肛门失禁、肛门变形。术后创面愈合时间为32~73 d,平均愈合时间为(49.4±15.2)d。术后3个月的肛管最大收缩压与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,直肠静息压、肛管静息压均较术前下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘疗效良好,治愈率较高,对肛门功能影响较小。; 陈祖清张国兴石荣梁瑞文; 关键词：高位复杂性肛瘘临床疗效

《伤寒论》便血证治探析: 2023年; 《伤寒论》中有关便血的诊治对理解经典与指导临床实践有着重要意义。本文对《伤寒论》中关于便血的部分条文进行归纳总结,探讨太阳、阳明瘀热互结之蓄血证,少阴寒化证,厥阴阳复太过的便血成因,同时归纳总结其证治规律,并与现代疾病的病因病机相联系,以期为便血的内科治疗提供一定的基础理论与临床用药指导。; 赵乐乐陈祖清; 关键词：《伤寒论》便血证治特色

肛瘘微创术式的研究进展被引量：9: 2020年; 目前临床上以手术治疗肛瘘为原则.随着近年来新技术、新材料的应用已经产生了许多新的微创术式,这些微创术式都以肛门功能的损伤最小化为目标,但目前肛瘘的治疗仍面临着疗效与功能难以兼顾、术式与规范难以统一的问题.因此,本文根据循证医学、指南及临床研究的证据,对肛瘘微创术式的疗效与安全性做一综述,以期提高对肛瘘术式的正确认识,为今后肛瘘的术式提供参考.目前,像瘘管激光闭合术、肛瘘栓、视频辅助治疗肛瘘等微创术式是另一种治疗选择,但是要根据患者的肛瘘分型、内口位置、瘘管走向等情况选择最合适的手术方案,权衡括约肌损伤程度与疗效、肛门功能之间的利弊,以高治愈率、低复发率、高质量生活为远期目标.; 张国兴梁瑞文陈祖清谢亚朦石荣; 关键词：微创术式循证医学肛瘘肛门功能手术方案括约肌损伤

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗混合痔90例被引量：5: 2016年; 选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）是利用特殊吻合器治疗混合痔的微创疗法。2015年3月~2015年9月，笔者采用TST术式治疗混合痔90例临床效果满意，报道如下。; 陈祖清; 关键词：黏膜切除混合痔钉合术微创疗法吻合器 TST

两种不同切口的低位切开留皮桥高位挂线术式治疗肛周脓肿的疗效分析被引量：6: 2020年; 目的观察两种不同切口的低位切开留皮桥高位挂线术式治疗肛周脓肿的疗效。方法选取我院肛肠科收治的80例深部肛周脓肿住院患者,按随机数字表法分为:A组40例采用原发灶脓腔放射状切口、继发性脓腔弧形切口的方式进行手术,B组40例采用原发灶脓腔和继发性脓腔均放射状切口的方式进行手术。比较2组术后24 h疼痛评分、创面愈合时间、肛门功能(漏气、漏液、漏便情况);随访1年,观察术后3个月、术后1年的肛门压力测定及术后1年复发情况。结果与B组比较,A组术后24 h疼痛评分较低(P<0.01),创面愈合时间缩短(P<0.05),肛门功能(漏气、漏液、漏便情况)及术后1年的复发率无明显差异(P>0.05);术后3个月,A组肛管静息压、肛管最大收缩压显著高于B组(P<0.05);术后1年,A组肛管静息压、直肠静息压、肛管最大收缩压均高于B组(P<0.05)。结论低位切开留皮桥高位挂线术式采用原发灶脓腔放射状切口、继发性脓腔弧形切口治疗深部肛周脓肿较原发灶脓腔和继发性脓腔均采用放射状切口方式,具有减轻术后疼痛、缩短疗程、保护肛门功能的优势。; 陈祖清梁瑞文张国兴石荣; 关键词：肛周脓肿手术切口

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陈祖清

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