陈永熙
- 作品数:33 被引量:153H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局重点学科基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学哲学宗教文化科学更多>>
- ANCA相关血管炎肾脏病理分型对肾脏预后影响的荟萃分析研究
- 陈永熙徐静潘晓霞沈平雁任红陈晓农张文陈楠
- 20例溶血尿毒症综合征病因和临床特征被引量:2
- 2008年
- 目的分析溶血尿毒症综合征(HUS)病因和临床特点,探讨改善预后的方法。方法收集我科1998年7月至2004年12月20例HUS患者的临床资料,分析病因、临床表现、个体化治疗方案和预后。结果20例HUS占同期急性肾衰竭(ARF)的2.48%(18/726),女性16例,男性4例,平均年龄(49.11±19.85)岁:5例为特发性HUS,其余15例为继发性,包括狼疮肾炎10例,产后2例,抗磷脂综合征(APS)、恶性肾小动脉硬化、药物性各1例。表现为ARF18例,肾病综合征15例,高血压17例(恶性高血压4例)。12例患者为肉眼血尿或酱油色尿,余8例均为镜下血尿,仅1例腹泻。20例HUS发病时Ser为(504.40±381.10)μmol/L,尿蛋白量(24h)(5.0±2.6)g。16例接受肾活检。14例接受血液净化治疗,包括2例血浆置换、8例血浆置换+连续性血液透析滤过或单纯血透、4例连续性血液透析滤过+单纯血透。7例采用静脉丙种球蛋白。对继发性HUS的原发病加用皮质激素和免疫抑制剂治疗;对特发性HUS以中、小剂量皮质激素治疗;抗磷脂综合征以低分子量肝素抗凝。1例失随访,其余19例平均随访(46.0±32.8)月,其中4例死亡;11例治愈且肾功能恢复正常;4例肾功能未恢复,其中2例维持透析。系统性红斑狼疮(SLE)和非SLE合并HUS的存活比例分别为70%和90%;肾存活比例为50%和60%,差异均无统计学意义。结论本组HUS以继发性为主,以SLE占首位,SLE并发HUS的临床表现危重.预后较差。本组HUS存活比例为80%,肾脏治愈比例为55%。血浆置换和静脉注射丙种球蛋白为主要治疗方法。小剂量皮质激素治疗能减少复发。对有治疗指征的原发病,免疫抑制剂能改善预后。
- 张文史浩任红李晓沈平雁徐耀文陈永熙陈晓农朱萍陈楠
- 关键词:溶血尿毒症综合征血浆置换狼疮肾炎预后
- 耗竭巨噬细胞抑制脂多糖诱导小鼠肾脏及全身炎症损伤的作用研究被引量:3
- 2021年
- 目的:采用选择性集落刺激因子1受体抑制剂GW2580耗竭小鼠体内巨噬细胞,观察该作用对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠肾脏及全身炎症损伤的影响。方法:将9只雄性小鼠分为3组(每组3只),在GW2580(160 mg/kg)给药第0、4、7天分别处死1组小鼠,制备脾脏单细胞悬液后,采用流式细胞术检测脾脏细胞中各时间点巨噬细胞占总细胞数百分比的变化,评估GW2580耗竭巨噬细胞的效率。GW2580干预炎症反应实验中,将另9只小鼠分为正常对照组、LPS组和GW2580+LPS组,每组3只,正常对照组不予药物处理;LPS组予腹腔注射LPS后16 h处死小鼠;GW2580+LPS组首先进行1周的GW2580灌胃,第8天予腹腔注射LPS,16 h后处死小鼠。采用酶联免疫吸附试验检测小鼠血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的表达量;收集小鼠血液、尿液以及肾脏组织标本,检测尿蛋白、血清中的肌酐水平,并观察肾脏组织病理改变情况。结果:GW2580可显著减少小鼠脾脏中的巨噬细胞数量,给药第0、4、7天在脾脏细胞中巨噬细胞占总细胞数的百分比分别为7.42%、4.78%和3.50%,差异有统计学意义(P<0.05);在GW2580干预炎症反应实验中,LPS组TNF-α浓度为(126.4±16.47)pg/mL(1pg/mL=1 ng/L),正常对照组及GW2580+LPS组均低于最小检测值31.3 pg/mL。与LPS组相比,GW2580+LPS组小鼠的TNF-α水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);肾脏组织标本检查提示GW2580+LPS组小鼠肾组织中炎症细胞浸润减少,肾小管空泡变性减轻。结论:GW2580可减少小鼠体内巨噬细胞数量,抑制体内炎症因子TNF-α水平,从而减轻肾脏组织病理损伤。
- 安晓宁魏兆楠沈艳史浩张文陈永熙
- 关键词:脂多糖肿瘤坏死因子Α
- 甲状旁腺激素对血管内皮细胞损伤作用机制研究
- 李聪郝旭周桥卢颖王伟铭陈永熙陈晓农朱萍陈楠
- PPAR-γ作用及其相关信号转导途径被引量:98
- 2006年
- 过氧化物酶增殖物激活受体(peroxisomeproliferater-activatedreceptor,PPAR)是一类配体激活的核转录因子超家族成员,包括PPAR-α、PPAR-β/δ和PPAR-γ三种表型,其中以PPAR-γ的研究最为深入。PPAR-γ通过JAK-STAT、激活蛋白-1(AP-1)、NF-κB、活化T细胞核因子信号通路(NFAT)来抑制炎症反应;通过抑制泡沫细胞(foamcell)的分化、炎症反应以及细胞增殖来抑制动脉粥样硬化的发生发展;通过磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、瘦素、脂链素等信号通路来参与糖稳态的调节;通过细胞周期的调控来影响肿瘤生长;参与脂肪细胞分化并与肥胖密切相关。明确这些相关信号通路以及相关细胞因子的作用,可对相关疾病机制及防治进一步提供有力依据和干预途径。
- 陈永熙王伟铭周同陈楠
- 关键词:PPAR-Γ信号转导疾病
- 单核-巨噬细胞在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中作用的研究进展被引量:10
- 2020年
- 抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA associated vasculitis,AAV)是一类全身性自身免疫性疾病。AAV以小血管壁的炎症或纤维素样坏死为病理基础,可累及多个器官系统,严重时可危及生命。单核-巨噬细胞是机体固有免疫系统中重要的细胞组分,包括血液中的单核细胞和组织中固定或游走的巨噬细胞。在不同组织器官中的单核-巨噬细胞参与AAV发病和疾病进展。文章就单核-巨噬细胞在AAV中的研究进展予以综述。
- 安晓宁陈永熙
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎单核细胞巨噬细胞
- DC-SIGN与免疫调节被引量:8
- 2006年
- 树突状细胞(DC)是目前所知体内功能最强大的专职抗原递呈细胞,它既能启动初始免疫应答,也能负向调控免疫反应,具有独特的免疫调节功能。DC-SIGN属于DC表面C型凝集素受体超家族成员,它既是DC病原体模式识别和黏附受体,又作为DC特征性多功能免疫分子,参与DC免疫调节作用。DC-SIGN在调节DC黏附迁移及炎症反应,激活初始T细胞及启动免疫应答,以及病原体与肿瘤的免疫逃逸等诸多方面发挥重要作用,已日益受到人们的关注。而对DC-SIGN在天然免疫和获得性免疫中调节作用及其相关机制的更深入研究,可为临床相关疾病机制探讨与防治进一步提供新的有力依据和干预途径。
- 陈永熙周同赵亚鹏吴开胤陈楠
- 关键词:树突状细胞DC-SIGN模式识别受体免疫应答免疫逃逸
- 维持性血液透析患者高血压情况横断面调查
- 陈晓农陈永熙马晓波王朝晖钱莹俞海瑾朱萍陈楠
- ANCA相关性小血管炎的肾外表现被引量:5
- 2008年
- 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(ANCA—associated smallressel vasculitis,AASV)是一类以小血管壁炎症坏死为特征,与ANCA密切相关的自身免疫性疾病。本病诱因较复杂,可能与遗传、环境、感染、药物等因素有关。根据1994年Chapel Hill会议关于系统性血管炎命名和定义,AASV包括韦格纳肉芽肿(WG)、显微镜下多血管炎(MPA)以及Churg—Strauss综合征(Churg—Strauss Syndrome,CSS)。
- 陈楠陈永熙
- 关键词:ANCA相关性小血管炎肾外表现显微镜下多血管炎系统性血管炎韦格纳肉芽肿炎症坏死
- 慢性肾脏病患者脂质异常及其危险因素分析
- <正>目的:高脂血症与肾脏疾病的关系密切,它既是肾脏疾病的一个临床表现,又可参与肾脏疾病的发生和发展。本研究拟通过回顾性总结慢性肾脏病CKD患者中脂质水平变化,分析与其相关的危险因素。方法:收集各种肾脏疾病住院患者430...
- 王伟铭陈永熙陈楠
- 文献传递