陈哲
- 作品数:35 被引量:101H指数:5
- 供职机构:浙江中医药大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:台州市科技计划项目浙江省教育厅科研计划吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰椎融合术后假关节形成的研究进展被引量:2
- 2017年
- 腰椎融合术后假关节形成是导致腰椎手术失败的主要原因之一,而假关节形成的原因则包括医源性因素和患者自身因素。腰椎融合术后假关节形成患者多数早期无明显临床症状,可通过影像学检查明确诊断;多数需要行翻修手术,但目前尚无统一治疗标准。本文对腰椎融合术后假关节形成的原因、诊断及治疗方面的研究进展进行了综述。
- 王硕凡陈哲陈岩松
- 关键词:脊柱融合术腰椎假关节
- 钛缆限制环在累及髌骨下极粉碎性骨折中的应用被引量:2
- 2016年
- 由直接暴力造成的髌骨粉碎性骨折,尤其累及髌骨下极骨折伴移位者,常规克氏针张力带内固定处理,难以获得髌骨下极的坚强固定和术后早期功能锻炼^([1])。我们对14例累及下极的髌骨粉碎性骨折患者,采取钛缆限制环结合克氏针张力带内固定术治疗,获得很好的治疗效果,现报道如下。
- 魏家森陈哲王军侯兆阳胡炯曹延广曾晗冰
- 关键词:髌骨下极粉碎性骨折钛缆
- 补阳还五汤对急性脊髓损伤模型大鼠神经细胞凋亡的影响被引量:35
- 2015年
- 目的观察补阳还五汤对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)的治疗作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为空白组、损伤对照组、补阳还五汤组,各10只。采用Allen’s打击法建立急性脊髓损伤模型,空白组和损伤对照组造模后予蒸馏水1m L灌胃,补阳还五汤组造模后予补阳还五汤1m L灌胃,均1天1次,连续3天。各组分别于术后1、7、14天观察其行为学BBB评分,14天通过免疫组化的方法观察脊髓损伤部位神经细胞凋亡(caspase-3p20、Bcl-2与Bax)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果 1行为学观察评分:术后7、14天补阳还五汤组与损伤对照组下肢功能均有恢复(P<0.05),且补阳还五汤组较损伤对照组恢复更明显[(9.05±0.95)分比(5.75±1.97)分,(12.6±1.55)分比(8.80±3.34)分,P<0.05]。2免疫组化检测:补阳还五汤组caspsase-3p20阳性细胞数表达较损伤对照组少[(16.70±2.21)个比(20.30±4.13)个,P<0.05];补阳还五汤组Bcl-2阳性细胞的表达较损伤对照组增加[(10.57±0.97)个比(6.42±3.20)个,P<0.05];补阳还五汤组Bax阳性细胞的表达较损伤对照组少[(18.29±2.21)个比(21.14±2.41)个,P<0.05];补阳还五汤组VEGF阳性细胞的表达较损伤对照组多[(11.75±1.03)个比(9.50±1.30)个,P<0.05]。结论补阳还五汤可提高脊髓损伤部位VEGF的表达,使细胞凋亡明显减少,促进骨髓功能的恢复。
- 侯兆阳陈哲魏家森
- 关键词:脊髓损伤补阳还五汤细胞凋亡VEGF
- 负压封闭引流技术结合邮票状植皮治疗足毁损伤
- 2014年
- 目的:探讨负压封闭引流技术结合邮票状植皮治疗足毁损伤的临床疗效及安全性。方法:2010年4月至2014年2月,采用负压封闭引流技术结合邮票状植皮治疗足毁损伤患者15例,男12例,女3例。年龄18~85岁,中位数36岁。严重多发伤合并休克者7例。3例合并足趾缺损,8例合并足底皮肤脱套伤。创面污染严重,皮肤缺损面积3.4 cm ×7.5 cm至6.8 cm×11.3 cm,中位数5.6 cm ×9.6 cm。受伤至手术时间2~24 h,中位数4.5 h。术后随访观察植皮存活、并发症发生及足部功能恢复情况。结果:住院时间24~67 d,中位数34 d。13例行3次负压封闭引流治疗,2例行5次负压封闭引流治疗。所有患者均获随访,随访时间3~24个月,中位数15个月。植皮均成活,患足功能恢复良好。均未发生创面感染和骨髓炎。引流管堵塞2例,薄膜漏气1例。参照陶金国等的标准评定植皮疗效,优12例、良3例。采用Takakura踝关节评分标准评价踝关节功能,优9例、良4例,可2例。结论:负压封闭引流技术结合邮票状植皮治疗足毁损伤,具有住院时间短、植皮存活率高、并发症少等优点,有助于促进足背大面积皮肤软组织缺损患者足部功能恢复。
- 胡炯曹延广陈哲侯耀阳魏家森
- 关键词:足损伤负压伤口疗法皮肤移植
- 纳米人工骨在骨质疏松性胸腰段椎体爆裂性骨折中的应用
- 2016年
- 目的观察伤椎置钉结合纳米羟基磷灰石人工骨治疗骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效方法回顾性分析自2011年11月至2013年7月采用短节段后路伤椎单侧椎弓根置钉结合对侧椎弓根漏斗植入纳米羟基磷灰石人工骨法,治疗骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折患者24例的临床资料结果所有患青均获骨性愈合,无“蛋壳样”变;无断钉、断棒观象;椎体高度未见明显丢失,后凸Cobb角无明显增加;无人工骨免疫排斥反应发生结论经伤椎置钉结合纳米羟基磷灰石人工骨能够有效恢复并维持胸腰段椎体爆裂骨折椎体高度,降低内固定失败风险、
- 魏家森陈哲王军曾晗冰
- 关键词:椎体爆裂性骨折胸腰段伤椎置钉人工骨
- 坐骨神经创伤性华勒氏变性中雪旺细胞凋亡初步研究被引量:8
- 2004年
- 目的 :探讨成年大鼠坐骨神经创伤性华勒氏变性中雪旺细胞凋亡的存在及其时相性变化规律。方法 :利用成年雌性SD大鼠坐骨神经横断复制华勒氏变性模型。将 74只SD大鼠随机分为 12组。 1个正常组 (8只 )、11个实验组 (6 6只 )。每只实验组大鼠双后肢再随机分为试验肢 (构成试验组 )和对照肢 (构成对照组 )。分别于术后 1h ,6h ,12h ,2 4h ,2d ,3d ,4d ,8d ,14d ,2 1d ,30d共 11个时相点 ,切取坐骨神经中下段标本。检测各组神经纤维形态学改变 ,雪旺细胞S 10 0蛋白和凋亡基因相关产物Bcl 2、Fas、Bax表达水平变化 ,并用TUNEL法检测雪旺细胞凋亡指数。结果 :①试验组雪旺细胞数量术后 2 4h开始明显减少 ,术后 8d才开始重新增多。②S 10 0蛋白表达对照组变化无统计意义 (P >0 0 5 ) ,试验组则在术后 1h ,2 1d两个时间点变化有统计意义 (P <0 0 5 )。③雪旺细胞凋亡抑制基因产物Bcl 2表达 ,正常组双侧肢变化无差异 (P >0 0 5 ) ,而对照组术后 6h明显升高 ,术后 2 4h、4d、2 1d轻度增高 (P <0 0 1) ,试验组术后 6h ,2 4h ,8d ,14d ,30d进行性升高 (P <0 0 1)。④雪旺细胞凋亡促进基因产物Bax表达 ,正常组双侧肢比较无差异 (P >0 0 5 ) ,而对照组术后 6h ,3~ 2 1d持续高表达 (P <0 0 1) ,试验组 14d开始?
- 陈哲陈海啸陈正形陈汉松周涛卢洪胜
- 关键词:雪旺细胞细胞凋亡
- 腰骶部神经节异位嵌压症误诊为腰椎间盘突出6例分析被引量:1
- 2006年
- 程福平林列陈海啸洪正华陈哲洪盾
- 关键词:神经节腰骶部误诊临床资料分析致病因素病因病理
- 细胞移植治疗脊髓损伤的研究概况
- 2013年
- 当今社会的发展,脊髓损伤的发生率越来越高,脊髓损伤的治疗也成为临床和科研关注的焦点,其中细胞移植治疗是脊髓损伤治疗的热点,本文就细胞移植在治疗脊髓损伤中的研究概况进行综述。
- 侯兆阳陈哲曹延广胡炯
- 关键词:脊髓损伤细胞移植干细胞雪旺细胞嗅鞘细胞
- 钢丝限制环内固定在成人跟腱延长术中的应用
- 2011年
- 2004年2月至2008年6月,笔者在成人跟腱延长术中应用钢丝限制环内固定技术,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料本组23例,男15例,女8例;年龄19~58岁,平均35.2岁;左足10例,右足13例。
- 陈哲李玲珠林列
- 关键词:跟腱修复外科手术
- 前臂轴性损伤的诊治被引量:1
- 2007年
- 陈哲王临应有荣林列陈海啸