陈后平
- 作品数:12 被引量:38H指数:4
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- 儿童肱骨远端骨骺分离的临床诊治研究被引量:4
- 2009年
- 目的分析儿童肱骨远端骨骺分离(Salter-Harris骨骺损伤)的诊断、治疗经验,以减少误诊和并发症,提高临床诊治水平。方法对2002年1月至2008年1月本院收治的76例确诊为儿童肱骨远端骨骺分离患儿的临床资料进行回顾性分析。对肱骨远端骨骺分离的诊断主要依据患儿临床表现和X射线摄片,治疗采取手法闭合复位、石膏外固定和手术治疗。本研究数据采用秩和检验。结果本组76例肱骨远端骨骺分离患儿中,52例经X射线摄片确诊,24例经手术确诊(均行X射线摄片)。患儿一般情况良好,局部体征主要是肘关节肿胀、疼痛及活动受限。本组患儿全为闭合性骨折,治疗后,除3例有第4、第5指麻木、手指屈曲及活动障碍等尺神经受压表现外,其余患儿患侧前臂、手部皮肤感觉均无异常,腕、掌、指关节活动正常,末稍循环良好。结论肱骨远端骨骺分离主要表现为Salter-HarrisⅡ型骨骺骨折,临床易漏诊和误诊为肱骨内、外髁骨折和肘关节脱位等,需通过肘关节解剖学特点和辅助检查等进行鉴别诊断。肱骨远端骨骺分离的手术治疗效果良好。
- 陈后平刘敏罗启成
- 关键词:儿童
- Nuss手术治疗合并其他畸形的漏斗胸被引量:5
- 2009年
- Nuss手术是目前矫治漏斗胸的主流术式,随着技术的进步和生活水平的提高,已获得广泛开展。漏斗胸合并其他胸部先天性疾病患者的外科治疗,一直是热点及难点。2006年1月至2007年11月我院在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗漏斗胸患者114例,其中合并其他胸部疾病的13例,均取得了良好的效果。现将我们的经验报告如下。
- 徐冰刘文英吉毅周昉陈后平唐耘熳覃道锐
- 关键词:手术治疗漏斗胸畸形NUSS手术胸腔镜辅助
- 小儿肝包虫病的治疗
- 2009年
- 目的提高对小儿肝包虫病的诊治认识,减少并发症及降低复发率。方法回顾四川大学华西医院1997-2007年间收治的16例1~18岁(平均年龄13.1岁)肝包虫病患儿,对其流行病史、临床表现、囊肿特点、辅助检查及治疗方法进行分析。结果93.7%的患儿有犬、羊等家畜接触史,主要临床表现为腹部隐痛不适(62.5%)和腹部包块(31.3%),单个囊13例(81.2%),多囊3例(18.8%)。肝包虫病位于肝右叶10例(62.5%),左叶4例(25%),两叶均有者2例(12.5%)。81%患儿经辅助检查(超声、CT及实验室检查等)得到明确诊断,本组患儿均经手术和口服阿苯达唑方法治愈,随访至今,无复发病例。结论结合小儿肝包虫病的临床特点,重视疫区小儿体检筛查,运用超声、CT及实验室检查等,明确术前诊断,手术仍是治疗肝包虫的最有效方法之一,应根据病情找准时机采用适当的手术方式。
- 陈后平刘文英徐畅徐冰唐耘熳王学军
- 关键词:棘球蚴病包虫囊肿
- 儿童胰母细胞瘤诊治分析被引量:6
- 2010年
- 目的 儿童胰母细胞瘤是一种罕见的小儿恶性肿瘤,本文拟通过分析本院近年来收治的儿童胰母细胞瘤病例,探讨其诊断与治疗要点.方法 回顾性分析本院2002~2006年收治的3例儿童胰母细胞瘤患儿临床资料.结果 3例中,除1例因瘤体巨大出现腹痛、呕吐等非特异性症状,就诊发现包块外,其余两例均因偶然原因体检发现腹部包块.人院体查均可扪及左腹部包块,质硬,不活动.CT检查均提示为左腹膜后巨大实性占位性病变,血清AFP值均显著增高.术中发现,3例患儿肿瘤均位于胰尾部,边界清楚,包膜完整,手术完整切除肿瘤.术后病理检查证实为胰母细胞瘤.本组均手术完整切除肿瘤且未查见远处转移,3例患儿术后均未行化疗.所有患儿均生存,随访期间无复发,复查AFP均无异常升高.结论 儿童胰母细胞瘤多无特异性症状、体征及影像学表现,早期发现和诊断非常困难.血清AFP值可作为瘤标用于诊断与随访.儿童胰母细胞瘤往往呈膨胀性生长,有完整包膜,预后相对较好,应积极治疗.在肿瘤发生远处转移之前,早期诊断并手术切除肿瘤是治愈该病的唯一途径.若能一期彻底切除肿瘤,术后可无需化疗.
- 徐畅陈后平钟麟康小丽王奕黄晓然王威亚刘文英
- 关键词:儿童
- 先天性多关节挛缩症治疗体会
- 目的:为提高先天性多关节挛缩症儿童多关节畸形的矫正效果,减低手术中的困难,和近远期并发症及畸形的复发.方法:对近年我们收治的7例先天性多关节挛缩症进行回顾性总结.年龄1~12岁,平均年龄6.5岁.男性4例,女性3例.双踝...
- 胡月光陈后平张问广边缘俞松杨小红张天久
- 儿童胰母细胞瘤诊断与治疗分析
- 目的儿童胰母细胞瘤为一种罕见小儿恶性肿瘤,目前国内外均以个案报告为主,缺乏大宗病例报告与分析,其临床诊断与治疗仍处于探索阶段,本文拟通过分析我院近年来收治的儿童胰母细胞瘤病例,试探讨其诊断与治疗要点。方法回顾性研究我院2...
- 徐畅钟麟陈后平张逸先孔飞腾
- 文献传递
- Nuss微创漏斗胸矫形术后并发症及其处理被引量:21
- 2009年
- 目的总结非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的术后并发症及处理经验。方法2005年9月-2009年3月,采用非胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸患者221例。其中男189例,女32例;年龄2岁10个月~25岁,中位年龄8岁7个月。18例为复发漏斗胸,其中12例为行胸骨上举术(Ravitch手术)后复发患者,初次手术后凹陷复发时间<1年2例,1~3年3例,3~5年5例,>5年2例;6例为行胸骨翻转术后复发患者,初次手术后凹陷复发时间<1年2例,1~3年1例,3~5年3例;余均为初次手术,病程18个月~24年。CT示胸廓指数为4.36±1.34。结果手术时间25~80min,平均40min;术中出血量5~25mL,平均10mL。221例均顺利完成手术,无死亡、大出血及胸腔脏器损伤等危险并发症发生。3例术后7~10个月切口周围出现局部皮疹,2例分别于术后3、11个月出现切口红肿等排斥反应,3例于术后6~10个月切口积液、渗液,均经对症治疗、切口换药后愈合;余患者切口均Ⅰ期愈合。3例术毕发现气胸,4例术后3~5d有少量反应性胸腔积液,7例术后2~4d发现极少量胸腔积气,2例术后3d及9个月发现钢板移位,均经相应处理恢复良好。术后并发症发生率为8.72%(17/195)。195例获随访,随访时间2~37个月。术后3个月X线片示胸廓指数为2.52±0.32,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非胸腔镜辅助Nuss手术安全可靠,术中无需进入胸腔,创伤小,并发症少,即使出现并发症经及时正确处理,均可良好恢复。
- 王学军徐冰刘文英唐耘熳陈后平
- 关键词:漏斗胸NUSS手术并发症
- 产前汉防己甲素干预对膈疝肺血管和结缔组织生长因子的作用被引量:1
- 2013年
- 目的产前对孕晚期膈疝模型雌鼠给予汉防己甲素(Tet)干预后,观察Tet对胎鼠膈疝(CDH)模型的肺血管发育和结缔组织生长因子(CTGF)的作用和影响。方法9只健康怀孕的SD大鼠雌鼠孕9.5d被随机平均分为3组:即对照组(C组)、除草醚组(N组)和汉防己甲素组(NT组)。N和NT组灌胃给予除草醚。NT组于孕第18.5~20.5天,每天给予30mg/kg Tet灌胃,C组和N组仅给予生理盐水。孕第21.5天于麻醉下剖宫取胎鼠双肺,通过对胎肺组织行HE染色观察肺组织及血管发育,行免疫组织化学染色和RT-PCR方法观察CTGF在肺组织中的表达高低。结果本实验中N组和NT组总膈疝发生率为50%,两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。N组肺血管数目(2.5±1.1)个较C组(4.5±1.1)个有明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);两组与NT组(3.7±1.4)个比较,差异没有统计学意义(P〉0.05)。血管外径(ED)在各组间差异没有统计学意义(P〉0.05)。血管内径(ID)表现为N组(24.8±4.7)μm<NT组(42.7±4.0)μm<C组(51.9±8.5)μm,各组间差异有统计学意义(P〈0.01);血管中层(平滑肌细胞)增殖、变厚,血管中膜厚度百分比N组(58.1%±6.0%)〉NT组(25.4%±8.3%)≈C组(16.6%±9.7%),N组与另两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01),NT组与C组间差异没有统计学意义(P>0.05);血管外膜厚度百分比N组(134.0%±11.9%)〉NT组(86.6G±3.8%)〉C组(66.9%±16.7%),各组组间差异有统计学意义(P〈0.01)。CTGF免疫组织化学染色阳性表达强度(IOD值)结果为N组〈NT组〈C组,差异有统计学意义(P〈0.01),根据△Ct值分析基因的表达,RT-PCR结果示CTGF mRNA肺组织表达由低到高为:N组%NT组〈C组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论Tet�
- 陈后平刘文英唐耘熳王学军吉毅杨纲徐冰徐畅曹李明
- 关键词:结缔组织生长因子
- 脊髓脊膜膨出仔鼠膀胱平滑肌及神经病理改变被引量:1
- 2007年
- 目的观察脊髓脊膜膨出(MMC)仔鼠膀胱胆碱能神经和氮能神经的病理改变及对膀胱平滑肌和神经发育的影响。方法用全反式维甲酸(ATRA)诱导MMC仔鼠动物模型,取膀胱切片行HE染色、Kamovsky-Roots染色和nNOS免疫组化染色,测定胆碱能神经和氮能神经的平均光密度值,观察膀胱平滑肌及神经的改变。结果实验组膀胱壁变薄,平滑肌细胞排列紊乱,发育不均;胆碱能神经和氮能神经纤维染色浅淡,纤维细少。实验组胆碱能神经和氮能神经的平均光密度值(AOD)分别为106.48±16.03和87.58±10.52,对照组分别为156.42±8.98和116.80±7.72,实验组低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论腰骶部MMC仔鼠膀胱壁平滑肌层发育较差,胆碱能神经和氮能神经纤维发育不良,这些改变可能是导致MMC神经源性膀胱功能障碍的病理基础。
- 陈后平胡月光
- 关键词:脊髓脊膜膨出小鼠膀胱
- 脊髓脊膜膨出仔鼠膀胱平滑肌及神经病理改变
- 【目的】应用HE染色、组织化学染色和免疫组织化学染色等方法,观察MMC对膀胱平滑肌及胆碱能神经和氮能神经的影响。【方法】成年雌性及雄性昆明种小白鼠,体重18-22g。腰骶部MMC仔鼠腰骶部正中可见一呈紫红色近三角形的皮肤...
- 陈后平胡月光
- 文献传递