钟芸诗 作品数:350 被引量:2,937 H指数:31 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科委重大科技攻关项目 卫生部临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
过氧化物酶体增殖因子活化受体δ(PPARδ)在大肠癌中的表达及其意义——附80例临床分析 被引量:4 2003年 目的 通过研究PPARδ在不同类型大肠癌中的表达差异 ,明确PPARδ的表达与大肠癌病理学特征的关系。方法 选取 2 0 0 2年 5~ 11月该院普外科收治手术的大肠癌病例 80例 ,以同期普外科收治的行PPH术病例的正常直肠黏膜为对照 ,对它们的冰冻病理切片作免疫组织化学染色后用IMSDNA/彩色图像分析系统作图形分析 ,以阳性细胞面积占视野面积的百分比来表示PPARδ表达的阳性率。结果 入选大肠癌病例和正常对照组相比 ,年龄、性别无统计学差异 :PPARδ在细胞内的定位主要位于细胞核内 ,呈现棕黄色。正常大肠组织中的阳性细胞较少 ,大肠癌组织中的阳性细胞主要是增生或恶变的大肠腺细胞 ;正常大肠组织和大肠癌组织的PPARδ表达阳性率分别为 (5 .35± 3.4 2 ) %和 (30 .5 5± 8.81) % (P <0 .0 1) ,具有极显著的统计学差异 ;在大肠癌标本中 :肿瘤的分化程度、肿瘤的侵犯深度和肿瘤的Dukes分期与PPARδ的表达阳性率有关 (P <0 .0 5 )。病理组织类型、淋巴结转移情况和肝转移情况与PPARδ的表达无关 (P >0 .0 5 )。结论 PPARδ的表达与大肠癌的分化程度、浸润深度和Dukes分期有关 ,与大肠癌的病理组织类型、淋巴结转移情况和肝转移情况无关。 钟芸诗 姚礼庆 孙益红关键词:PPARΔ 大肠癌 免疫组织化学 经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄的临床价值 2003年 目的 :探讨经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄的临床价值。方法 :对 15例不同病因所致的大肠良性狭窄 ,采用电子肠镜下球囊导管扩张治疗 ,其中 9例吻合口狭窄、2例克罗恩病、2例PPH(吻合器痔疮切除术 )术后狭窄、1例溃疡性结肠炎、1例梅毒性狭窄。结果 :15例良性狭窄病变经过 2~ 5次球囊扩张治疗后 ,均解除梗阻症状 ,无一例需手术治疗。结论 :经内镜球囊扩张治疗大肠良性狭窄是一种简单、安全。 徐美东 姚礼庆 高卫东 周平红 钟芸诗 王萍 顾赛花 李和平关键词:大肠 促进术后恢复综合方案在结直肠癌根治术患者中的应用 被引量:13 2012年 目的评价围手术期应用促进术后恢复综合方案(ERAS)对结直肠癌根治术患者术后恢复的促进作用。方法2007年7月至2010年5月间复旦大学附属中山医院普通外科结直肠专业组收治的597例结直肠癌根治术患者被前瞻性纳入研究.按随机数字表法分为ERAS组(299例)和对照组(298例)。ERAS组患者围手术期采用ERAS方案,包括一系列被证明有效的围手术期处理措施,而对照组患者围手术期采用传统方案。记录两组患者的营养代谢指标、应激指标及临床恢复指标。结果两组患者一般资料和手术方式的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。ERAS组患者术后营养代谢指标(白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白)均优于对照组(均P〈0.05)。ERAS组患者术后第1天胰岛素抵抗指数低于对照组患者(3.31±2.92比6.58±3.86,P〈0.01)。对照组患者术后第1天和第5天皮质醇水平均较术前显著升高(均P〈0.01),而ERAS组患者直至术后第5天才较术前升高(P〈0.01)。ERAS组患者术后住院时间[(5.7±1.6)d比(6.6±2.4)d,P〈0.01]和住院费用[(15998±2655)元比(17763±3059)元,P〈0.01]均少于对照组患者;两组患者术后并发症发生率的差异无统计学意义[9.7%(29/299)比9.4%(28/298),P〉0.05]。结论ERAS方案可减轻手术应激,加快术后恢复。且不增加术后并发症的发生。 朱德祥 韦烨 任黎 潘向鸥 梁立 翟升永 许剑民 钟芸诗 薛张纲 金玲 牛伟新 秦新裕 吴肇汉 吴肇光关键词:结直肠肿瘤 外科手术 应激 结肠癌患者术后怎么吃 2004年 合理摄入脂肪、牛奶和膳食纤维,是术后结肠癌患者在饮食调理中不可忽视的环节。 姚礼庆 钟芸诗关键词:结肠癌患者 结肠肿瘤 猪大肠 肠道肿瘤 不饱和脂肪酸 促癌作用 食管克罗恩病一例并文献复习 被引量:1 2012年 从1950年Franklin等报道第1例食管克罗恩病(Crohn disease,CD)到2008年为止,全世界仅报道了不足150例。食管CD少见,在成年人CD患者中占O.3%~2.0%.而在儿童CD患者中占6.5%。 任于晗 时强 钟芸诗 姚礼庆关键词:食管 克罗恩病 一种可伸缩旋转的内镜镜头清洁装置 本实用新型涉及一种可伸缩旋转的内镜镜头清洁装置,包括连接杆,其中,连接杆的一端与可伸缩清洁刷相连接,连接杆的另一端与尾部按键相连接,尾部按键内设置有弹簧,弹簧的一端与连接杆相连接,弹簧的另一端连接有可旋转的按钮。与现有技... 徐恩盼 蔡世伦 钟芸诗结直肠癌肝转移灶手术指征拓展临床应用评价--中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)}应用体会 被引量:33 2013年 目的评价中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶手术指征扩大后安全性和对病人生存的影响。方法将复旦大学附属中山医院2000-2010年收治的530例行结直肠癌肝转移灶手术切除的病人,按采用的肝转移灶手术指征不同将病人分为2000-2004年和2005-2010年两组,回顾性评价和分析两组病人的临床资料和生存状况。结果 2005-2010年肝转移灶手术指征扩大后,手术切除率从2000-2004年的25.1%升至35.1%(P<0.05);病人术前血清CEA和CA19-9水平明显升高;围手术期病死率(2.2%vs.0.9%)和并发症发生率(20.9%vs.29.8%)两组差异无统计学意义,但并发症发生率有一定升高趋势。两组病人术后复发率分别为27.5%和36.7%,5年总体存活率分别为43%和49%,中位生存时间分别为43.7个月和55.7个月,差异均无统计学意义。结论中国《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2010)》中关于肝转移灶的手术指征安全可行,显著提高了手术切除率,使更多病人获得了治愈的希望,值得推广。 钟芸诗 朱德祥 韦烨 任黎 梁立 潘向欧 翟升永 樊嘉 叶青海 许剑民 秦新裕关键词:结直肠癌 肝转移 手术适应证 胸腔镜辅助下隧道内镜切除食管固有肌层肿瘤 被引量:7 2012年 近年来.在内镜诊治技术基础上发展起来的内镜黏膜切除术(endoscopie mucosal resection,EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection.ESD)逐渐在我同开展.广泛应用于消化道黏膜病变、黏膜下肿瘤(submucosal tumor.SMT)等.患者避免了常规开腹和开胸手术的创伤。但该手术的技术难度大.且内镜所见局限于腔内.故对于消化道壁巨大的或者向腔外生长的SMT,治疗价值有限。 钟芸诗 时强 郭卫刚 任重 陈涛 姚礼庆关键词:食管肿瘤 黏膜下肿瘤 内镜切除术 胸腔镜 结直肠肿瘤切除内镜治疗术式应用现状 被引量:6 2014年 内镜黏膜切除术(EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)都具有侵袭小、术后疼痛轻微、康复快等特点,可用于早期胃肠道黏膜及黏膜下病变的微创治疗。EMR一般不适用于病灶直径〉20mm的病变,研究表明其整块切除率为42.9%,完全切除率为32.9%。ESD对于较大病灶可完全整块剥离,且复发率低,但对设备和技术要求较高。目前在ESD与EMR的基础上出现了改进,如ESD-S(ESD with snare,ESD联合圈套器法)、EMR—P(EMR with precutting,预环切EMR法)。 蔡世伦 钟芸诗 周平红 许剑民 姚礼庆关键词:结直肠肿瘤 胆囊切除术后残留胆总管结石的内镜诊治 2006年 目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在胆囊切除术后残留胆总管结石诊治中的应用价值。方法:对胆囊切除术后腹痛、发热、黄疸或肝功能异常而经B超、CT或磁共振胰胆管造影(MRCP)证实或怀疑残留胆总管结石的患者进行ERCP检查,对发现胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石。结果:ERCP检查的成功率为96.4%(108/112)。85例证实胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石,79例(92.9%)取石治疗成功;6例因合并肝内胆管多发结石而行外科手术治疗。并发症发生率为4.5%,其中消化道出血2例,急性胰腺炎3例。结论:对于胆囊切除术后残留胆总管结石的患者,ERCP是理想的诊断方法,而且还可以同时进行治疗。 高卫东 姚礼庆 何国杰 周平红 徐美东 钟芸诗关键词:经内镜逆行胰胆管造影 胆囊切除术 胆总管结石